Фрактура на радиуса: причини, групи, симптоми и лечение на такава травма

Запушената фрактура на радиуса може да е резултат от падане, злополука, силен удар. Честотата на фрактури се увеличава при жени след появата на менопаузата. Възстановяването на радиуса след фрактурата настъпва в продължение на 4 или 5 седмици. За да бъде правилно съвместена костта, нейните фрагменти са по-близо, ръката е фиксирана с чиния от гипс. При фрактура с изместване трябва да се пристъпи към операция.

Причини и групи

Типични симптоми

Диагностика и лечение

Възможни усложнения

По-лъчът на интерес

Радиалната кост (лъч) е една от костите на човешкото тяло. Външно има формата на дълга тънка триъгълна тръба със загъвки в краищата под формата на заоблени глави. В края на костта, обърната към китката, има тънък и дълъг процес, наречен супутула. Повърхността на гредата е груба. Има жлебове, в които се намират нервните шини. Зоните, на които са прикрепени мускулните сухожилия, също са груби.

Заедно с прилежащата към нея урна тя образува костната основа на предмишницата. Гредата образува две стави:

• китката на китката – в основата на ръката;
• лакътната кост.

Костта не е еднаква по диаметър по цялата й дължина. Краят му, насочен към четката, е много по-дебел от този, който гледа към лакътя.

Причини

Самата ракова кост е доста стабилна форма, която не може лесно да се счупи. Това обаче се случва в случаите, когато външната сила е значителна, а костта е по-слаба в сила, отколкото е тя. Това е възможно при следните ситуации:

• при автомобилни и железопътни трагедии;
• когато пада върху твърда почва;
• когато значителна сила се удря директно над радиуса на радиуса.

Такова неудобство като фрактура на радиалната кост е възможно в резултат на неуспешно кацане на права ръка. В ранна възраст подобни нещастия се случват по-често при мъжете, защото често извършват тежка физическа работа, участват в спортни състезания. След 40-45 години това съотношение се променя на женската страна. Принос за тази остеопороза (загуба на калциеви кости), засягаща женското тяло с менопауза.

Какви са фрактурите?

Всяка фрактура на радиуса има своя особеност. За да се характеризират по-точно характеристиките на всеки от тях, те се разделят на следните групи:

• фрактура на горната 1/3 от костта;
• средна трета;
• долна 1/3 от радиуса (фрактура на типично място);
• затворена (кожата над мястото на увреждането е непокътната);
• отворен – има рана в дълбините на които се виждат фрагменти;
• без пристрастие;
• с офсет;
• вътрешлетни (парче кост, покрито с капсулата на счупвания на ставите, например – фрактура на лъчевата глава);
• изкован – един чип е избутан в съседство, плътно свързан с него;
• фрактура на стилоидния процес.

Ако ударът е твърде силен, костта може да се счупи на две части, но в много по-голям брой фрагменти. Тогава те говорят за фрагментирана фрактура на радиуса с изместване. Понякога има фрактура на лъча и улна с изместване. Честотата на фрактури на радиуса обаче е доминирана от фрактури на типично място (фрактура на дисталната метаеза).

Как да разпознаете фрактура

За подозрение за фрактура на радиална кост без изместване е възможно при типичните признаци:

• възникването на болка в ръката веднага след удар или падение;
• появата на оток на предмишницата;
• появата на натъртване в зоната на удара;
• креплинг на фрагменти;
• променете очертанията на ръката.

Боли се след счупване на радиуса. Понякога пострадалото лице се покрива с пот, хвърля се в треска, главата му започва да се върти. Човек може да загуби съзнание. Болката става още по-силна, с най-малкото размърчаване на пръстите, дори и най-малкото движение на ръката. Болката в фрактурата на радиуса е леко успокоена, ако ръката лежи върху равна повърхност без движение. Помага също така да се приложи към наранената ръка.

Отокът след счупване на радиуса се увеличава почти веднага. Ръката губи обичайните си контури, става по-голям по размер в сравнение със здравия. Кожата на пострадалия крайник става бледа, под него се губят очи.

Малко по-късно се появява синина над мястото на фрактурата. Първоначално, това е наистина синьо, но с течение на времето неговия цвят се променя от зеленикав до жълтеникав оттенък.

Понякога, с фрактура на радиалната кост, пациентът изпитва скованост на пръстите, чувство на пълзене по тях, леко изтръпване. Това е възможно в случаите, когато се докосва нерв, преминаващ близо до увредената кост.

Пациентът не може да движи ръката си по начина, по който е бил преди нараняването. Първо, това не му позволява да понася болка, второ, прекъснатата кост престава да бъде надеждна подкрепа за мускулите и те губят способността си да работят с пълна сила.

Фрактура с изместване на фрагменти

Затворената фрактура на лъча с изместването се различава по това, че костта се разрушава по целия диаметър и се образуват най-малко два фрагмента. Мускулите, които са прикрепени към костта чрез сухожилията, започват да се свиват и издърпват тези фрагменти в различни посоки, фрагментите се развеждат далеч един спрямо друг. Между тях може да има мускул, който значително усложнява лечението на пациенти с такива фрактури.

