Fasciitis петите

Всяка година, с оплаквания от болка в петата, стотици хиляди пациенти се опитват да се отърват от дискомфорт и болка, докато ходят. Най-често те се диагностицират с „плантарен фасциит“, което означава възпаление на плантарната фасция. Понякога тази патология се нарича хипнотичен удар, което не е напълно вярно. Шнукът започва да се формира точно на фона на възпаление на плантарната апоневроза, дължащо се на насищането на засегнатата област с калциеви соли. По този начин възниква костен растеж, остеофит на петата на костите.

Анатомична структура

Плантарната или плантарна фасция представлява образуване на съединителна тъкан, което се намира между основите на последните две метатарзални кости и катереалната туберкулоза. Основната функция на фасцията е да поддържа арката на крака и да предпазва костните структури от механични повреди.

Когато човек е във вертикално положение, натоварването на плантарната фасция е огромно и петата е най-голям стрес. Трябва да се вземе предвид увеличеното налягане при ходене, бягане и скачане, което може да доведе до микрорадикация и травматизиране на фасцията.

Обикновено ефектите от механичния стрес преминават независимо, но с влиянието на редица негативни фактори може да започне асептичен (неинфекциозен) възпалителен процес.

Лечението на пениса при пениса в повечето случаи се осъществява по консервативни методи и само 5% от пациентите се нуждаят от хирургична интервенция.

Причини

Сърцето на фаскити е второстепенно заболяване, което се развива на фона на системните патологии, а именно:

• плоски крака, прекомерен удар;
• наранявания на калценуса;
• артрит;
• подагра;
• нарушения на кръвообращението на долните крайници (тромбоза, варикози);
• атеросклероза;
• захарен диабет.

При хиперпредацията, наклонът на крака вътре е повече от 15 °, което при определени условия може да предизвика възпаление на плантарната фасция

Рискът от развитие на фасциит се увеличава от фактори като наднормено тегло, бременност и предавани инфекциозни заболявания (гонорея, хламидии и др.). Заболяването е по-вероятно да засегне жените, при които в 80% от случаите е диагностициран плантарен фасциит.

Професионалната дейност, свързана с постоянно натоварване на краката, носенето на здрави и неудобни обувки, възрастта и наследственият фактор могат да имат значителен отрицателен ефект върху плантарната апоневроза.

В резултат на редовното пренатягане фасцията постепенно става тънка и се простира. Тъй като съединителната тъкан е доста силна, тя все още може да изпълнява своите функции за дълго време. Въпреки това, след достигане на определена граница на възможностите, фасцията не издържа и се появяват микрокрикове. Имунната система, от своя страна, се опитва да гаси патологичния фокус, като произвежда голям брой биологично активни вещества и ги запълва с увредена зона.

Въпреки отсъствието на патогенни организми, започва възпалителният процес: пропускливостта на съдовете се увеличава и изтичането на плазма се случва. Появява се едем, който допринася за още по-голямо разтягане на фасцията, дразнене на нервните окончания (рецептори на болката) и има силно изразен синдром на болка.

симптоми

Първият и основен симптом на фасциит на краката е болка, особено сурова сутрин и продължително физическо натоварване. Изглежда, че след като останалото трябва да бъде по-лесно, но по някаква причина сутрин човек чувства най-болезненото. Това се дължи на активирането на производствената фаза на възпалението, при което клетките интензивно отделят вещества, за да лекуват микрокредити и да възстановяват целостта. Тъй като процесът на регенерация няма време да завърши, когато тъканите се изправят, фасцията отново се разкъсва.

Ако лечението се отлага плантарна фасциит, дегенеративни промени настъпват в структурата на плантарната фасция – промяна походка, човек може накуцване или еквиноварус и засилено болка по време на образуването на кост шип.

Видове фасциит

В зависимост от локализацията на възпалението се различават няколко вида фасциит на крака:

• дисталния;
• проксималната;
• Преден;
• възел;
• едностранно.

Нозовият фасцит или плантарната фиброматоза се среща рядко и се характеризира с фасция на белези от белези. Това се проявява чрез образуването на гъсти нодули в долната част на крака и огъване на пръстите. Този тип фасциит се развива по аналогия с болестта на Dupuytren, засягащ ръцете.

Отделно, некротичната форма на фасцит се екскретира, патогенните бактерии на клостридията и хемолитичния стрептокок са причинителят. Тези микроорганизми влизат в човешкото тяло чрез отворени рани и разфасовки. Процесът на некротизиращ фасциит се характеризира с бързина и изразена клинична картина със следните симптоми:

• силно зачервяване и подуване;
• образуване на кожни мехури с вътрешна течност;
• кожата може да променя цвета си от сивкаво до синьо;
• признаци на обща интоксикация – висока температура, висока телесна температура;
• чести сърцебиене, понижаване на кръвното налягане;
• влошаване на мозъка, объркване.

Некротичната форма на фашитити възниква изключително рядко, но изисква бърза медицинска намеса. При липса на помощ всяка трета жертва умира.

Диагностика и лечение

За да диагностицира, лекарят използва функционални тестове и насочва инструменталните изследвания. За да се оцени състоянието на мускулно-скелетната система, се проверяват рефлексите, мускулната сила и тонус, чувствителността на повърхността на ходилата, координацията на движенията и способността на човек да поддържа равновесие.

За да се потвърди предварителната диагноза, се извършва рентгенография, в някои случаи може да се изисква магнитно резонансно изображение или компютърна томография.

