Фрактури и тяхната класификация

Фрактурите са патологично състояние, което се получава, когато костната тъкан се деформира под въздействието на различни вредни причини, които надвишават якостта на костите. Най-често старите хора и децата са изложени на такива травми. Тази особеност зависи от физиологията на сенилния и растящия организъм.

При децата костната тъкан е доста еластична и не толкова силна, колкото при възрастните. По този начин техният скелет е по-податлив на различни травматични фактори. Също така, рискът от костни фрактури при децата е свързан с тяхната хипер-мобилност и липсата на инстинкт за самосъхранение, който идва с годините. Възрастните хора са склонни към фрактури поради свързани с възрастта промени в костната тъкан. От него в крайна сметка започва да се измива калций и ако не го напълни във времето, то заплашва с остеопороза и съответно намаление на скелетния индекс на сила. В допълнение, честите световъртеж и влошеното чувство за равновесие допринасят за нараняване, дължащо се на нарушения на кръвния ток в мозъка. Възрастните хора често имат нестабилна походка, което води до нараняване.

Хората на средна възраст също са склонни да нараняват, но са причинени от сезонни промени, интензивни спортни и професионални дейности. Съвременната класификация на заболяванията от международен тип (ICD 10 в компресирана версия) приписва фрактури от деветнадесетата класа, която има името – травматизъм, интоксикация и последици от други причини за външния вид.

Класификация

Класификацията на фрактурите е създадена с цел да се опрости диагнозата и да се определи методиката на лечение и прогнозата за хода на заболяването. Травмите имат различна причина за възникване, формният фактор на дефект в костната тъкан, изместването на неговите фрагменти, образуването и отделянето на фрагменти от костите и други фактори. Видовете фрактури могат да бъдат разделени, както следва:

• Травматични. Тяхното проявление провокира интензивен травматичен фактор, засягащ здравата костна тъкан, която има достатъчно якост.
• Патологична. Причината за появата им е травматичният фактор, който има слаба деформационна сила върху костната тъкан, предразположена към патологични промени и има ниска степен на здравина.

Травматичните увреждания могат да се дължат на инсулт, инцидент, падане, внезапни движения, насилие и куршуми. Такива фрактури са директни. Често мястото на прилагане на сила и пукнатината в костната артикулация са на подходящо разстояние един от друг. Тази деформация се счита за непряка.

Патологичните лезии често възникват поради различни заболявания, които отслабват костите и намаляват потенциала им. Висок риск от скелетни увреждания могат да бъдат причинени от костни кисти, метастази, тумори, възпаление, унищожаване на периоста, неуспехът на метаболитните процеси в организма на ембриона и хронични заболявания, които водят до изтъняване на костната тъкан.

Тип

• Отворен тип. С увреждане на кожата на мястото на костната деформация.
• Затворен тип. Без увреждане на епидермиса на мястото на нараняване.

Откритата костна деформация може да бъде първичен или вторичен тип. Основен тип – характеризира открита рана, причинена от травматичен фактор. Вторичен тип – характеризира повърхността на раната, която се появява не непосредствено след увреждането, но след известно време в резултат на изригване на фрагменти от кости през епидермиса. Тя възниква поради неправилното транспортиране на жертвата или когато костите са поставени в медицинско помещение.

За да разберете какви типове затворени фрактури са разделени, е необходимо да имате предвид тяхната класификация. Те са както следва:

• Непълно. Такава деформация наподобява пукнатина без изместване на костите.
• Завършено. В резултат на полученото нараняване крайните части на костите се разкъсват един от друг и се преместват настрани.
• Множествена. Тези фрактури представляват деформация на няколко костни стави наведнъж.
• Комбинира. Този дефект възниква от химичните, механичните или радиационните ефекти върху човешкия скелет.
• Изолирани. Те са представени чрез фрактура на една костна артикулация.
• В комбинация. Тази деформация на скелета, която съчетава фрактури с висцерални наранявания на вътрешните органи.

  Видове фрактури

Повреда от непълна форма може да възникне в случай, че върху костите стават незначителни деформационни сили. Фрактури от този тип са характерни за детския скелет с еластичен и сгъстен периост. Децата често имат дефекти под формата на пукнатини, без изместване на места и отломки. Дефекти от непълния тип са представени чрез перфорирани и маргинални фрактури с фрактури и пукнатини.

