Артроза на ставите и възможни усложнения

Артотомията е хирургическа процедура, при която се отваря ставна кухина. Операцията се предписва в присъствието на гнойни възпалителни процеси или проникване на чужди тела. Тъй като тези патологични състояния се диагностицират често, артротомията се счита за най-често срещания тип операции с умерена сложност.

Индикации за

Най-често големите стави на мускулно-скелетната система се подлагат на хирургични интервенции.

• Показания за извършване на артротомия са:
• повредени менисци и ставни „мишки“;
• вродени разстройства;
• патологично сливане на костни повърхности;
• хирургично лечение на рани;
• наличие на гнойно съдържание в синовиалната кухина;
• възпалителни заболявания;
• затворени фрактури;
• злокачествени тумори;
• туберкулозни лезии;
• деформиране на артрозата;
• неинфекциозна некроза.

В някои случаи решението за необходимостта от операция се взема, когато консервативните методи са неефективни.

Противопоказания за операция

Те са разделени на абсолютно и относително. При наличието на последната, артрозата е разрешена, но има риск от усложнения. Относителните противопоказания включват:

• психично заболяване;
• неврологични разстройства;
• затлъстяване от трета степен;
• злокачествени тумори на вътрешните органи.

Работата не може да се извърши с:

• незрялост на костите и хрущялните тъкани;
• остри бактериални инфекции;
• хронично сърдечно и респираторно увреждане;
• тромбоза;
• тромбоемболия.

Видове хирургия

Всички части на мускулно-скелетната система могат да се използват.

Артотомията на раменната става се извършва по метода Langenbeck. Върху ставата се поставя ролка, след което се прави рязане с дължина 8 см. Тя започва в областта на акромиалния процес, покрива делтоидния мускул и достига до върха. Мускулите се разреждат отстрани, артикуларната торба се екстрахира и след това се отваря.

Артрозата на лакътната става се извършва съгласно следната схема. Лакът трябва да бъде огънат под тъп ъгъл, вътрешната страна на предмишницата – докоснете операционната маса. След анестезия се прави S-образен разрез, започващ от страничния епикондул, спускащ се по радиуса и завършващ в областта на улана. След това мускулната тъкан се отстранява, а синовиалната кухина се отваря. Ако е необходимо да се обработва китката, разрезът започва от средата на улналната част на метакарпалната кост и продължава към предмишницата.

Артротомията на тазобедрената става се извършва по следния начин: в илиазния участък, който се движи по ширината на бедрената фасция, се прави разрез. Тъканите се нарязват на слоеве и се разстилат. Мускулът на глутей се прибира, приспособява се напред. Това улеснява процеса на разделяне на съединителната торба.

Артрозата на колянната става включва огъване на крака под ъгъл 135 °. Разрезът може да бъде направен от едната или от двете страни. Когато кухината на глезена се отвори, тъканта се разрязва на глезена и пищяла. Меките тъкани се раздалечават, сухожилията се преместват настрани. Това ви позволява да стигнете до съвместното пространство.

Артотомията за ревизии с отстраняване на част от тъканите се извършва под обща или местна анестезия. Типът анестезия се избира в зависимост от общото състояние на тялото, наличието на съпътстващи патологии и готовността на пациента за операцията. Когато се предписва локална анестезия, анестетикът се инжектира в мястото на разреза. Това премахва чувствителността към болката, но неприятните усещания от докосването на тъканите се запазват. Ето защо такива операции се пренасят по-тежко.

Епидуралната анестезия включва въвеждането на лекарството в медуларния канал. Пациентът е съзнателен, но не изпитва болка и други неприятни усещания. Такава анестезия е идеална за операции на бедрото, коляното или глезена. Общата анестезия предполага въвеждането на пациента в състояние на сън, което най-често се използва за дългосрочни операции.

Същността на хирургическата намеса се състои в разрязване на синовиалната кухина с цел отстраняване от ставата на засегнатите тъкани. Инцизиите най-често имат типична посока. Няколко други начина за извършване на първични оперативни интервенции. В този случай тъканите се разширяват, артикуларната торбичка се отваря и почиства от чужди предмети, гнойно съдържание и мъртва тъкан.

Ако възпалителният процес има асептичен произход, сивиалната кухина се третира с антисептик, обвивката се зашива.

С шевове с артротомия не се налага, лечението на раната ще премине под мазилката. При наличие на нагряване, се изпълнява вторият вид операция.

Съвместната кухина е оставена отворена, тръбите са вкарани в раната за прилагане на антибиотика. Тази операция може да е неефективна в присъствието на места за некроза, в който случай тя се заменя с резекция. Тази техника се използва за наранявания, наранявания и други наранявания.

Диагностичната артротомия се провежда по същата схема, но има свои особености. Направен е дълъг разрез, за ​​да се осигури достъп до съединителната торба.

Възможни усложнения

За разлика от ендоскопските хирургични интервенции, артротомията може да доведе до развитие на негативни последици. Те възникват рядко, но могат да причинят значителна вреда на здравето. Най-честите усложнения включват:

• присъединяване на бактериални инфекции;
• нараняване на ставата;
• синовит;
• тромбоза;
• дистрофия на мускулите.

За да се премахнат инфекциите, се предписва антибактериална терапия. Що се отнася до увреждането на ставата, то не се счита за опасно. Това усложнение само удължава периода на възстановяване.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---