Болка

Експлоатация за подмяна на колянната става с ендопротеза

Животът на всеки човек е свързан с постоянно движение. Такива привидно елементарни неща като отиване в магазина, слизане по стълбите, бягане на автобуса за някои хора стават невъзможни поради заболяване на колянните стави. Но дори и от най-лошата ситуация винаги има изход. Благодарение на съвременната медицина човек, който не може да се движи поради болки или деформации в коляното, може отново да усети радостта от независимото движение. И протезната подмяна на коляното ще помогне в това.

Каква е същността на операцията

Протеза, или смяна на тазобедрена става, коляното подмяна – операция да замени разрушени коляното процес на ставни заболявания или нейните отделни структурни елементи на изкуствен ендопротезиране (вътрешно), която притежава всички анатомични характеристики на здрави ставите и позволява на коляното отново се върне им двигателната функция.

Модерните протези за колянната става са направени от напълно биосъвместими, хипоалергенни и високоякостни материали, на които производителите налагат редица строги изисквания, сред които:

  • bioinert – материалът не трябва да взаимодейства с тялото;
  • минимален риск от алергични реакции;
  • висока якост;
  • дълъг живот на протезата (15-30 години).

Експлоатация за подмяна на колянната става с ендопротеза

Когато протезната колянна става, увредените биологични тъкани се заместват с изкуствен материал

За се използва за производството на модерни структури за протезно коляновото съединение материали като метали и техните сплави (главно благородни – кобалт, титан, хром), керамика, полиетилен, костен цимент (полиметил метакрилат), както и комплексни продукти на тези материали.

Извършването на протеза е много сложна процедура, при която бъдещата ендопротеза се подлага на подробно тестване и контрол. Всички продукти се произвеждат поотделно и имат сертификат за качество и гаранционен срок. В случай, че е инсталирана дефектна протеза, пациентът ще бъде заменен абсолютно безплатно.

Разбира се, изкуствената колянна става не може напълно да замени естествената, дори ако нейната цена е колосална, а операцията беше извършена от най-блестящия ортопедичен хирург в света. Критериите за успешна ендопротекция са облекчаването на пациента от хронична болка и способността му да се движи самостоятелно, макар и с допълнителна подкрепа. Много пациенти след такава операция дори се връщат на физическа работа и спорт, но за да се гарантира, че протезата служи дълго време, е по-добре да избягвате тежки товари.

Животът на ендопротезата варира и варира от 12 до 30 години. Зависи от материала и вида протези на коляното, качеството на рехабилитацията и спазването на всички препоръки на лекаря за използване на ново коляно.

Видове ендопротези за колянната става

В зависимост от тежестта на патологичните промени при съвместното протезата на коляното е частично (когато замяната е предмет на само част от ставата) и пълна, или общо (когато е напълно коляно).

В тази връзка идентифицирайте основните типове ендопротези на коляното.

Частичен (еднополюсен) имплант

Прилага се, когато в коляното се разрушава само един конdyle (вътрешен или страничен) и се задържат задните кръстосани връзки. Този вид протези се счита за по-физиологичен, тъй като по време на операцията, колкото е възможно повече от собствената тъкан на пациента се запазва. Рехабилитацията е по-бърза, а цената на ендопротезата е много по-малка.

Пълна протеза с подвижна платформа

Тази протеза се състои от 3 компонента – тибиална, бедрена и подвижна полиетиленова вложка в тибилния компонент. Този дизайн позволява въртене в колянната става, което значително увеличава амплитудата на движенията. Но тази протеза също има отрицателни страни – тя бързо износва и заради високото си функциониране е необходимо добро развитие на поддържащия апарат на колянната става (мускули и връзки).

Експлоатация за подмяна на колянната става с ендопротеза

Структурата на общия ендопротезиране на колянната става

Пълна протеза с фиксирана платформа

Това е най-често срещаният тип колянна ендопротеза. В този случай централният полиетиленов компонент е фиксиран върху тибилния метал, а бедрената част се плъзга по протежение на тази фиксирана пластмасова платформа. Ако пациентът не следва препоръките на специалист по използването на протезата (прекомерно натоварване, наднормено тегло), дизайнът бързо се разхлабва и възниква болка. И това изисква повторна ендопротетика.

Показания и забрани за подмяна на коляното

Протезиране на колянната става става в случай на последния етап от хронични кожни заболявания, травма, вродени аномалии, когато функцията на коляното е почти или напълно изгубена.