С навременното лечение в медицинска институция повечето пациенти могат да помогнат с медикаменти и физиотерапевтични методи. За да фиксирате крака в анатомично правилно положение, се използват ортопедични продукти.

Избраните лекарства при лечението на плантарен фасциит на стъпалото са глюкокортикостероидите. Тези лекарства могат да „гасят“ огъня на възпалението, да облекчат подуването и да потискат болката. В допълнение, лекарствата на основата на GCS усилват ефекта от други терапевтични средства, които пациентът приема.

За облекчаване на болковия синдром Хидрокортизон се прилага на пациента директно в мястото на лезията

Противовъзпалителният ефект на GCS се дължи на няколко фактора, като основната е способността да се потиска активността на фосфолипаза А2. Влизайки в тялото, стероидните хормони подобряват микроциркулацията на мястото на възпалението, причиняват стесняване на лумена на капилярите и намаляват ексудацията на течността. По този начин разпространението на възпалението се забавя и болката преминава.

Освен това могат да се предписват локални средства, нестероидни противовъзпалителни мазила и гелове. Те включват ибупрофен, индометацин, диклофенак и други.

Паралелно с лечението на наркотици се провеждат физиотерапевтични процедури – електрофото- и фонофореза, ултразвук, UHF, терапия с ударна вълна. Последният метод е особено ефективен при хроничен фасциит, тъй като стимулира възстановяването на увредените тъкани.

Хирургично лечение

Показания за хирургична интервенция са следните:

• интензивността на симптомите не намалява и пациентът продължава да изпитва болка, докато лечението не се прекъсва;
• неефективност на консервативната терапия през годината;
• симптомите на фасилита пречат на изпълнението на ежедневните и професионалните задължения.

Същността на операцията е да се отдели част от плантарната апоневроза, за да се облекчи възпалението и да се намали напрежението на тъканите. Прилага се като отворен метод и ендоскопски с използване на локална анестезия

Разрезът се извършва в периферната зона точно над мастната възглавница на калтенеуса в мястото на докинг на гъстата кожа на подметката и тънката кожа на гърба на петата. Понякога се извършва разрязване директно по подметката, в дъното на крака.

Ако операцията се извършва с помощта на ендоскопски инструменти, се изисква малък разрез от едната страна на петата, по-близо до подметката. След това са възможни две възможности: отделяне на плантарната апонеуроза от скалпа или дисекцията. В някои случаи лекарят може да отстрани част от увредената фасция.

След като всички манипулациите на повърхността на кожата се изравниха, така че напрежението на плантарна фасция е било минимално време zazhivleniya.Chtoby избегне притискане на нервните окончания могат да разрежат на аддукторите мускулите на палеца – въпросът за необходимостта от него е взето решение от страна на оператора. Ако има костно натрупване върху калценуса, мускулът на палеца се отстранява.

Периодът на рехабилитация след операцията е около месец. За да се ускори лечението на апоневрозата и следоперативния разрез, на крака се поставя дълго или гума. Кракът е имобилизиран за период от две до три седмици.

След ендоскопска хирургия, човек може да носи леки обувки (меки чехли) наведнъж, а когато състоянието се подобрява, отидете до нормалното. Натоварването върху стъпалото трябва да се увеличава постепенно, а бягането и скачането не се допускат по-рано от три месеца.

Ако фасилитът се лекува хирургически, тогава, както при всяка операция, могат да се появят усложнения:

• увреждане на нервните окончания, развитие на тунелен синдром (компресионна невропатия на тибиалния нерв в метатарзалния или тарзалния канал);
• възникването на неврома – доброкачествен тумор на нервната тъкан;
• инфекция на раната;
• продължително излекуване на разрез;
• риск от анестезия;
• синдром на повтаряща се болка.

В изключително редки случаи състоянието се влошава и интензитетът на симптомите се увеличава.

Народни средства за защита

Комбинацията от традиционна и традиционна медицина с фасциит може да даде отличен резултат, особено ако лекарят одобри избраните от пациента методи. Лечението с народни средства не винаги е дълъг препарат от лекарство от труднодостъпни съставки. В този случай има много прости рецепти, които ще изискват минимално време и усилия.

За да подготвите тинктури, можете да вземете сурови суровини, ако има такава възможност

Това е алкохолна девица.Имате нужда само от 2 компонента – водка и сушени билки, които винаги можете да си купите в аптека. Подходящи плантани, фъстъци, морхика, репей, елекампан или глупак. Можете да използвате коприва, за предпочитане събиране на пролетта. Всяко растение се използва отделно.

Рецептата е следната:

• Напълнете резервоара с обем от 0,5 литра с половината трева;
• Добавяне на водка;
• настояват 7 дни;
• отцеди.

Получената тинктура може да се използва за смилане или компресиране, процедурата се извършва преди лягане. След като триете с инструмент на крака, поставете топла чорап.

Важна забележка: за приготвянето на тинктури не използвайте водка с добавки или лунен лук, тъй като мазните масла неутрализират терапевтичния ефект на билките.

Максималният ефект от лечението може да бъде постигнат чрез спазване на прости правила – не претоварвайте краката си, носете удобни обувки, изпълнявайте специални упражнения за краката. Важна роля играят ортопедичните адаптации – стелки, подложки за петата, ортези. Тези продукти със сигурност ще кажат на лекаря, преди да лекуват фасцията. Не забравяйте, че най-добрата терапия е превенцията и бъдете здрави!

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---