Фрагментите се разделят в случай, че значителна сила на удар действа върху костните стави или добре развитите участъци на мускулната преса върху увредената област. Това може да се случи поради силната болка, която доведе до мускулни контракции в травмата. В този случай раздробените костни фрагменти могат да се движат по мускулните влакна.

Фрактурите с изместващи се пластири представляват сложно и болезнено нараняване, изискващо продължителна терапия и регенерация на увредена костна тъкан. Това включва открита травма, придружена от инфекция на повърхността на раната, която може да причини остеомиелит или кръвна инфекция. Изместването на костните фрагменти също води до развитие на усложнения, свързани с увреждане на мускулите, нервните влакна и съдовите мрежи. Тъй като тези парчета като скалпел режат отразяващата тъкан. Това води до кървене на различни етиологии, нарушаване на инервацията, парализа, пълна и частична липса на чувствителност.

Какви други усложнения могат да възникнат поради „скитащи“ костни фрагменти? Ако те увреждат тъканите и кръвоносните съдове, има голямо кръвотечение, болка или хеморагичен шок, което без навременна помощ води до смърт.

Травмите без преместване не са толкова опасни и в повечето случаи са успешно лекувани и нямат неблагоприятни последици.

Локализация

• Епизеалната. С деформация в областта на ставите.
• Диафизиалното. С фрактури между тръбните костни стави.
• Повлияха. Често те се представят от наранявания на прешлени или тръбни костни стави.
• Метафиза. Подобни дефекти се наблюдават при наранявания в района на близост до ставите.
• Epifarnymi. Тези наранявания се появяват в резултат на написването на фрактура с изместване. Трудно е да се лекуват такива проблеми, а периодът на рехабилитация може да бъде до шест месеца. Ако се предпише неправилно лечение и разместването не се коригира, това ще доведе до затваряне на зоните за растеж на костите преди времето, което ще доведе до съкращаване на увредения крайник.
• Epifiziolizarnymi. Такива лезии се наблюдават при деца в зоната на растеж на костните стави.

Форма

• Раздробен.
• Наклон и завинтване.
• Надлъжно и напречно.

Счупените костни лезии в повечето случаи водят до появата на един или няколко фрагмента от счупена кост. Тези части са напълно отделени от мястото на счупване и са разположени в околните меки тъкани. При такава травма без хирургическа интервенция няма да е възможно да се справим. Ако има много фрагменти, тогава такъв дефект се нарича фрагментиран. Такива щети се водят от много дълго време и са трудни. Такава фрактура може да има големи или малки фрагменти, в зависимост от това коя травматична сила е приложена върху мястото на нараняване.

Фрактури, имащи напречна линия на счупване, са стабилни наранявания, рядко с дислокации и отломки. Всички други видове причиняват изместване и фрагменти в резултат на мускулно напрежение по време на фрактура. Тези наранявания са нестабилни. За да се гарантира, че костните фрагменти не увреждат околните тъкани, пациентът с такъв дефект трябва да бъде внимателно доставен в центъра за травми, без да се движи повреден крайник по време на транспортирането.

В зависимост от вида на травма фрактура избира не само метода на лечение, но и предотвратява развитието на усложнения и може да се направи прогноза за продължителността на лечение и рехабилитация. Колкото по-точно се прави диагнозата, толкова по-добре ще се разрасне увредената кост.

Резултати

Костните фрактури имат различни параметри и помагат на лекарите да направят точни диагнози и да изберат подходящия терапевтичен метод и е създадена класификация на костните дефекти, която позволява да се отразят техните характеристики.

Последствията от увреждането на костите ще зависят от сложността на нараняването, коректността на предоставената грижа, правилното лечение и периода на рехабилитация. Ако пациент с фрактура ще се придържа към медицинските препоръки, дори най-сложните дефекти ще бъдат в състояние да се лекува без усложнения и да се ускори рехабилитация на моменти, връщане на ранения крайник или част от тялото на една и съща операция, както и преди нараняването.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---