етанерцепт

Етанерцепт е основният компонент на няколко лекарства, които се използват като имуномодулатори.

Характеристики на

Етанерцепт е хибридна димерна протеинова молекула, която се състои от TNF рецептор и Fc фрагмент от човешки имуноглобулин G1. Тя се формира с помощта на най-новите технологии, използвайки яйчниците на китайски хамстер, а именно клетките им.

Етенерцептът има свойствата да се свързва специфично с TNF и да извърши блокада с рецептори, които са на повърхността на клетката. Тъй като TNF рецепторът има димерна структура, това позволява по-плътно взаимодействие с TNF-алфа.

Също така това вещество модулира биологичния отговор, който контролира други БАС, продуцирани под влияние на TNF. Те включват:

• цитокини;
• адхезивна молекула;
• протеиназа.

По време на употребата на етанерцепт не се появява цитолиза на миши Т клетки, медиирана от комплемента.

TNF е ендогенен цитокин, който участва в имунния и възпалителен отговор. Повишаване на този фактор може да се открие в синовиалната цереброспинална течност, плаки, образувани от псориазис при пациенти с псориатичен артрит и анкилозиращ спондилит.

Свидетелство

Лекарствените продукти на базата на етанерцепт се предписват в следните случаи:

• ревматоиден артрит – умерена и тежка форма;
• полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит (приеман от пациенти, навършили 2 години и повече);
• псориазис в хронична или тежка форма (ако е необходимо, използване на системно лечение или фототерапия).

Също така, лекарите предписват лекарства, ако е необходимо да се спре проявата и развитието на артрит, активен анкилозиращ спондилит.

Избор на дози

Лекарството е предназначено за приложение под кожата. Възрастните пациенти използват доза от 50 милиграма, а за децата се изчисляват въз основа на теглото на детето. Бебета и юноши на възраст между 2 и 17 години се препоръчват да приемат etanercept 800 mcg / kg, но не повече от 50 mg на седмица. Множеството на приложение и хода на терапията се избират индивидуално от лекаря и зависят от тежестта на патологичния процес и ефективността на предписаната терапия.

Отрицателни реакции

По време на лечението е възможно да се установи, че нежеланите реакции от употребата на лекарството могат да засегнат различни органи и системи:

1. Инфекциозни заболявания. Те включват развитие: пиелонефрит, бронхит, септичен артрит, пневмония, язви на долните крайници, туберкулоза.
2. ЦНС: главата е замаяна и замаяна, пациентът страда от депресия.
3. Храносмилателна система: гадене, повръщане, диспепсия, стомашно или чревно кървене.
4. Стави: бурсит.
5. Сърдечно-съдова система: нарушение в работата на сърцето, сърдечен удар, повишаване или намаляване на кръвното налягане, образуване на тромби по дълбоките вени.
6. Кожа: зачервяване, подуване, болка.
7. Други: онкопатология на гърдите, червата, простатата, периферна подпухналост.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на етанерцепт могат да се обяснят с наличието на пациента:

• сепсис;
• тежки активни инфекции;
• хронични или локализирани инфекциозни процеси;
• едновременно приемане с инхибитори на интерлевкин;
• алергични реакции към основните или спомагателните компоненти на лекарството.

Специални инструкции

Указанията за употреба описват, че по време на терапията с употребата на етанерцепт е необходимо да се преценят ползите и възможните рискове. Това се отнася до пациенти с наличие на хронични или повтарящи се инфекции, туберкулоза, гъбични патологии, хистоплазмоза, бластомикоза, диабет, широки хирургически интервенции.

Също внимателно предписвайте на пациенти, които имат кръвни заболявания. При възникване на хематологични нарушения употребата на лекарството се анулира.

По време на прилагането на терапевтични мерки може да има влошаване на здравния статус на пациентите с ССЗ заболяване.

Ако има вирус на хепатит В, инфекцията може да се активира отново. В този случай спешно трябва да спрете да използвате лекарството.

При пациенти с диабет е важно да се коригира дозата на хипогликемичното средство. По време на периода на лечение с Etanercept ваксинацията е забранена.

Бременност и лактемия

Клиничните проучвания показват, че употребата на лекарството за жени по време на бременност и кърмене е забранена. Само случаите на крайна необходимост могат да станат изключение.

Няма информация за проникването на етанерцепт в кърмата. Ако лекарят реши да предпише това вещество на кърмещата майка, то детето трябва да бъде прехвърлено в адаптираната смес. Кърменето се възобновява след края на лечението.

Педиатрия

Употребата на лекарството при пациенти, които не са навършили 4 години, не е проучена. По тази причина няма данни за безопасността. Също така, няма достатъчно информация за безопасността на лекарството за лечение на псориазис при деца под 18-годишна възраст.

Свръх доза

По време на лечението на пациенти с анамнеза за ревматоиден артрит, не е регистриран излишъкът от токсични дози. Има информация, че пациентът несъзнателно прочете препоръките на лекаря и надвишава дозата на лекарството. Той инжектира 62 милиграма Enbrel на всеки 2 дни в продължение на три последователни седмици, но не са наблюдавани нежелани ефекти. Към днешна дата антидотът на това вещество не е дефиниран.

Взаимодействие

Етанерцепт се разрешава да бъде споделян с метотрексат, ако пациентът има ревматоиден артрит. Експериментите показват, че метотрексатът няма ефект върху фармакокинетичните свойства на етанерцепт и обратният ефект върху организма на пациента не е проучен. Не са провеждани експерименти върху тази комбинация при лечението на псориазис.

Съвместното приемане на това вещество с анакинра води до увеличаване на случаите на тежки инфекциозни заболявания. По тази причина тези лекарства не се използват заедно.

Комбинацията със сулфасалазин води до по-изразено намаляване на количественото съдържание на левкоцитите, отколкото при приемането на всяко от лекарствата поотделно.

Етанерцепт не повлиява цялостната бионаличност на сърдечните гликозиди, а именно дигоксин. Трябва да се отбележи, че наличието на дигоксин в кръвта на пациента води до намаляване на бионаличността на етанерцепт, но с индивидуални характеристики.

Съхранение

За да не се изгуби терапевтичният ефект на лекарството, той трябва да се съхранява в хладилника при температура, която ще бъде между 2 и 8 градуса.

За да закупите лекарството в аптеката трябва да покаже на фармацевта рецепта от Вашия лекар, който ще включва дозата, честотата на приложение, общото време на терапията.

Средните стойности на срока на годност на лекарствените продукти на базата на това вещество са 24 месеца.

Аналози

Основното лекарство, чието вещество е етанерцепт, е Enbrel, произведено от фармацевтичната компания Pfizer.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---