Болести на коленните стави, техните симптоми и лечение

С болестите на колянните стави и техните последици до известна степен, рано или късно всеки се сблъсква. Всеки може да се разболее, независимо от възрастта, пола, теглото и вида дейност. Често, обаче, повечето хора пренебрегват първоначалните симптоми, показващи достатъчно сериозна заболяване на колянната става и търсят лечение твърде късно, когато процеса на заболяването вече е придобил всички признаци на необратимост.

Както показват статистическите данни, висок процент увреждания се свързва с заболявания на коленните стави.

Класификация

Досега не е приета една обща общоприета класификация за заболявания на коляното. Независимо от това, все още е възможно да ги различаваме според определени характеристики. Като се имат предвид редица признаци на патологичния процес, той идентифицира четири основни групи. Какви са заболяванията на колянната става, въз основа на причината и естеството на курса:

1. Възпалителни.
2. Дегенеративни и дистрофични.
3. Травматични лезии.
4. Тумори.

Оценката на клиничните симптоми и диагнозата на заболяванията на коленните стави, както и тяхното лечение, трябва да се извършва само от специализиран лекар.

Възпалителна патология

Сред всички заболявания на колянната става, в около половината случаи възниква възпалителна патология. Повече от 30% от пациентите са деца. Статистиката показва, че повечето пациенти с артрит на коляното са на средна възраст и по-възрастни жени. Въпреки това, номерата могат да варират значително в зависимост от вида на артрита. Например, гонореалната привързаност на ставите, като правило, е характерна за мъжете. Рисковите фактори за възпалителните заболявания на колянната става включват:

• Възрастна възраст. Рискът от получаване на артрит нараства с възрастта.
• Павел. Както вече споменахме, не е известно защо, но жените страдат по-често.
• Затлъстяването. Прекомерното тегло има негативен ефект върху ставите по няколко начина. Първо, голяма маса на тялото – това е допълнително бреме за ставите, което допринася за тяхното бързо „износване“. На второ място, мастната тъкан произвежда специални протеини, които могат да предизвикат патологично възпаление около и вътре в ставите.
• Травма. Както острата, така и хроничната травма на коляното създават всички условия за по-нататъшното развитие на възпалителния процес.
• Някои видове професионална дейност, съчетани с повишено напрежение на коленете.
• Други заболявания. Захарният диабет, подагра, ревматизъм значително увеличават шансовете ви за развитие на артрит на коленете.

Клинична картина

Като цяло, в зависимост от това какъв вид възпалително заболяване разработен обиколка (ревматоиден, реактивен, инфекциозен, псориатичен артрит или подагра) ще бъде създаден и техните клинични симптоми. Заедно с това има общи признаци, характерни за всички видове артрит. Типична клинична картина при почти всяка възпалителна патология на ставите:

• Болка с различна интензивност, която често се увеличава след тренировка и през нощта.
• Подуване.
• Зачервяване и локална треска над засегнатата става.
• Често наблюдавано натрупване на течност в общата кухина. В този случай може да се наблюдава симптом на плаваща патела. Когато плоският крак се натисне върху патела, той се потапя в кухината на ставата. Ако спрете да натискате, колянната камера като „се появи“.
• В резултат на напрежението на мускулите коляното може да поеме принудителна, полуобелена позиция.
• Ограничаване на изпълнението на флексията, разширението и кръговите движения на гърба.

Почти целият списък със заболявания на коляното засяга нормалното функциониране на краката, което прави много трудно извършването дори на най-честите ежедневни дейности.

Лечение

Практически за всички възпалителни заболявания на ставите, ако те са правилно диагностицирани, може да се използва един режим на лечение. С изключение на един нюанс, който е, че ако причината за артрита е инфекция, тогава е необходимо да се включат и антибактериални лекарства. Общите принципи за лечение на артрит са следните:

1. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, нарпроксен, диклофенак) ще помогнат за отстраняването на възпалителния процес.
2. Анестетични мехлеми (Voltaren, Diclofenac, Apizarthron).
3. Интра-артикуларно приложение на кортикостероиди (хидрокортизон, Kenalog).
4. За стимулиране и повишаване на имунитета са предписани имуностимуланти (Levamisol, Metiluratsil).
5. Хондропротекторите ще предотвратят разрушаването и ще допринесат за възстановяването на хрущялната тъкан (хондроитин сулфат, глюкозамин, Rumalon).
6. Терапевтичен масаж и тренировъчна терапия в субакутен период.
7. Физиотерапия (фонофореза, парафинови приложения, лазерна терапия, ултразвук).

Независимо дали имате възпаление на лигамента на коляновата капачка, менискуса или цялата ставна като цяло, лекарят избира оптималния режим на лечение.

