Фрактура на пищяла: сортове, лечение и рехабилитация

Приблизително 10% от всички фрактури се появяват върху костите на гръдния кош. В този случай човек може да има отворена или затворена травма.

В първия случай целостта на кожата в засегнатата област е нарушена. При образуването на затворена фрактура всички фрагменти ще бъдат вътре, докато целостта на епитела няма да бъде повредена.

Анатомични нюанси

Тибията е дълга и голяма кост на гърба. Тя включва тялото и 2 стави. Проксималният край участва в образуването на колянната става. Дисталната част на тази кост образува глезенната става.

Фрактурата на тази част на крака се случва в резултат на влиянието на голяма сила. Това обаче може да се случи на различни нива. От всички фрактури на мускулно-скелетната система тази травма отнема около 23%.

Какво причинява травма?

Основната причина за развитието на такива щети се счита за високоенергийни наранявания. Те включват следното:

• пътнотранспортни произшествия;
• падащи от височина;
• причинени от човека бедствия;
• наранявания на работното място;
• природни бедствия.

Ето защо фрактура на пищяла често се комбинира с други наранявания – по-специално може да бъде счупване на други крайници или ребра, увреждане на гръдния кош или коремна травма.

За да се справите с това нарушение, трябва да се обърнете към травматолог.

Видове наранявания

Има редица разновидности на фрактури на пищяла, всяка от които се характеризира с някои характеристики.

Така че се разграничават следните видове фрактури:

1. стабилен. В тази ситуация изместването на костните фрагменти не се изразява много силно. Те са локализирани по оста. По време на лечебните фрагменти от кости не са изместени.
2. кръст. В този случай линията на грешката е перпендикулярна на оста.
3. С компенсиране. При това нараняване, оста на костта се счупва и парчета кости също се прекъсват. В повечето случаи тази фрактура не расте заедно и затова се извършва интервенция за свързване на фрагментите.
4. наклонен. При тази ситуация грешката е в ъгъл спрямо оста. В този случай човек има прогресивна нестабилност. Обикновено се комбинира с фрактура на пищяла.
5. Разрушения. При получаване на такова нараняване костта се разпада на 3 части.
6. спирала. В този случай костта се подлага на действието на сила на усукване. В този случай линията на нараняване засяга костта в спирала.
7. отворен. В тази ситуация фрагменти от кости преминават отвъд кожата. В този случай също има силно увреждане на мускулната тъкан, лигаментния апарат и сухожилията. Често се появяват опасни усложнения. Отнема много време да се възстановите след такива щети.
8. затворен. В същото време не се нарушава целостта на епитела, но може да се наблюдава сериозно увреждане на вътрешните меки тъкани. Често с такава травма се развива очевиден оток, който причинява нарушение на кръвообращението в крайниците и води до смърт на мускулните клетки. В трудни случаи може да е необходимо да ампутирате краката.

Отделно внимание заслужава фрактура на кондилите на пищяла. С този термин се разбира поражение на страничните зони на горната част на костта.

Тази травма е включена в категорията на вътреартикуларните фрактури, които се появяват при директни удари или падане на коляното. В този случай често се наблюдава изместване или вдлъбнатина на фрагменти.

Прояви на наранявания и оплаквания на жертвите

В случай на фрактура на пищяла обикновено се наблюдават следните симптоми:

• силна болка в областта на нараняването;
• натрупването на болка, когато се опитвате да стоите пеша, докато в спокойно състояние дискомфортът е тъп и болен;
• оток в областта на шията – ако съдовете са повредени, хематомът се образува в засегнатата зона;
• деформация на долния крак, появата на неестествена мобилност на крака под засегнатата област;
• изтръпване на краката, бледност на кожата – подобни признаци показват увреждане на нервните влакна и кръвоносните съдове;
• съдови и тъканни увреждания – наблюдавана в случай на открита фрактура.

Първа помощ

На първо място, на жертвата се дава анестезиращ наркотик и обездвижване на засегнатия крайник със специална гума. Ако няма такава възможност, използвайте инструментите за изработване на инструменти – например можете да вземете две дъски за тази цел.

