Дислокация на патела

Концепцията за изместване предполага промяна във формата (деформацията) на ставите на съединението. От гледна точка на преобладаването, разместването на пателарния регион се появява по-често, отколкото при други видове наранявания. Представителите на жените са по-изложени на риск от получаване на тази травма, която е свързана с анатомичните особености на структурата на бедрената кост.

Хората, които са изправени пред това състояние, знаят от първа ръка за последствията от нараняване. Болезнената болка и дискомфорт карат човек в спешното отделение за спешна медицинска помощ. Както показва практиката, ако е имало разместване на патела, лечението на това състояние трябва да се извърши възможно най-скоро.

Видове

Пателата е малка костна форма с плоска и кръгла форма. Местоположението на патела е предната повърхност на колянната става. Независимо от малкия размер, пателата служи като място за фиксиране на сухожилията на мускула на черепните фемири. Сгъстявайки се в една обвивка на сухожилията, те образуват свой собствен пателозен лигамент. Ограничаването на подвижността на тази кост се дължи на кондилите на бедрената кост.

За удобство при диференциална диагноза, травматичните наранявания на пателата обикновено се разделят на следните видове:

• Вроден външен вид. Този вид травматични наранявания е рядък. В сърцето на този патологичен процес е неадекватното развитие на тъканите, които образуват ставата.
• Травматичен вид. Придобитият вид разместване се основава на травматично нараняване на коляното чрез удар или падане. Ако честотата на нараняванията превишава 2 случая годишно, тогава става дума за обичайното разместване на пателарния регион.

В зависимост от формата на потока, се отличава хронично и остро разместване. Травматичното разместване се класифицира според този принцип:

• Ротари тип. В резултат на увреждането възниква ротационното изместване на пателала около неговата ос.
• Страничен тип. Травматично нараняване възниква в резултат на страничен удар в областта на колянната става, както и през есента на неразделен гръб.
• Вертикален тип. Този вид нараняване е рядкост и се характеризира с хоризонтално изместване на колянната кост с влизане в пространството на ставата.

Причини

Хората с висок риск от получаване на тази травма са тези, чиято дейност е свързана с постоянен физически стрес. Тази категория включва професионални състезатели, занимаващи се със лека и тежка атлетика, както и бойни изкуства. Други предразполагащи фактори включват:

• травматични наранявания на коляното;
• високо място на колянната кост;
• артроза на коляното;
• диспластични промени в кондилите на бедрената кост;
• предишна операция по колянната става;
• аномалии на развитието на пателата;
• деформации на краката.

Вродени предразполагащи фактори трудно се диагностицират и по-често човек се учи за тяхното присъствие, след като се нарани.

Симптоми

симптоми

Травматичната медиална дислокация на коляновата капачка е придружена от такива клинични признаци:

• Остра болка в колянната става. Този симптом обикновено се предхожда от удар на крака, падане и други видове травматични наранявания.
• Деформация (флексия) и подуване на колянната става.
• Удължаване на съединението в напречната посока.
• Липса на способност за извършване на активни движения. В същото време пасивните движения са рязко ограничени.

При изследване на увредената става, се определя странично изместване на колянната кост по посока на страничния кондил на бедрената кост. увеличението на коляното се наблюдава поради натрупване на течност в меките тъкани, както и чрез напълване на кръв в интраартикуларно.

Диагностика

Навременното диагностициране на наранявания ви позволява лесно да лекувате размествания с лека тежест. Това предотвратява преминаването на травмата в стара форма, която е трудна за лечение. Основната задача на медицинския специалист е да определи причината за увреждането на пателата. Важна диагностична стойност е визуалната инспекция и усещането за нараняваното коляно. Допълнителни методи за диагностициране на травматично увреждане на ставите включват:

1. Рентгеново изследване. За точността на диагнозата, рентгенографията се извършва в права и странична гледна точка. По този начин лицето трябва да бъде в изправено положение. Ако има нужда, лекарят може да предпише аксиален рентгенов лъч.
2. Магнитно резонансно изображение или компютърна томография. И двата метода са доста информативни. Назначаването им се провежда с малка информираност за рентгеновото изследване. С помощта на томография е възможно да се определи точното местоположение на патологичния фокус около патела.
3. Пункция на ставата. Този метод се използва изключително рядко, защото с него можете да определите наличието на кръвно съдържание в ставната кухина.
4. Диагностична артроскопия. Тази техника е силно информативна и се извършва в условия на ниска инвазивност. В процеса на артроскопия има възможност за подробно изследване на колянната става и околните меки тъкани.

Лечение

За да започнете да лекувате разместването на пателарната област, препоръчваме да ограничите натоварването на областта на колянната става. С цел намаляване на интензивността на възпалителния процес, намаляване на болката и подуване, се препоръчват студени компреси върху областта на колянната става. При интензивна болка са посочени местни инжекции с новокаин.

Консервативната терапия на това състояние включва ръчна корекция на повредената патела с пръст. Тази процедура се извършва от лекар по травма. След това се препоръчва на човек да приложи нагъната превръзка, която ще фиксира каликса в една позиция, без да позволява повторно преместване. За целите на ефективното фиксиране, превръзката се наслагва от глезенната става до глутеалните гънки.

гипс

Терминът на носенето на гипсова гума може да продължи до шест месеца, след което лекарят предписва повтарящ се рентгенов преглед.

В периода на носене на гипсова мантия, на човек се предписва физиотерапия и терапевтичен масаж. Като метод за апаратура физиотерапия UHF терапията се използва чрез превръзката. В процеса на терапевтичен масаж се извършва точното месене и раздробяване на квадрипцепния мускул на бедрото, което води до укрепване на неговия сухожилен апарат.

През целия период на лечение човек трябва да осигури абсолютна почивка за увредения крайник. За да се упражнява натоварването върху ставата, се разрешава не по-рано от 30 дни след началото на лечението.

Оперативен

Хирургичното лечение на разместване на колянната кост се извършва с неефективност на консервативните техники. Има много вариации на тази намеса. Предоперативният препарат се състои в извършването на диагностични мерки, насочени към откриване на тежестта на нараняването.

С помощта на хирургично лечение е възможно да се коригира дислокацията, да се нормализира позицията на костта и също така да се елиминира възпалението. В резултат на хирургически манипулации, капсулната става се укрепва, както и връзките, които фиксират пателата. Ако дислокацията е усложнена от фрактура, тогава по време на операцията костните фрагменти се фиксират от метални структури.

Следоперативният период на възстановяване продължава не по-малко от 7 дни. В рамките на една седмица човек е под постоянен надзор на медицински специалисти. По време на рехабилитацията е показан нежен двигателен режим, който изключва аксиалното натоварване на колянната става. При липса на противопоказания, на лице се предписва тренировъчна тренировка, която е насочена към укрепване на лигаментния апарат на коляното.

Усложнения

Тази травма може да бъде усложнена от такова състояние като обичайното разместване на патела, което е трудно за лечение. Това се случва, когато основното разместване е неправилно насочено. По-сериозните усложнения включват дегенерация на сухожилията и ставния хрущял. Често има мускулна слабост до атония. Тези усложнения са подлежащи на физиотерапия и корекция на масажа.

Всяко травматично нараняване е по-добре предотвратено от справянето с последствията от него. За да се предотврати изместване, се препоръчва да се работи за укрепване на мускулатурата на краката. Полезно за посещения с колоездене, туризъм и плуване.

В процеса на спортно обучение трябва да се опитате да избегнете наранявания и увреждания на ставите. При констатиране на болка и други симптоми на дислокация, се препоръчва да се свържете незабавно с медицински специалист, без провеждане на експерименти, за да промените позицията на колянната капачка.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---