При счупване на радиуса с изместване, признаците на травма се допълват от деформация на ръката. Под кожата фрагментите стават видими. Предната част на раната е по-къса от здравата ръка. Четката е отпусната, вече не е в състояние да върши никаква работа.

Открита фрактура

Раната се образува върху кожата над мястото на счупване. В дълбините й са видими мускули, фрагменти от кости, кръв се отделя. Отворената фрактура е опасна, защото чрез раната патогените, прахът, по-големите частици могат да навлязат в дълбините и да предизвикат гнойно възпаление.

Пръскана фрактура

Разпознаването на пробитата фрактура е по-трудно. Пациентът с тази фрактура на радиусната кост е обезпокоен от болка. Ако фрагментите са заковани значително, предмишницата на засегнатото рамо може да стане по-къса от здравословното.

Как да направите точна диагноза на фрактура

За лекаря, за изявление на точната диагноза, едно проучване и разпит на пациента не е достатъчно. Той назначава рентгеново изследване на зоната на нараняване.

На снимката е показан контур на счупената кост, как се намират нейните фрагменти, техният размер и количество.

Такива процедури при лечението на такава травма като фрактура на радиалната кост трябва да извършват няколко:

• да направи правилна диагноза;
• контролира как се сравняват фрагментите след прилагане на гипс;
• за да се оцени колко здраво е костта е нараснала заедно.

За да разгледате всичко по-добре, направете снимки – изображението отпред и отстрани.

Лечение

Лечението след такова нараняване като фрактура на радиуса се състои от етапи, неразделно свързани:

• спешна помощ на място;
• Квалифицирано лечение на фрактури в медицинска клиника.

Здравето на пациента в бъдеще може да зависи от това колко бързо и правилно помощта ще бъде предоставена на място в случай на фрактура на радиуса, където се е случило това нещастие.

Как да помогнем на жертвата

Ако съдбата би имала, че човек, който няма нищо общо с медицината, трябва да бъде близо до нещастната с фрактура на радиуса, той трябва да направи следното:

• първо – уверете се, че самият той не е в опасност от опасност (колата не гори, няма гола електрическа жица);
• приближи се към нещастния и се опита да го успокои и да го помоли да не се движи;
• вижте дали има рани по ръката и дали има кръв, идваща оттам;
• поставете гумата върху ръката си.

За нещастие от първите минути след травмата започва да изпитва силна болка, която става просто непоносима с всяко, дори и най-малкото движение. Преплитането на гумата е оправдано, тъй като помага да се фиксират костните фрагменти:

• така че да не навредят на съдовете и нервите, които преминават;
• намаляване на болката.

Гумата може да бъде направена от всичко, което е под ръка – прав клон, владетел, дебело парче картон, дебел пакет четка. Прикрепете гумата към ръката си с превръзка (ако е близо), колан, разкъсан в дълги ленти от плат.

Важно е да запомните няколко прости правила, за да приложите правилно гумата и да не навредите на едно лице едновременно:

• ако ръката е извита в неестествена позиция, не я подравнявайте, е необходимо да я огънете според формата на захващанията на предмишницата;
• ако на мястото на фрактурата има рана, по-добре е да го покриете с чиста кърпа (салфетка от марля, превръзка), така че нищо да не попадне в нея;
• ако има кръв от рана, тя трябва да бъде спряна.

Ако има парчета кост, изпъкнали от раната и кръвта тече, не натискайте раната, за да спрете кръвта. Съдът трябва да бъде притиснат, като се оттегли от раната с няколко сантиметра.

Гумата трябва да бъде поставена възможно най-близо до счупеното рамо. Важно е носещата ръка да бъде носена много внимателно, за да се изместят фрагментите още повече. Можете да поставите парче от всяка естествена тъкан под ръката си, така че неравностите да не се залепят в кожата ви. Закопчаването на гумата е необходимо, така че ръката да е плътно притисната към нея, но не прекалено плътно притискана.

Докато пристигне линейката, е важно да наблюдавате пациента, така че да не загуби съзнание, да не се чувства замаян. Не забравяйте, че пациент с фрактура е принуден да седне или да лежи през цялото време, така че тялото му постепенно се охлажда. Особено, ако трагедията се е случила в студеното време на деня или на годината, е важно да се облича страдащият с топло облекло или одеяло.

Помощ в клиниката

Продължителността на лечението на фрактурите на радиуса зависи от узряването на радиуса. За да се случи това и ръката след това продължи да функционира нормално, е необходимо:

• колкото е възможно по-близо сравнете краищата на счупената кост;
• За да почивате ранената ръка, така че костта да расте заедно;
• възстановяване на мускулите и ставите на ръката след дълъг период на бездействие.