Списък на заболяванията, които водят до операция:

  • деформиране на остеоартрита на коляното (гонартроза);
  • артрит на коляното;
  • Болест на Бехтерев;
  • асептична некроза на костите, които образуват ставата;
  • вродено неразвитие или деформация на коляното;
  • травма (фалшива връзка, вътрешно-ставна фрактура);
  • гнойно топене на ставата.

Важно е да запомните, че причината за първа операция за заместване на колянната става е деформирането на остеоартрита. Ето защо превенцията на това заболяване е спешен въпрос и трябва да се използва от всички пациенти с рискови фактори за такава патология.

Противопоказания за ендопротези на коляното:

  • треска и остро инфекциозно заболяване;
  • алергия към протезния материал;
  • тежък стадий на соматична патология, например сърдечна, бъбречна, белодробна недостатъчност;
  • възраст до 25 години;
  • затлъстяване от етапи 3 и 4;
  • патология на кръвосъсирването;
  • злокачествени неоплазми от всеки етап;
  • ендокринни заболявания, които са придружени от нарушение на метаболизма на костната тъкан (остеопороза, хиперпаратиреоидизъм).

Експлоатация за подмяна на колянната става с ендопротеза

Деформирането на остеоартрит на коляното често води до необходимостта от ендопротези

Подготовка за ендопротези на коляното

Ендопротезиката на коляното е много сериозна, дълга, обемна и опасна операция. Следователно, подготовката преди това трябва да бъде най-задълбочена, за да се сведе до минимум рискът от усложнения по време и след операцията.

Основни препоръки за пациента относно подготовката:

  1. Задължително е да се подложи на пълен медицински преглед преди операцията, да се предадат всички предписани тестове и да се посетят всички специалисти, включително терапевт и анестезиолог. Въз основа на получените резултати, лекарят ще реши дали да допусне хирургическа интервенция или забрана, ако има противопоказания.
  2. Контролирайте теглото си. Ако имате наднормено тегло, тогава специалистът ще „насилва“ да отиде на диета. Това е изключително необходимо, тъй като всеки допълнителен килограм е намаляване на шанса за успех на интервенцията.
  3. Преди операцията трябва да направите гимнастика и да практикувате ходене по патерици, защото в първия път след операцията ще се движите по този начин.
  4. Трябва също така да купите патерици и други необходими предмети за следоперативни грижи. Също така, трябва да се грижи за подреждането на вашето жилище, например, окачете перилата в банята и тоалетната.
  5. Престанете да приемате определени лекарства, както е описано в експерта.
  6. Обмислете необходимостта да дарите своя собствена кръв или да намерите подходящ донор, тъй като загубата на кръв по време на такава операция е доста обемна.

Експлоатация за подмяна на колянната става с ендопротеза

Преди операцията трябва да подготвите дома си и да инсталирате перилата в банята

Работа и възможни усложнения

Обикновено самата операция продължава 1-3 часа, понякога по-дълго, само при обща анестезия. Хирургът извършва голям разрез по предната повърхност на коляното и освобождава ставата, след което извършва подробен одит. Само след изследването лекарят прави окончателния избор на вида протеза и начина на нейното инсталиране.

Отстраняват се всички патологични тъкани, костите се приготвят за монтиране на елементите на протезата. Първо, ортопедистът поставя тестна протеза, която се допълва с оригинала. Той се опитва да работи конструктивно. Ако всичко е наред, хирургът създава постоянна ендопротеза.

След това раната се зашива, дренажни тръби и превръзка се монтират. Работеният крак е временно обездвижен.

Сред най-често срещаните възможни усложнения на ендопротезата са:

  • кървене;
  • белодробна емболия;
  • мастна емболия;
  • патологична реакция към анестезия;
  • инфекция на постоперативна рана;
  • увреждане на невроваскуларния пакет;
  • лоша инсталация на протезата.

Рехабилитационен период

Рехабилитацията след замяна на коляното е дълга фаза, която изисква много сила и търпение, но по-нататъшната функция на крака ще зависи от него.

В първите часове след операцията не можете да преместите крака си, но вече в ден 2 можете да започнете пасивна гимнастика и дихателни упражнения под ръководството на физиотерапевт.

Първите стъпки трябва да се правят с патерици, но твърде дълго, за да се използват, е забранено, тъй като това дава психологическа несигурност за работата на протезата, която може да забави възстановяването ви.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *