Електронеумиомиография на горните и долните крайници

Електронеумиографията (ENMG) е метод за изследване, който се провежда, за да се определи състоянието на периферната нервна и мускулна тъкан. Извършва се също така за идентифициране на патологията в ранните етапи на етапа на функционалното увреждане.

Методологията включва EMG и ENG. ЕМГ е електромиография, която е насочена към изучаване на активността и функционалните характеристики на мускулната тъкан по време на свиване и почивка. ENG – електроневрография, която оценява скоростта и коректността на импулсната проводимост през нервните влакна.

Изследването се извършва в неврологията, тъй като помага да се идентифицират заболявания на периферната нервна система: мононеврит, полиневрит, невропатия и други.

Същността на метода

Преместването на мускулите става по следния начин: импулсът идва от мозъка в центровете, които са отговорни за двигателната активност. По-нататък сигналът минава през неврони, нервни пътища, плъгини, достига до мускулите и благодарение на специалните синапси преминава от електрическата към механичната – мускулните договори.

При наличие на патология на нивото на нервите, нервните пътища, синапсите функционалността на мускулите е нарушена: повишена умора, неволно свиване, бавна релаксация, липса на движение.

По време на ENMG устройството импулсира и проверява реакцията на мускулното влакно към сигнала, което позволява да се определи следното:

1. Способността да се свива мускула в отговор на стимул.
2. Брой и качество на пулсовия проход по дължината на нервните влакна.
3. Скоростта на проводимост на импулса.
4. Локализиране на нервните увреждания в присъствието му.

Myography помогне да се определи провала на едно от нивата на 8 в моторно начин: suprasegmental, perednerogovom, кореновата на ниво сплит, край нерв стълб на нервните разклонения на синапсите miovolokna.

Няма повече диагноза, която да дава пълна картина на състоянието на аксон. ENMG позволява на лекаря да разбере къде е проблемът.

Метод на провеждане

Изпитването е задължително сутрин, за предпочитане на празен стомах. Ако имате време за ядене, процедурата се извършва след 2 часа. 3 часа преди ЕМГ, не можете да пушите, има храни, които съдържат кофеин (кафе, чай, кола, шоколад).

Важно е също така да предупредите лекаря преди EMG:

• При наличието на изкуствен шофьор на пейсмейкър.
• За вземането на лекарства, които засягат нервната система (например, мускулни релаксанти) и антикоагуланти.

По време на ENMG може да се появи лека болка или мравучкане, тъй като лекарят задължително предупреждава пациента.

Има 3 начина за провеждане на ENMG:

1. Surface. Изпълнява се с нанасяне на кожни електроди.
2. Local. Произвежда се с въвеждането на електроди в мускулната тъкан.
3. Стимулиране. Когато изследването се извършва чрез наслагване на повърхностни и иглени интрамускулни електроди.

Локалната миография се счита за по-ефективна и информативна, тъй като електродът под формата на игла се инжектира директно в мускулната тъкан. Този метод обаче може да доведе до лек дискомфорт.

Повърхностната миография се счита за по-малко неудобна. Обикновено се използва със значително кръвотечение, коагулопатия, тромбоцитопения, висока чувствителност, инфекции, които се предават през кръвта.

Отделни изследвани зони при извършване на ЕМГ са мускулите и нервите на областта на лицето, горните и долните крайници, горния и долния крайник.

Как се извършва миографията?

Миографията се извършва от лекар по този начин: пациентът лежи (в някои случаи седи). Кожният електрод е поставен върху повърхността на кожата, иглата електродът е потопен в мускула. Електродът е свързан със специален електромиограф, записващ електрическата активност на мускула.

Потапящите електроди се наслагват по следния начин: кожата се разтрива с алкохол, след това със специален гел. Поставете безразличния електрод над сухожилията, главния електрод над коремния мускул, третият между двата предходни като земята.

Миографията обикновено се извършва в рамките на половин час / час (времето зависи от обема на изследваните мускули). В този случай се записва електромиграма, която в своето свойство е подобна на електрокардиограмата.

Провеждане на електроневрография

По време на изпълнението на ЦНС, металният електрод се поставя на повърхността на мястото на прожекцията на изследвания нерв. Вторият електрод е разположен в областта на мускулното влакно, където изследваният нерв е инертен.

Импулсът се изпраща към първия електрод, продължава върху нерва и предизвиква мускулна контракция. Устройството записва времето на преминаване на сигнала от нерва към мускула – скоростта на импулса. Процедурата се провежда в рамките на 15-60 минути.

Електронно-неврологията се счита за безопасен метод за диагностициране на нервите и мускулите. Единственото нещо, на мястото, където е поставена иглата, ще бъде синина. Процедурата е безвредна за здравето, защото индикаторът за силата на електрическия сигнал е малък.

Свидетелство

ENMG е необходима при случаи на неврологична патология. Изследването обаче се използва при ревматология и ортопедия, неврохирургия, офталмология, стоматология. Използва се и в рехабилитацията и спортната медицина.

