Г-н лумбален гръбнак какво е това
Съдържание на страницата
- 1 Какво представлява ЯМР на гръбначния стълб и как преминава
- 2 Какво представлява ЯМР на гръбначния стълб?
- 3 Каква е разликата между CT или ЯМР?
- 4 ЯМР на гръбначния стълб: защо провеждате този преглед?
- 5 Същността на метода
- 6 Ефикасност
- 7 Техниката
- 8 Противопоказания
- 9 Какво представлява ЯМР на гръбначния стълб?
- 10 Какви физически принципи се основават на ЯМР
- 11 Колко информативно е ЯМР
- 12 Какво може да се види на MR-томограма на гръбначния стълб
- 13 Какво може да се използва за MRI на гръбначния стълб?
- 14 Какво е по-добре за диагностициране на патологичните състояния на гръбначния стълб?
- 15 Колко струва MRI на гръбначния стълб?
- 16 Как да се подготвите за MRI на гръбначния стълб
- 17 В тайна
Какво представлява ЯМР на гръбначния стълб и как преминава
Магнитното резонансно изображение ви позволява буквално да гледате вътре в лицето. С негова помощ лекарите откриват най-малките нарушения, които не са достъпни за други видове изследвания. Но основното предимство на техниката е нейната висока безопасност за здравето на пациента.
Какво представлява ЯМР на гръбначния стълб?
Принципът на томографията
Магнитен резонансен томограф е огромен кухи магнит, вътре в който се поддържа постоянно магнитно поле. Това поле има специален ефект върху водородните атоми, „разпръснати“ в човешкото тяло.
Под въздействието на магнит, ядрата на атомите генерират свои собствени електромагнитни импулси, които се улавят и обработват от компютърно устройство. Получените резултати се добавят към наслоените изображения, които след това се отпечатват върху специален филм.
Как се извършва процедурата
Процедурата се извършва в дрехи и отнема средно 20-40 минути. Пациентът се поставя на подвижна маса. Независимо кои части от гръбначния стълб се изследват, пациентът се транспортира напълно до магнитния тунел. Тогава диагностикът натиска бутона на томографията.
По време на процедурата не можете да се движите – възможно най-малкото движение може да повлияе на надеждността на резултатите. Позволено е да мига, да преглъща, да говори с медицинския персонал.
Техниката е абсолютно безболезнена, но при сканиране на устройството се получават силни шумове, които често причиняват дискомфорт при пациентите. Ето защо, преди започване на проучването, лекарят може да предложи носене на слушалки.
Не се изисква специална подготовка на ЯМР на гръбначния стълб. Преди да влезе в диагностичната зала, пациентът е помолен да премахне часовника и металните бижута. Ако има резултати от предишни проучвания, препоръчително е да ги предоставите предварително на специалист.
След дешифриране на получените данни пациентът получава копия на снимките и писмено мнение.
Какво показва ЯМР на гръбначния стълб
Магнитният томограф най-добре улавя сигнали от водородните атоми, които съставляват течностите, мазнините и меките образувания. Структурата на гръбначния стълб, така че недостатъчност често засяга меки му компоненти – междупрешленните дискове, връзки, гръбначния мозък, кръвоносните съдове и мускулите.
За да разберете принципа на работа, прочетете статия с красиви илюстрации за структурата на човешкия гръбнак.
Методът на ЯМР позволява диагностицирането на патологиите на тези структури с висока точност, но практически е безсилен при изследването на костната тъкан. Въпреки че изобщо се показва анатомичната структура на прешлените в снимките.
Според получените томограми лекарят ще може да идентифицира:
- хернизирани интервертебрални дискове,
- тумори на гръбначния мозък,
- разместване на дискове,
- извивката на гръбнака,
- стеноза на гръбначния канал,
- кисти на гръбначния стълб,
- травма на гръбначния канал,
- прилепнали нерви,
- заболявания, засягащи различни видове стави на гръбначния стълб (анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит),
- възпалителни и съдови заболявания на гръбначния мозък (миелит, арахноидит, ангиоми, тромбози).
Подозрението на която и да е от тези патологии служи като индикация за MRI.
Безопасност и противопоказания
За разлика от CT и рентгеновите лъчи, ЯМР не излага пациента на йонизиращо лъчение, което прави процедурата една от най-сигурните. Но в диагностичната практика методът се използва сравнително наскоро – около 30 години. Поради това, за момента лекарите не са натрупали достатъчен опит от наблюдението, за да говорят за абсолютната безвредност на магнитния резонанс.