Важно е да се гарантира, че долната част на гумата покрива глезена, а горната част трябва да достигне горната трета на бедрото.

При отворена фрактура от кожата е необходимо да премахнете чужди предмети и замърсяване. Препоръчва се раната да се затвори със стерилна превръзка. В случай на силно кървене трябва да се постави турникет на бедрото. Ако човек има травматичен шок, той показва мерки против шок.

Диагностика и грижи в лечебно заведение

За да се определи фрактурата, лекарят трябва да прегледа външните симптоми на нараняването и да установи обстоятелствата на нараняването.

Силата и посоката на нападение нямат никакво значение. За да получите повече информация, лекарят извършва рентгеново изследване на засегнатия крайник. По правило се прави в две прогнози.

Схемата на терапията зависи от степента и естеството на полученото увреждане. Лечението може да бъде консервативно или хирургично. При стабилна фрактура без изместване, имобилизирането с гипсова превръзка е достатъчно.

В други ситуации е показано налагането на скелетна тракция. В този случай иглата преминава през костта на петата и крайникът се поставя върху гумата. Средно, първоначалното тегло за възрастен тежи 4-7 кг – това се влияе от телесното тегло на пациента, развитието на мускулната тъкан, естеството на фрактурата. Ако е необходимо, теглото на товара се увеличава или намалява.

Индикацията за хирургичната процедура е многофункционална фрактура. В този случай е невъзможно да се възстанови правилната позиция на костите по консервативни методи. Обикновено операцията се извършва една седмица след като лицето влезе в болницата. По това време състоянието на пациента се нормализира, подпухналото намалява и лекарите имат време да направят подробен преглед.

Оперативно лечение на фрактури се извършва с помощта на различни метални структури. Те включват блокиращи пръти, плочи, щифтове. Изборът на конкретна техника е повлиян от естеството и степента на фрактурата.

Остеосинтеза на пищяла

Периодът на счупване на фрактурите е средно 4 месеца. Ако човек има открита фрактура или сериозна травма, този период се увеличава до шест месеца и дори повече.

Възстановяване и рехабилитация след травма

За да се възстановите напълно от такава травма, трябва стриктно да следвате медицинските препоръки. Рехабилитацията включва следните компоненти:

1. Действието на засегнатия крайник трябва да бъде възстановено възможно най-скоро. През периода на носене гипс, мускул тъканни атрофии и следователно трябва да се развие. Разбира се, тежки товари с висока интензивност са противопоказани в този период, тъй като костта все още не е имала време да расте. Също така е важно да се има предвид, че товарът трябва да се увеличава постепенно.
2. масаж също носи известни ползи, защото помага да се затопли мускулната тъкан. Освен това има положителен ефект върху кръвообращението. Поради това костите получават необходимите вещества и бързо се укрепват.
3. Понякога лекарите предписват средства физиотерапия. Благодарение на тези техники е възможно да се подобри храненето на засегнатите тъкани и да се стимулират процесите на регенерация.
4. Лечебни упражнения трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Първото пасивно развитие на гръдния кош се извършва. След това човек започва да вдига краката си и да кляка.
5. За стимулиране на процеса на сливане на костите, много е важно да ядете и приемате витамини

По време на възстановяване човек може да получи силна болка. За да се премахне дискомфорта, лекарите предписват болкоуспокояващи. При възникване на възпаление е посочено използването на противовъзпалителни средства.

Възможни усложнения и предотвратяване на травма

След фрактурата такива усложнения могат да се развият:

• пълна загуба на двигателна активност след продължителна имобилизация;
• развитие на дегенеративна артроза;
• инфекция при открита фрактура;
• поражение на невроваскуларния пакет.

За да се предотврати фрактура на пищяла, се препоръчва да се избягват различни наранявания. Ако човек се занимава с активен спорт, не забравяйте да използвате лични предпазни средства.

Фрактура на пищяла е достатъчно сериозно нараняване, което може да доведе до развитието на опасни усложнения. За да предотвратите това, трябва да се консултирате с лекар навреме и ясно да следвате всички препоръки на специалист.

Също така трябва да се обърне специално внимание на периода на рехабилитация, който ще позволи напълно да се възстанови двигателната активност.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---