Артродес – какво е и на кого се показва

Методът на артродезата се използва за травматични наранявания на мускулно-скелетната система, за да се възстанови функционалното състояние на крайниците. Целта на тази интервенция е пълно обездвижване на крайника за определен период от време. Тази техника е необходима, когато е необходимо напълно да се фиксира повредената става.

Тази операция има редица характерни черти, които не позволяват извършването й от всички хора, които са ранени в мускулно-скелетната система. Как се извършва артродезата и каква е тя, ще бъдат описани по-долу.

Ставите, които най-често са имобилизирани

Процедурата на артродезата е аналог на физиологичната осификация (анкилоза), която образува неподвижността на ставите. Тази осификация възниква в резултат на сливането на повърхностите на ставите. Патологичното сливане на ставните повърхности възниква на фона на дегенеративно-дистрофични промени в ставата, както и в резултат на възпалителния процес.

Най-често артродезата се използва за травматични наранявания на такива стави:

• метатарзофалангеалните;
• хип;
• глезена;
• коляното.

Тази техника ви позволява да върнете повредената връзка в предишното функционално състояние.

Важно! След хирургическа манипулация в областта на ставите, човек трябва да премине дълъг период на рехабилитация. В редки случаи човек може да се нуждае от регистрация на инвалидност. Въпреки това, артродезата продължава да се използва като ефективен начин за лечение на увредени стави.

Преди фиксирането съединението се поставя в удобно положение, след което се фиксира със специални крепежни елементи. След фиксирането става абсолютно неподвижно. Има няколко основни техники за тази операция, сред които са:

1. Вътре-артикуларната техника. В процеса на артродезата, отстраняването на ставния хрущял се извършва при запазване на зародиша.
2. Екстра-артикуларна техника. Хирургията не предвижда премахване на ставния хрущял. Артродезата се извършва с помощта на костна присадка.
3. Смесена методология. Отличителна черта на този метод е, че по време на операцията се извършва отстраняването на ставния хрущял, след което лекарите фиксират ставата с помощта на метални структури и трансплантанти.
4. Техника на компресиране чрез отворен или затворен тип. При извършване на компресионна артродеза повърхностите на ставите се изтласкват.

След като е направена фиксацията, върху лице, което трябва да се носи най-малко 1 година, се полага мазилка. На всеки 3 месеца се препоръчва на човек да извърши рентгеново изследване, за да оцени ефективността на рехабилитацията. Промяната на гипса се извършва след всяка флуороскопия.

Съвместно фиксиране

Възстановяването на двигателната активност след артродезата е допустимо само шест месеца след операцията. Изборът на метод за анестезия зависи от сложността на хирургическата интервенция. За тази цел изберете гръбначна анестезия или обща анестезия. Продължителността на манипулирането варира от 2 до 6 часа. Първоначално медицинският специалист изчиства областта на ставата от увредената тъкан, след което съединението се насочва към желаната позиция и се фиксира.

Свидетелство

Както всяка медицинска манипулация, артродезата има редица признаци. Такива индикации включват:

Артродеза на ставата

• хроничен възпалителен процес в ставата;
• костната форма на туберкулоза;
• неправилно сливане на костни петна;
• увисване на ставите;
• деформиране на артрозата;
• последствия от церебрална парализа;
• контрактури на ставите.

Във всеки клиничен случай се избира индивидуалната процедура на операцията, продължителността на носенето на гласове и методите за рехабилитация след интервенцията. Изпълнението на артродезата се извършва само ако има индикации.

Противопоказания

Заедно със свидетелските показания тази процедура е забранена в определени ситуации. Основните противопоказания за прилагането на артродезата включват:

• възраст под 12 години и над 60 години;
• общо тежко състояние;
• костна фистула, не-туберкулозна природа;
• наличието на гноен инфекциозен фокус.

Спазването на показанията и противопоказанията е гаранция за постигане на желания резултат.

Усложнения

Методът на артродезата е достатъчно безопасна процедура, но неговото изпълнение е придружено от незначителен риск от усложнения. Вероятните последици от операцията включват:

• тромбоза на вените;
• различни кръвотечения;
• нарушения на чувствителността и пареза на крайниците;
• промяна на походката;
• промяна в цвета на кожата;
• увреждане на стволовете и крайниците на нервите;
• остеомиелит на костите;
• задух, гадене и повръщане;
• силна болка в областта на оперативния крайник;
• студени тръпки и треска;
• необходимост от втора операция.

Извършването на артродеза не гарантира 100% шанс за инвалидност. Резултатът от медицинския преглед зависи от тежестта на патологичния процес и от характера на следоперативните усложнения.

Рехабилитация

Тази процедура е радикален начин за премахване на проблемите със ставата. Неговата употреба е препоръчителна, ако е невъзможно да се извърши замяна на ендопротеза за определена област. Резултатът от артродезата е частично възстановяване на функционалното състояние на увредената става. Единственият недостатък на техниката е, че след манипулация, предишната мобилност на ставата не се възстановява, което се свързва с продължително фиксиране.

По време на рехабилитацията се препоръчва на човек да извършва терапевтични упражнения, които са насочени към възстановяване на двигателната активност. Физиотерапевтичните процедури като ултразвук, магнитотерапия и електрофореза имат добър ефект. При ходене се препоръчва на човек да използва специално ортопедично устройство. Това е необходимо, за да има време за формиране на калус.

рехабилитация

След операцията човек ще се нуждае от дълъг период на изучаване на нови условия на живот и разпределяне на товара върху крайника. Ако се извърши хирургическа интервенция на тазобедрената става, тогава лицето значително увеличава натоварването на лумбалния гръбначен стълб. След операцията ще бъде трудно човек да се изкачи по стълбите и е трудно да бъде в седнало положение.

Въпреки сложността на хирургическата интервенция, техниката на артродезата остава единственият радикален начин за елиминиране на патологичните промени и болката в увредените стави. При тази манипулация човек може да възстанови поддържащата функция на повредения крайник.

Оценяването на успеха на операцията може да се основава на такива фактори като силата на сцепление, липсата на болка в покой и липсата на гъстота по време на ходене. Ако човек не изпитва дискомфорт и болка по време на движенията, ако крайникът му има естетически вид, тогава може спокойно да се говори за успешна хирургическа корекция на засегнатата става.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---