Блокада на седалищния нерв: показания и техника

Много хора са чували, че с тежка болка в гърба, се използват различни техники, включително и местно лекарство. Но не всеки знае какво е блокадата и защо има толкова ефективно въздействие.

При възпаление или нарушение на седалищния нерв, възниква болка, при която пациентът изпитва тежко страдание. За да се спре атаката, се използват няколко медикамента под формата на инжектиране или под формата на орално приложение.

Но често това лечение няма достатъчно бърз резултат. В този случай лекарят може да помогне само да блокира седалищния нерв.

За какво се използва?

Тази манипулация се извършва само от лекар и се използва в случаи, когато е необходимо бързо:

• облекчаване на болковия синдром;
• намаляване на възпалението;
• премахване на спазмите;
• нормализират трофичните процеси.

Индикации за провеждане

Терапевтичната блокада се извършва в следните случаи:

• Непоносима болка поради травма, нарушение, с невралгия.
• Възпалителен процес.
• Контрактури на мускулите или изразените им спазми.
• Местни смущения на трофизма.
• Претоварване на лигаментните апарати.

Всички тези указания служат като извинение за този метод на лечение, техниката на изпълнение, която варира в зависимост от засегнатата област.

Този метод обаче има свои собствени противопоказания. Процедурата не се извършва, ако пациентът има:

• непоносимост към инжектираното вещество.
• Склонност към артериална хипотония.
• Нарушения на сърдечния ритъм със забавяне на сърдечния ритъм (брадикардия, SSSU, AV блокада).
• Shock.
• Миастения гравис.
• Чернодробна недостатъчност.
• Склонност към алергични реакции.
• Бременност и кърмене.

Принцип на действие

Мнозина не разбират какво точно е – нервната блокада. Принципът на неговото въздействие е да се създаде аналгетичен блок на местно ниво, за да се предотврати навлизането на болковите импулси в отделите на ЦНС.

Обикновено се използват новокаин или лидокаин, както и стероидни препарати или НСПВС. Рискът от развитие на различни негативни ефекти при прилагане е минимален, тъй като по-голямата част от лекарството незабавно навлезе в лезията и след това само малка част се абсорбира в кръвта.

Как се извършва процедурата

Как се извършва блокадата на ишиас? Най-често се използва блокадата на седалищния нерв според Voino-Yasenetsky.

Пациентът лежи на стомаха си и лекарството му се инжектира в определен момент. За да определи местонахождението си, лекарят провежда две линии. Единият се движи по върха на голям трохантер, а вторият – по хребета или по-скоро по външния му ръб.

За удобство лекарят привлича тези линии с йод и инжектира лекарството в точката на кръстосване. На това място минава и седалищният нерв.

Тази техника на блокада е съвсем проста. В получената точка на приложение необходимото вещество се въвежда със спринцовка, дозата от която се определя само от лекаря. Чрез метода на инфилтрация, слой по слой, се извършва проводима анестезия.

Веществото е равномерно разпределено в параноялното пространство (близо до нервните влакна) и почти незабавно облекчава усещането за болка.

Новокаиновата блокада има по-изразен ефект, ако по време на приложението се добавя глюкокортикоиден агент, като например Diprospan.

Има начин да изпълните процедурата с достъп отпред. Пациентът е на гърба. Точката на инжектиране се намира отстрани на мускулите на шивача и от вътрешната страна на правия мускул на бедрената кост. Усложняването на тази процедура може да бъде перфорация на бедрената артерия.

Понякога блокирането на болката се осъществява чрез страничен достъп, в случай че по някаква причина е невъзможно да се извърши задната или предната част.

Отрицателни последици и рискове

При извършване на лечението на блокада на седалищния нерв в някои случаи, могат да възникнат усложнения:

1. Нарушаване на целостта на нервите. В резултат на това след блокадата седалищният нерв все още боли, състоянието на пациента се влошава. Помощта в този случай се състои в въвеждането на витамини от група В и други агенти. Лекарят препоръчва използването на електрофореза, масажи и упражнения.
2. Фрактура на иглата. Може би само ако пациентът рязко се разтресе по време на инжектирането. Отстраняването на фрагментите от иглата се извършва хирургично.
3. Повреда на кораба. Нарушаването на целостта на съдовата стена води до развитие на хематом. За да се предотврати това, блокадата трябва да се извърши стриктно придържайки се към анатомичните забележителности.

За да се предотврати появата на такива усложнения, е необходимо манипулацията да се извършва от опитен специалист, който знае как да го прави правилно.

Освен това, това лечение трябва да се извършва само в специализирана клинична единица. В този случай рискът от проблема ще бъде минимален.

Опровержение

Информацията в статиите е предназначена само за общо четене и не трябва да се използва за самодиагностика на здравословни проблеми или за терапевтични цели. Тази статия не е заместител на лекарски съвет от лекар (невролог, терапевт). Моля, консултирайте се с Вашия лекар първо, за да узнаете точната причина за Вашия здравен проблем.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---