В допълнение, ЯМР има редица ограничения. Процедурата не се извършва, ако в тялото има пейсмейкър и метални импланти:
- щифтове,
- кЛИПОВЕ
- метални плочи,
- кохлеарна протеза.
Наличието на зъбни коронки не е пречка.
Клаустрофобията е относително противопоказание. За хора, които се страхуват от затворени пространства, ЯМР може да се извърши в състояние на медицински сън.
В някои клиники се прилагат ограничения за тегло: старите модели на томографи са предназначени за пациенти с телесно тегло до 120 кг.
По време на бременност магнитната томография не е забранена. Все пак, въпреки факта, че вредността на електромагнитните полета за растящия плод не е доказана, по-добре е да се въздържим от процедурата през първия триместър на бременността.
Каква е разликата между CT или ЯМР?
В сърцевината на техниките са различни физически явления. Ако магнитният томограф сканира човешкото тяло с магнитно лъчение, компютърът използва рентгенови лъчи за това. Пробиват органа под разследване под различни ъгли. След това компютърът „мозък“ изчислява плътността на тъканите и разстоянието между отделните структури. В резултат статичната рентгенова снимка се допълва с точни математически данни.
В действителност CT е усъвършенствана радиография, която осигурява стотици пъти повече информация, отколкото обикновен рентгенов лъч.
Дозата на облъчване с компютърна томография е минимална, така че една процедура не засяга здравето на пациента по никакъв начин. Но въпреки това, без да се налага специална необходимост, това изследване се стреми да не се прекарва в епохата на децата. Абсолютно противопоказно КТ на бременни жени.
Недвусмислено отговаряйте на въпроса „Какво е по-добре – CT или ЯМР?“ Това е невъзможно, защото тези методи не са алтернативни. Прилагането на тази или тази процедура зависи от ситуацията. На компютърна томограма скелетът е ясно видим, така че този метод е по-подходящ за диагностициране на костни разстройства. ЯМР сканира по-добри тъкани с високо съдържание на флуид – междупрешленни дискове, съдове, гръбначен мозък.
В някои случаи, когато и двете костни и меки структури са засегнати едновременно, се използват и двата метода. Техните резултати взаимно се допълват, което позволява на лекарите да получат пълна картина на естеството на болестта.
ЯМР на гръбначния стълб: защо провеждате този преглед?
Има цял набор от инструментални изследвания за диагностициране на гръбначната патология. Най-често срещаните са рентгенови лъчи и ултразвук (ултразвук), които не винаги са информативни, защото може да открие само груба патология на костите, изразени структурни промени в гръбначния стълб. И състоянието на меките тъкани, кръвоносните съдове, менингите, едва започва структурни смущения в гръбначния стълб, не винаги може да бъде открито дори при компютърна томография. В такива случаи прибягвайте до ЯМР. Какво представлява ЯМР на гръбначния стълб и как се извършва това?
Същността на метода
Този метод дължи своя външен вид на приложната физика. Той се основава на ефекта от ядрения магнитен резонанс. Всъщност в оригиналната версия се нарича ядрено магнитен резонанс. Впоследствие, обаче, по някои причини, префиксът „ядрен“ не се счита за подходящ и е изваден от името, за да не се сее паниката сред пациентите. Оставаше MRT – образ с магнитен резонанс. С помощта на томография се разбира слоеста визуализация на тъканите (по вид нарязани) с помощта на ядрено-магнитен резонанс.
В основата на ядрения магнитен резонанс се крие способността на водородните атоми да променят свойствата си под въздействието на магнитно статично (непроменено) и електромагнитно поле. Както е известно, нашето тяло до голяма степен се състои от вода. Водата и следователно водородът, който влиза в нея, е навсякъде – в кръвта, в мускулите, в лигаментите, вътрешните органи и дори в костите. Ядрото на водородния атом се състои от една положително заредена частица – протон. Когато пациентът е поставен в статично магнитно поле, създадено от устройството за ЯМР, протоните, които са били в абсолютно разстройство, заемат строго определена позиция.
След това, в тъканта засяга кратко електромагнитен импулс, под действието на протони, които променят свойствата си и след това да първоначална позиция и излъчва импулси с определена честота. Тези импулси се записват с високо чувствително оборудване и чрез компютърна обработка се трансформират в изображение.
Ефикасност
По време на диагностичен MRI може да прецени не само състоянието на костната тъкан на прешлените, но хрущялни междупрешленните дискове, както и околните тъкани – мускулите, сухожилията, кръвоносните съдове, лимфните възли. Практическата стойност на MRI е, че за разлика от други диагностични методи, тя позволява да се идентифицират възпалителни и дегенеративни промени в гръбначния мозък и гръбначния мозък.
