Блокада на лумбалната деление: при какви условия се извършват, предимствата, типовете и прегледите

Всяка болка на гръбнака е тревожен знак, който съобщава за патологичен процес. Изключение е синдромът на болката, свързан с тренировка, физическа активност. Пациентите могат да облекчат състоянието с помощта на лекарства, които се приемат през устата или интрамускулно. Това не винаги дава очаквания ефект. Блокадата на лумбалния гръбнак се извършва от специалист – вертебролог. Процедурата се състои в хирургично манипулиране на приложението на медикаменти директно в центъра на възпалението или болката.

Какво е това?

Блокирането означава изключване, изолация, препятствие. В този случай блокадата с болки в гърба не замества лечението, но дава възможност за извършване на диагностични мерки, които ще помогнат за точно определяне на диагнозата и по-нататъшни мерки за подобряване на здравето на пациента.

Медицинска блокада е манипулация, която се извършва в болнична среда, но е възможно да се извършва на амбулаторна база в поликлиника. Значение: лекарството с хирургична игла се вкарва през кожата, пробивайки на желаната дълбочина. Тя може да бъде междузвездно пространство, ставна, интерозираща артикулация или кухина.

След приложението на лекарството, пациентът трябва да бъде наблюдаван в продължение на няколко часа, за да не пропусне възможните усложнения. Избягването на нежелани последствия ще помогне да се изпълнят следните изисквания:

• висока квалификация на хирург;
• правилен подбор на средства за блокадата;
• адекватен резултат от извършената процедура.

Оценявайки аналгетичния ефект, може да се прецени целесъобразността и ефективността на блокадата.

Видове запушвания на гръбначния стълб

Основата на общоприетата класификация на фармакологичните блокади е принципът на целта и дълбочината на проникване на лекарството. Обичайно е да се разграничат следните типове:

• тъканна блокада;
• antiretseptornye;
• gangliobokady;
• блокада на жичните пътища.

Разграждането на тъканите с новокаин помага да се премахне синдромът на болката чрез проникване на аналгетик в меките тъкани, заобикалящи болката. В случай на блокада с ниска болка в гърлото в мускулната тъкан на лумбалната гръбначна колона се инжектира новокаин или друго локално аналгетично или противовъзпалително лекарство. Паравертебралните инжекции на специални места облекчават болезнеността в тази област.

„Изключването“ на рецепторите е по-дълбока процедура, когато въвеждането на лекарства се прави в активните центрове на сухожилията, мускулите, кожата, лигаментните апарати. Тази блокада е показана за остеохондроза на лумбалната област. На задната част на гърба е необходима голяма част от натоварването, поради което е необходима дългосрочна и проникваща анестезия.

Ганглиите са образувания, които са групи от нервни възли и влакна. Те са разположени отстрани на гръбначните повърхности. Всеки от тези възли е отговорен за конкретна област на скелета: цервикален, гръден, лумбален, сакроилиак, сакрум.

Прекъсването на нерва, болният импулс по протежение на влакната се нарича проводима блокада. Въвеждането на лекарства може да се извърши в различни части на нервната мембрана: епидурална, епидурална.

Има редица авторски методологии за изпълнение на процедурата:

• епидуралната блокада според Cutlen се провежда, когато лекарството се вкарва в епидуралното пространство на сакралния регион;
• епидуралната блокада се осъществява чрез въвеждане на фармакологичен агент в епидуралното пространство.

Индикации за блокада

Често болката, която значително намалява качеството на живот, затруднява изпълнението на професионални задължения, възниква поради следните заболявания на гръбначния стълб:

• остеохондроза на съответния отдел;
• междуребрелна херния;
• невралгия;
• неврит;
• херпес зостер (херпес);
• spondiloartroz;
• миозит.

Промени в кости и хрущяли, причинени от дегенеративни гръбначния маса, дегенеративни процеси, които, от своя страна, води до развитието на остеоартрит, spondyloarthrosis. Хернията е изпъкналост на междузърнестия хрущял с компресия на областта на гръбначния мозък. Най-често, хернията се образува в лумбалните и сакралните области. Блокада на лумбалната херния се извършва за облекчаване на състоянието на пациента или преди операцията.

Предимства

Този метод за отстраняване на болката има редица значителни предимства:

• ефектът идва бързо;
• подходящата квалификация на специалист минимизира нежеланите усложнения;
• възможността за въвеждане с анестетици лекарства, които имат противовъзпалителен, хранителен ефект;
• възможност да прекарват многократно и да получават ефект.

Честотата на блокадата за облекчаване на острата болка е ограничена до четири пъти в рамките на една година.

Кога се извършва процедурата

Остеохондрозата може да причини болезнени болки. Въжето на възможността да се упражняват аналгетични ефекти чрез интрамускулни инжекции, приемането на хранителни препарати е изчерпано, тогава е възможно да се пристъпи към блокада.

Интервертебралната херния е една от най-честите причини за блокиране. Ако няма индикация за незабавно отстраняване на херния, блокадата ще помогне дълго време да се отърве от досадната болка.

Сколиозата деформира гръбнака толкова много, че пациентът се оплаква от болка по време на движения или дори почивка. Не може да се каже, че блокадата е недвусмислено показана с тази диагноза, но е възможно да се облекчи състоянието на пациента по същество.

Видове блокади с лумбална остеохондроза

За този отдел на гръбначния стълб може да се използва аналгетици в симфизи между сакрум и илиум. Тази техника изисква най-високото ниво на умения при провеждането на процедурата.

Техники и техники за осъществяване на блокади

Тъй като гръбначният стълб е жизненоважен обект на човешкото тяло, то може да се вярва само на добре доказани специалисти, които притежават специални умения и знания, опит, което се потвърждава от официалните документи.

Процедурата се провежда в стационарни или извънпилни стерилни помещения. Това се прави от хирург, подпомаган от медицинска сестра. Пациентът се поставя на дивана, отстрани, в позицията на ембриона. Лекарят усеща необходимата точка и я маркира върху кожата с маркер.

Кожата трябва да се лекува с локална анестезия. Стерилната игла за пробиване се поставя на необходимата дълбочина, която се контролира от появата в спринцовката на кръвта или цереброспиналната течност.

След като се приложи лекарството, иглата се отстранява внимателно. Резултатът от манипулацията може да бъде кратко чувство на скованост в зоната на блокадата. Що се отнася до блокадата на сакроилиалната става, потокът от кръв и алкохол през иглата няма да е навън.

Моля, обърнете внимание! Блокада на гръбнака никога не се извършва вкъщи!

Основни и допълнителни лекарства

Основната цел на блокадата е анестезията, поради което основните средства се считат за локални аналгетици:

• Novocain – ефектът на новокаина трае не повече от 2 часа, той идва бързо;
• лидокаин – използва не много по-рядко novocaine, анестезията продължава до 3 часа;
• Merkain – е по-бавен, но по-дълъг от лидокаин 2 пъти. Има редица противопоказания за употребата на сърдечно-съдовата система.

Кортикостероидите са отлични за борба с възпалението:

• Хидрокортизонът изисква внимателно смесване с подготовката на аналгетично действие;
• дексаметазон е подходящ за приложение в меки тъкани, стави;
• diprospan – синтетично лекарство с продължително действие, работи добре при инжектиране в меки тъкани, стави;
• Kenalog е дългодействащо лекарство, което може да се инжектира не по-често от 2 седмици след предишната инжекция.

Съставът за блокадата може да включва лекарства от други фармакологични групи, които носят допълнително терапевтично натоварване:

• витамини от различни групи;
• lidasa;
• platifillin;
• тромболитици.

Всички тези инструменти улесняват състоянието на пациента чрез спомагателни процеси: подобряване на храненето, кръвоснабдяване, стимулиране на местния и общ имунитет.

Противопоказания и възможни усложнения

Лекарят трябва внимателно да прецени плюсовете и минусите преди блокадата. Списъкът от противопоказания е доста голям:

• недостатъчно кръвосъсирване или склонност към кървене;
• пустуларни кожни заболявания;
• безсъзнание на пациента;
• алергична реакция или непоносимост към лекарства;
• патология на сърдечно-съдовата система;
• психични разстройства;
• Дълбоко чернодробно увреждане;
• ранно детство;
• бременност и кърмене;
• като приемате някои лекарства, които са несъвместими с кортикостероиди, анестетици.

Дори ако всичко вървеше гладко, ефектът от въвеждането на лекарства беше получен, пациентът трябва да бъде наблюдаван най-малко 2 часа, за да се избегне развитието на усложнения. Те могат да бъдат:

• кървене;
• развитието на вторична инфекция в мястото на инжектиране;
• алергична реакция от незабавен тип;
• симптоми на непоносимост към кортикостероиди или анестетици.

Грижи след процедурата

В рамките на няколко дни е показана икономичната схема, необходимо е да се прекъсне трудовата активност за 2-3 дни. Храната трябва да бъде с преобладаване на леки протеини, въглехидрати. Тя трябва да бъде изключена от остри, мазни и пържено меню.

Обратната връзка на пациента относно ефективността на тази манипулация е предимно позитивна: болката отслабва и възниква релеф. Самата процедура обаче е доста болезнена и изисква определена психологическа подготовка.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---