Следните състояния могат да бъдат отнесени към указания за провеждане на ENMG:

• Полиневропатия или мононевропатия.
• Травма на гърба.
• Травматично мозъчно увреждане.
• Различни невропатии и неврити.
• Остеохондроза.
• Вибрационна болест (особено при лезии на долните крайници).
• Сирингомиелия.
• Множествена склероза.
• Патологични процеси на мускулната тъкан (миозит, миастения гравис).
• Паркинсонова болест.
• Захарен диабет (за да се потвърди наличието на невропатия на горните и / или долните крайници).

Също така, подобно проучване като електроневромиография се използва в областта на ортопедията за оценка на увредените моторни функции след тяхното възстановяване.

В медицината електронуромиографията помага да се идентифицира нивото на увреждане на нервно-мускулната система, да се определи локализацията на тъканните увреждания, да се установи разпространението на процеса. С негова помощ е възможно да се определи естеството на патологията, тежестта, динамиката на процеса.

Електромиография на долните крайници

Миографията, използвана за изследване на долните крайници, ще помогне да се открият причините за слабост на краката и нарушения на походката, намалена / свръхчувствителност. Можете да намерите източника на болка. За по-голяма информираност, ултразвукът на нервите на долните крайници може да бъде допълнен.

Такова изследване на долните крайници се извършва с определянето на функцията на следните нерви:

1. Седалищния – проводникова нарушения могат да възникнат при неправилно провеждане на интрамускулна инжекция, притискане на нерв тазовите мускули, инфекциозни заболявания (херпес), наранявания след отпадането, погрешно положение (седи на масата).
2. Zabiratelnogo – патология се наблюдава при нарушаване на канала в присъствието на херния.
3. Подкожно – възможно е да се наблюдават смущения по време на притискане на нерва в канала или при тромбофлебит на сафенозната вена.
4. Бедрена – патология при наранявания по време на операции, след физическа активност, при инфекция.
5. Страничната кожна проводимост намалява при значителен натиск (така наречената джинсова болест).
6. Тибиална (която е отговорна за движенията на долния крак и крака) – наранявания, наранявания, възпаление на този нерв са една от причините за кървене, болка в краката.
7. Остеоартрит – често функцията е нарушена от наранявания при хора, които често ходят на високи токчета, като да седят в поза.
8. Нервите на краката – патология се появяват след фрактури, разместване на краката, операции, с тумори, в резултат на носенето на неудобни обувки.

Такова изследване на долните крайници се използва най-често, защото сега хората рядко следват избора на правилните обувки, не обръщат внимание на походката, водеща предимно в заседнал начин на живот. Всичко това допринася за стагнация в долните крайници и появата на възпалителни и дистрофични явления.

ЕМГ на горните крайници

ENMG включва проучване на функционалната цялост на средната, ушна и радиална нервна система. Стимулиране myography дава информация за локализацията (белег след рана, деформация, местоположение фрактура заклещване сухожилие, лигамент или поради възпалителна събитие) и екран горен крайник увреждане на нерв.

Иглата ЕМГ е ефективна при изучаване на текущото състояние на нервните влакна, определяща динамиката на процесите на възстановяване. Той се използва и за предсказване и за определяне на индикациите за операцията.

Миграмата на горните крайници може да помогне при избора на подходящо лечение: има ли достатъчно лечение, необходимо ли е допълнително, какви прогнози за възстановяване.

Електронеумиография на лицето

За изражението на лицето и други движения на лицето отговарят на лицето и тригеминалните нерви. Веднага щом се появи нарушение в нервите или мускулите, възможно е частична парализа на лицето. За да разберете причината, поради която лицето е загубило мобилност, проверете ENMG.

Електронеумиографията включва следните етапи:

1. Диагностика на лицевия нерв (отговорна за изражението на лицето) – можете да определите етиологията на слабостта / повишената активност на лицевите мускули.
2. Диагностика на тригеминалния нерв (отговорни за чувствителността и дъвченето) – можете да намерите етиологията на болката, патологията на чувствителността на лицето и неизправността на мускулите.
3. Изследване на лицевите и дъвчещите мускули – този етап е информативен за пареза / парализа на лицевия нерв, дисфункция на ставите, болка.

Такова проучване ще помогне да се установи причината за патологията и да се предостави информация с цел ефективно лечение.

Противопоказания

Електромиографията е процедура, която е абсолютно безопасна за всеки пациент и няма специални противопоказания. Но е необходимо да бъдете предпазливи в присъствието на възпалителни, туморни лезии на кожата на мястото на поставяне на електродите.

Относителните противопоказания за използването на миографията включват:

• Психични разстройства.
• Хипертония на третия етап.
• Епилепсия.
• Използване от пациент на пейсмейкър, ангина пекторис.

В допълнение, иглотерапията се извършва с повишено внимание при пациенти с ХИВ, СПИН, хепатит и т.н. Факт е, че има риск от предаване на болестта чрез кръвта на медицинския персонал. Следователно в такива случаи е необходимо да се следват процедурите с всички дължими грижи с всички правила за индивидуална защита на медицинския работник.

Електронеумиографията ще помогне не само да идентифицира патологията, но и да предвиди по-нататъшния ход на болестта, за да избере по-ефективно лечение.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---