Дислокация на пателата: лечение, фотография и рехабилитация
Всеки ден ставите на краката извършват непоносима работа, така че човек винаги може да остане в движение, да поддържа позиция и да води активен живот. Но понякога има ситуации, които могат да променят живота си по негативен начин.
Един от тези проблеми е разместването на патела – широко разпространено и доста сложно увреждане, което се проявява не само сред спортистите, но и сред обикновените хора.
Съдържание на страницата
Структура и функция на патела
Пателата е кост със закръглена форма, която се намира в предната част на коляното. Тя се определя от сухожилие бедрената квадрицепс (горната повърхност на чашата 4 закрепени всички сухожилие), кръстни връзки и да се придържат към външната и вътрешната струни.
Пателата е най-голямата сесамоидна кост, разположена между сухожилията. Когато колянната става е разколебана, тя има висока мобилност.
Фиксирането се осъществява посредством сложен механизъм, в който участват някакъв вид стабилизатори, пасивни и активни. Активните мускули, които променят позицията си и оказват влияние върху състоянието на костните тъкани, включват мускули, по-специално четириъгълен феморален мускул.
В този случай, сухожилията, костите и сухожилията са пасивни стабилизатори.
Разделяне в посока на преместване:
- ротационна дислокация на патела (костта се разгъва вертикално около оста);
- странично (навътре и навън);
- вертикално с блокиране на междинната междина (възниква в случай на разкъсване на няколко стабилизатора, костта се върти по хоризонталната ос).
Статистиката твърди, че изместването навън се случва по-често, а вътрешният е по-рядко явление. Вертикално и ротационно практически не се случва.
Травматичните наранявания също са редки патологии, но представляват опасност, че могат да възникнат рецидиви и всичко това може да се развие в обичайното разместване на патела.
Възможно е да се развият дислокация или повлияване от пателар по различни причини, често се комбинират. Разграничаване на следните фактори на нараняване:
- слабост на широкия вътрешен мускул;
- дефекти във формата на крайниците (вътрешно въртене на гръдния кош, х-образна кривина на краката, дисплазия, високо натоварване, надраскване на коляното);
- щети от различен характер и степен (скокове, неуспешни обръщания);
- прекомерно напрежение на връзката, разкъсване.
Ако се появи някой от горните симптоми, за да се подобри качеството на живот, трябва да се извърши цялостна профилактика. Тя се състои в ограничаване на силни натоварвания на коляното и внезапни движения.
Симптоми на разместване
При остри травматични измествания в коляното, свикнали с травматология, основната от които е силна болка. И двигателната функция на ставата е силно ограничена и дори пасивни действия се дават на човек с трудности.
Също така се получава напречно уголемяване на коляното, нараства артикулацията, възниква подпухналост и ставата е трайно огъната.
Пълно разместване, разположено от външната страна на страничния кондил на бедрото, не е пълно – над повърхността му. В същото време фиксацията е незадоволителна.
Такива признаци също често се съпровождат от повишаване на местната температура, синовит (в съдовата торбичка се събира течност или кръв) и хемартроза.
Диагностика
Ако има изместване на областта на пателата, е необходимо да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро, така че разместването да не попадне на стара форма.
По време на първоначалното изследване се наблюдава болка при контакт с коляното и острият лумбаго. В такава ситуация основната цел на лекаря е внимателно да събере историята на заболяването.
Важно е информацията да бъде изчерпателна и точна и да дава отговори на въпросите: къде се локализира и кога се появява болка, облъчване.
В случай на дефект в каликса е важно да се установят факторите, които са в него за проверка:
- поза;
- патологията на квадрицепсния мускул;
- плоски крака;
- несъразмерно развитие на мускулите на разширителя;
- дисплазия и височина на патела.
По време на изследването се осъществяват определени траектории на неговото движение чрез точно удължаване на ставата. В нормално състояние той се движи в права линия. При наличие на патология, нейният сорт се определя в зависимост от естеството на движението.
За да се установи посоката на наклона на чашата, е необходимо да се направят някои тестове. Така неестествено пателарно мобилност показва странично наклон, обаче, не е болка и дискомфорт, ако се опитате да изкарвам никакъв натиск върху капачката на коляното.
Освен това трябва да се проверят подробно връзките на колянната става. В допълнение към палпацията също се извършва рентгеново изследване на колянната става.
Повечето от информацията се събират, когато се сравняват рентгеновите изображения на двете колене. В същото време снимките се правят в права и странична проекция, когато лицето стои. Също така, понякога се предписва рентгенов анализ на аксиалната проекция, когато коляното се огъва под ъгъл от 20 градуса и 45 градуса и чаши.
Компютърната томография носи надеждни резултати, което ви позволява точно да определите ъгъла на връзката. Този диагностичен метод не позволява поставянето на сенки на сухожилията, костите, мускулите и изкривяването на проекцията. Освен това, компютърната томография може да се направи дори и с коляно извито.
За да се потвърдят предишните методи за диагностика, се използва магнитно резонансно изображение, което осигурява точна картина, изобразяваща зоните на увредените меки тъкани около коляновата капачка. Освен това, с помощта на ЯМР, можете да определите дали има смес от патела.
Но тази процедура има някои противопоказания, като например наличието в тялото на метална структура и стари татуировки, оцветителите, в които се съдържат метални примеси.
Лечение и профилактика
Лечението на дислокация на коляното може да бъде консервативно и хирургично. Първичната дислокация включва посоката на разместване по консервативен начин. В началния етап на терапията мускулите трябва да бъдат анестезирани и след това да се отпуснат възможно най-много.
Така че крайникът трябва да се наведе в тазобедрената става (ъгъл от 90 градуса) и да се постигне, че коляното може да бъде напълно разколебано. Дислокацията на пателата се коригира с помощта на пръста на засегнатата област, като в нея може да се появи остър лумбаго.
След това задната гума се поставя на стъпалото, за да се фиксира позицията на абсолютно удължение в коляното. Ако процедурата се извърши правилно, това лечение ще доведе до положителен резултат.
За да бъде лечението успешно и да не се появи рецидив, не забравяйте за превантивните мерки. Следователно е важно рехабилитацията, състояща се в запазването на гумата, да продължи най-малко 3 седмици.
На 4-та седмица се провеждат физиотерапевтично лечение и масажираща терапия на квадрицепс-мускула. Такава рехабилитация ви позволява да стъпите пеша след изтичане на 1 месец.
Хирургичното лечение се провежда, ако няма противопоказания и пациентът е диагностициран с обичайна дислокация на патела със симптоми на синовит, ротационно изместване и тежък оток. Следоперативното време за имобилизация може да се забави до 6 седмици, а пациентът може да премести коляното след 9-11 седмици.
Също така, по време на рехабилитацията е необходимо да се включи физиотерапия, чиято основна задача е да подсили активните стабилизатори. Освен това, тренировъчната тренировка е отлична превантивна мярка, предотвратяваща появата на рецидиви.
ВАЖНО 👩⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ... |