Дегенеративна и дистрофична патология

Хроничното прогресивно заболяване на коляното, което се характеризира с унищожаване на ставния хрущял, както и с деформацията му поради дегенеративно-дистрофични процеси, се нарича артроза. Според някои доклади делът на артрозата е повече от 60% от цялата патология на ставите. Струва си да се отбележи, че тези заболявания често водят до ранно увреждане и до значително влошаване на качеството на живот. Какви са рисковите фактори:

• Различни наранявания на коляното, които често причиняват развитие на артроза в доста млада възраст.
• Повишеното физическо натоварване, особено при възрастните хора, допринася за бързото износване на ставния хрущял и дегенеративно-дистрофичното регенериране.
• Затлъстяването. Възстановяването на функционалността на коляното след нараняване, особено на менискусите, винаги е доста трудно. Ако все още има прекомерно телесно тегло, тогава се създава допълнително натоварване, с което коляното често не може да се справи. Шансовете за развитие на артроза се увеличават допълнително, ако в допълнение към затлъстяването има още разширени вени по краката.
• Слабостта на апарата на сухожилията, която често води до нестабилност на коляното и постоянна микротравматизация на вътресъдовите структури, по-специално на хрущяла.
• Друга ставна патология. Често хроничните възпалителни заболявания на колената (различни видове артрити) провокират дегенеративно-дистрофични процеси в ставния хрущял.

Без подходящо лечение, артрозата ще продължи да напредва, докато не доведе до увреждане.

Клинична картина

По ирония на съдбата жените страдат от артроза по-често от мъжете. Може да се наблюдава като еднополюсно и двупосочно поражение (едно или и двете колене). За артрозата на колянната става ще се характеризират следните клинични симптоми, чиято тежест и наличие на деструктивни промени ще определят по-нататъшното лечение:

• Болката, която обикновено се проявява постепенно и се усилва с физическо усилие. С напредването на болестта болката се появява все по-често и дори в покой.
• Болката може да се разпространи до бедрото и до долния крак.
• Очевидната деформация на съединението се определя на по-късни етапи.
• Появата на течност в съединителната кухина.
• При 2-3 степени на тежест има характерна криза, придружена от болезнени усещания.
• Ограничаване на мобилността на ставите с различна тежест. Ако заболяването стигне до трета степен на тежест, може да се наблюдава пълно обездвижване на коляното.

Наскоро случаи на развитие на посттравматични сухожилища на колянната става стават чести, когато има дегенеративно увреждане на сухожилието на мускулите на места, където се прикрепят към костта.

Лечение

Подходът към лечението на дегенеративно-дистрофични промени е комплексен – индивидуален. В ранните етапи те се опитват да прилагат всички налични консервативни терапевтични методи за спиране на прогресирането на заболяването, премахване на клиничните симптоми и осигуряване на естествено възстановяване на ставния хрущял. Програмата за лечение на артроза включва следното:

1. Балансирано хранене и умерен график за упражнения, съответстващи на текущото състояние на пациента.
2. Аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак).
3. Противовъзпалителни и аналгетични външни средства (Finalagel, Fastum, Voltaren).
4. Хондропротектори, които подпомагат възстановяването на ставния хрущял (Structum, Don, Arthra, Alflutop).
5. Течността от съединителната кухина се изрязва с пробиване. След тази манипулация обикновено се прилагат интраартикуларни кортикостероиди.
6. Масаж.
7. Терапевтична гимнастика.
8. Физиотерапевтични процедури (електрофореза, магнитотерапия, ултразвук и др.).

Ако консервативното лечение не е ефективно или се наблюдава сериозна деформация на коляното, се прилага хирургическа интервенция (от артроскопски операции до замяна на изкуствена става).

Болести на спомагателния апарат на коляното

Освен възпалителни и дегенеративни заболявания на коляното може да се развие болестта на специфични свързващи елементи, като например менискус, бурса, връзки, сухожилия, коленете, и така колянната става на списъка спомагателното устройство на някои заболявания ..:

1. Бурсит. Характеризира се с възпалителния процес на капсулата, обкръжаваща ставата, и появата на течност (ексудат) в нейната кухина. В този случай няма други повреди на структурите.
2. Тендонитът е остро или хронично възпаление на сухожилието.
3. Възпаление на менискуса.
4. Разрушаване на вътресъдовите връзки.
5. Дислокация на колената.
6. Кистата на Бекер е купчина от шушулката.

В ранните стадии и с подходящо лечение за повечето заболявания на коляното, прогнозата е доста благоприятна. Единственото нещо, което трябва да направите, е да се обърнете към ортопедичен лекар навреме.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---