Деформиране на артрозата на колянната става (гонартроза)

Много хора поне веднъж в живота си се оплакваха от болки в коленете си. Някои я свързват с физически труд, жените често отписват да носят високи токчета. Но повечето от тези, които страдат от периодична болка в колянната става и не подозират, че това може да бъде свързано с много по-сериозна причина. Има повече от 100 нозологични форми на заболявания, които могат да засегнат ставите. Най-често причината за тази симптоматика е деформиращият остеоартрит на колянната става.

Деформирайки артроза (DOA) на коляното (гонартроза) – хронично дегенеративно, прогресивно заболяване, което засяга всички ставни компоненти е по-вероятно да страдат ставния хрущял. С течение на времето, ако не започнете лечението, ставата е напълно унищожена и човек може да загуби ефективността си.

Причини

Колянните стави с остеоартрит се включват най-често в патологичния процес. На първо място, силен товар пада върху коленете, те трябва да носят тежестта на почти цялото тяло. На второ място, колянните стави са предразположени към наранявания най-вече, тъй като те са повърхностно разположени.

Има два вида остеоартрит в зависимост от причините за заболяването:

• Основно Артроза – дегенеративни промени, които се развиват в резултат на свързаните с възрастта промени в хрущяла патология обикновено се диагностицира след 45 години, жените стават много по-често от мъжете, проследени генетично предразположение към гонартроза;
• вторичният остеоартрит е увреждане на ставите, което се развива на фона на съществуващата патология или предразполагащи фактори.

Рискови фактори за остеоартрит:

• наднормено тегло и затлъстяване;
• вродени и придобити деформации на мускулно-скелетната система (нарушение на позата, плоски крака, скъсяване на единия крак, хипермоличност на ставата и т.н.);
• заболявания на ендокринната система;
• постоянна микротракция на хрущяла на колянната става (професионален спорт);
• лица, които в миналото са претърпели нараняване, операция на коляното.

Защо са засегнати коленете?

Патологичните промени в деформиращия остеоартрит започват в хрущяла на коляното. Поради причинни фактори хрущялен метаболизъм е нарушена, в резултат на хрущялни унищожени вещества, които осигуряват еластичност, уплътняващи свойства и целостта на хрущял слой на коляното.

В резултат на това хрущялът губи своята нормална структура, напукване. С развитието на заболяването, хрущялът може почти напълно да изчезне, което със сигурност води до нарушена функция на крайниците.

Тялото се опитва да стабилизира по някакъв начин засегнатата колянна става, вследствие на което се развиват остеофите. Това са маргинални костни израстъци, които още повече влошават състоянието. Понякога кухината на колянната става е напълно обрасли с остеофити, което води до анкилоза (израстване на ставите) или различни видове увреждащи деформации.

Артрозата на колянната става унищожава ставния хрущял, а остеофитите растат

Клинични прояви

Деформирането на остеоартрита се развива бавно и неусетно за даден човек. Първите симптоми, които могат да показват наличието на патология, могат да бъдат:

• усещане за тежест и свиване в коляното след работен ден;
• Периодична болка в колянната става след продължително физическо натоварване и в края на деня.

По правило само малцина обръщат внимание на такива „дребни“ симптоми и търсят медицинска помощ. Останалите се опитват да отстранят усещането за дискомфорт с народни средства или да слепят очите за признаци на нараняване на коляното и да продължат да страдат, докато патологичният процес напредва. С подробна клинична картина на остеоартрит, пациентите се оплакват:

• постоянна болка или болка в коляното, често болката е толкова тежка, че пациентите не могат да спят заради нея до средата на нощта;
• стане невъзможно да се спусне или да се изкачи по стълбите поради синдром на болка или ограничена подвижност в ставата;
• внезапно, когато се движите, може да има усещане за „удар“ в засегнатото коляно;
• с активни и пасивни движения в колянните стави има характерна криза;
• амплитудата на движенията в ставата е ограничена (най-напред флексията и след това разширението са нарушени);
• се развиват типичните деформации на краката;
• Типични промени се развиват в ръцете – нодулите на Гебърдън и Бушард („визитната картичка на болестта“).

Възлите на Бушард и Геберген върху ръцете на пациента с остеоартрит

Вещи

Последствията от деформирането на артрозата на колянната става могат да се променят. Продължава да се развива разширителната или огъваща контрактура на ставата, което води до рязко ограничаване на мобилността в коляното. Лечението на такива усложнения е само хирургично.

При двустранни лезии на колената могат да се развият деформации в долната част на краката с форма на О или Х. Такова състояние може значително да повлияе на функцията на крайника и да доведе до увреждане. Лечението на това усложнение е ендопротезата на колянната става.

При някои пациенти може да се развие съвместна блокада. Това е условие, което изисква спешна грижа. Той проявява остра и силна болка, която пречи на пациента и стъпка към стъпка. Това усложнение е причинено от фрагмент от остеофит, който е залепен между ставните повърхности на костите, които образуват колянната става.

Понякога ходът на остеоартрита може да бъде усложнен от синовит. Това е възпаление на ставата с излив до неговата кухина. Това се проявява чрез подуване, зачервяване, болка, повишена локална температура на засегнатата става.

Принципи на лечение

Лечението на деформиращия остеоартрит се извършва, като се вземат предвид следните цели:

• премахване на болката;
• да възстанови хрущялната тъкан и доколкото е възможно забавянето или спирането на патологичния процес;
• коригирайте функцията на коляното;
• предотвратяване на усложнения.

Медицинска терапия

За да се премахнат симптомите на остеоартрит лекарите предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. С помощта на такива лекарства е възможно лесно да се елиминират симптомите на заболяването, което ще подобри качеството на живот, но те не се отразяват на хода на заболяването. В допълнение, такива лекарства имат много странични ефекти и противопоказания. Ето защо не можете самостоятелно да приемате тази група лекарства.

Общо протезно коляно съединение, използвано с напълно унищожени тъкани

За възстановяване на ставния хрущял се използват хондропротектори, както в таблетки, така и като инжекции (интрамускулно, интраартикуларно). Съставът на такива лекарства включва хондроитин и глюкозамин, които са основните компоненти на хрущяла. Народните методи на лечение, които често се използват за остеоартрит, са насочени главно към възстановяване на хрущялната тъкан.

При сложно лечение, използващо ръчна терапия, физиотерапевтично лечение, физиотерапевтични упражнения, консервативно-ортопедични методи на лечение, санаториално-спа-лечение.

Хирургично лечение е необходимо в случай на усложнения. Прилагайте 2 вида хирургични интервенции:

1. Операциите за съхраняване на органи се извършват чрез минимално инвазивни ендоскопски процедури.
2. Протезиране на колянната става – подмяна на повредени компоненти или на цялата става с изкуствена ендопротеза.

Ако патологичният процес е отишъл далеч, тогава връщането на функцията на ставата и освобождаването на човек от болката може да стане само чрез операция. За да се избегне такава ситуация, е по-добре да се ангажираме с профилактиката на остеоартрит, а при първите клинични симптоми е необходимо да се назначим с лекар.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---