В много случаи лекарят може да сравни ръчно кост. След това се полага трайна превръзка от мазилка върху наранената ръка. Тя ви позволява да създадете спокойствие на ранената ръка. Това е основното изискване, което трябва да бъде изпълнено, за да се развият фрактурите заедно.

Понякога можете да сравните фрагментите на ръка, така че те да са възможно най-здрави един на друг и трябва да прибягвате до хирургично лечение на фрактурата.

Закрепване на фрагменти с спици

С помощта на специален апарат се пробива дупка през кожата и се поставя метална игла. Тя завива фрагментите към костите. По този начин можете да възстановите костта така, както е преди фрактурата. Лекарят взема броя игли, от които се нуждае в конкретен случай. Пациентът е принуден да носи гипс най-малко един месец.

Лечението на фрактурата на радиуса с изместване по този начин има един съществен недостатък – краят на иглата остава над кожата. На спицата, инфекцията може да проникне дълбоко в костта и да предизвика възпаление.

Използване на плочи

В операционната зала лекарите по травма нарязват тъканите на ръката и образуват костни фрагменти назад. Фиксирайте ги с медицински чинии, изработени от титан. Те се завинтват към костта с винтове. След това раната се зашива. Титаниевите плочи са много издръжливи и издържат на тежки товари. Освен това те не предизвикват алергични реакции.

Това лечение помага на лекарите да постигнат добра костна ремонт. Царевицата с тази обработка е малка и не пречи на работата на ръката в бъдеще. Въпреки това, с този метод на лечение, лекарите са принудени да извършат още една операция – когато костта расте заедно, те трябва да отстранят титаниевата плоча.

Външно фиксиране

Кост се пробива през кожата със специална тренировка и иглите се вмъкват в нея. Единият край остава навън. Когато всички спици са на място, към тях е прикрепено метално устройство. Закрепването на фрагменти се дължи на това устройство.

Колко време е необходимо да носите гипс?

Колко време е необходимо да носите гипс след счупване на радиуса? За да се гарантира, че костта обикновено се слива с гипс по време на счупване на лъча, е необходимо да се носят поне месец или дори 5 седмици.

Първите няколко дни на наранената ръка налагат лангунет – гипсов канал. Това трябва да се направи, защото в първия момент след фрактурата ръката е подута. От момента, в който подуването настъпва и крайникът придобива оригиналните си размери, лангът се заменя с гипс, покриващ ръката по цялата обиколка.

Елиминиране на болката и подуване. Особено в първия път след такава травма като фрактура на радиуса на пациента, болката и подуването на засегнатото рамо е изнервящо. За да облекчите страданието, трябва да приемате лекарства за болки в хапчета или инжекции. Въпреки това, болката намалява, ако се приложи настинка към ръката.

За да се намали подуването, ръката се държи на хълм. Ако пациентът лежи в леглото, ръката трябва да лежи над багажника (например на възглавницата). Ако ходи, по-добре е да държите ръка, обвързана с превръзка около врата му. Същата студ може да намали подуването.

Как да се оформим

Как да развиете ръка след дълъг период на неактивност по време на фрактура? Продължителното бездействие на ръката води до загуба на старото умение. Следователно, навременната рехабилитация след счупване на радиуса, особено при изместване, е много важна.

В рамките на няколко дни болката постепенно се разсейва и на пострадалия се препоръчва да прави прости упражнения с пръсти след фрактура. С течение на времето броят на тези движения се увеличава. Когато мазилката е отстранена, пациентът започва активно да упражнява тренировъчна тренировка след счупване на лъча. Гимнастиката се състои в извършване на всякакви прости движения с пръсти, подвижване на две топки в дланта на ръката ви, изстискване на гумена играчка, моделиране на пластинин фигури. Подробно развитие на крайника след счупване на радиуса може да бъде изучено от Видеото.

Усложнения

Фрактура не винаги завършва с пълно възстановяване, но с развитието на усложнения. Те могат да възникнат директно по време на фрактурата и тези, които се развиват с времето и причината за това е неправилно лечение.

Заедно с костта може да се нараните:

• нерви;
• кръвоносни съдове;
• мускулни сухожилия;
• самите мускули.

Неправилно слятата фрактура, ако костните фрагменти не са точно сравнени, се съпровожда от образуването на голям костен калус. Тази царевица започва да оказва натиск върху нервите, съдовете, сухожилията. Функцията на ръката е нарушена. При отворена фрактура иглите могат да се влошат в инфекцията и да развият остеомиелит. Ако костта под капсулата на ставните фрактури и кръвта се развие в кухината, възниква контрактура на ставата.

Гипсът може да се нанася твърде плътно или за по-дълго време. Превръзката ще окаже натиск върху кожата и мускулите на ръката. Кръвта към тях се влошава, нервите губят способността да изпращат импулсите си към мускулите. Ако не го забележите навреме, човек може да остане инвалидизиран чрез мускулна контрактура. В резултат на неправилното лечение, развитието на синдрома на Zudeck (пълна загуба на подвижност в ставите), е възможно да се създаде фалшива връзка.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---