Използването на ЯМР позволява диагностицирането на такива патологични състояния като:
- Остеохондроза на гръбнака
- Най-често срещаното усложнение на остеохондрозата е херния междупрешленни дискове
- Гръбначни и гръбначни наранявания
- Гръбначни и гръбначни тумори
- Промени в конфигурацията на гръбначния стълб – сколиоза, патологична лордоза и кифоза
- Възпалителни, инфекциозни и дегенеративни заболявания гръбначни нарушения – множествена склероза, миелит от различна природа, вкл. и бактериални, гъбични, вирусни
- Нарушение и възпаление на гръбначните нерви
- Патологията на съдовете води до нарушение на цереброспиналната циркулация
- Вродени аномалии на структурата на гръбначния стълб.
Техниката
За да направите MRI на гръбначния стълб, трябва да се обърнете към лекар. Това не изисква хоспитализация в болницата, то е напълно осъществимо в амбулаторни условия. За съжаление периферните лечебни заведения почти не са оборудвани с диагностично оборудване, но във всяка голяма клиника те са.
Не се изисква специална подготовка на пациента и това е друго предимство на този метод. Приемането на малко количество храна преди проучването е напълно допустимо. Преди процедурата изследователят поставя леко удобно облекло от естествените си тъкани. Премахнаха всички метални предмети – часовници, бижута, барети, слухови апарати, очила. Всички тези елементи могат да променят характеристиките на магнитното поле и да изкривят резултата. Някои техники на ЯМР на гръбначния стълб с цел увеличаване на информационното съдържание предполагат интравенозно инжектиране на контрастна среда.
Пациентът се поставя на маса, която плавно се придвижва по томограф, подредени в типа тунел. По време на движението гръбнакът се сканира. Получените данни влизат в компютъра. На компютъра тези данни се цифровизират и преобразуват в триизмерно изображение. По този начин е възможно да се вземат предвид структурите на гръбнака във всеки отдел и във всяка проекция. Компютърът и докторът зад него са в друга стая. В този случай пациентът може да комуникира с лекаря чрез интеркома. Продължителността на цялата процедура е 30-40 минути. По този начин пациентът не изпитва абсолютно никакви болезнени усещания, с изключение на леко усещане за топлина в някои случаи.
Получените данни могат да бъдат отпечатани на принтера под формата на MRI снимки или томограми. Томограмата представлява серия от пръстови отпечатъци, направени под определен ъгъл и с гранична стойност до няколко милиметра. Наскоро томограмата е не само отпечатана на хартия, но и написана на диск. Ако е необходимо, при дистанционна консултация с опитен специалист, томограма може да бъде изпратена чрез интернет.
Противопоказания
Това изследване на гръбначния стълб е противопоказано в такива случаи, като:
- Бременност – няма ясни доказателства за ефекта върху фетуса
- Затлъстяване с телесно тегло над 120 кг. – можете да счупите масата
- Болести на гръбначния стълб, които затрудняват престоя в определена хоризонтална позиция на гърба
- Наличие на електрокардиостимулатор
- Наличието в тялото на други чуждестранни структури (фиксиращи щифтове, спици, протези), с изключение на металните зъби
- Анемия и алергия към контрастен агент в случай на контрастно ЯМР
- Клаустрофобия (фобия на затворени пространства)
- Алкохолна и наркотична интоксикация.
Наличието на тези състояния трябва да бъде съобщено на лекаря, който провежда диагнозата.
Какво представлява ЯМР на гръбначния стълб?
Какви физически принципи се основават на ЯМР
В зависимост от степента на насищане на телесните тъкани с водород, който е част от водата, техните магнитни свойства се променят. За да определите тези свойства, ви трябват силни магнити, обединени в пръстен, и направете основната част от томографията, в която се провежда изследването, електромагнитни полета с високи честоти и мощен компютър за обработка на резултатите и визуализацията.
Колко информативно е ЯМР
Преди това беше използвана ЯМР за диагностициране на състояния на плътни и меки тъкани. С увеличаването на мощността на магнитното поле на томографите се увеличава и тяхната „разделителна способност“. Понастоящем средната якост на магнитното поле е 1,5-2 Tesla, което е еквивалентно на разграничими обекти с размери 1-1,5 mm. Тъй като всички човешки органи и тъкани съдържат вода, включително костна тъкан, в по-голяма или по-малка степен, ЯМР на гръбначния стълб е доста информативен и е най-точният и чувствителен неинвазивен диагностичен инструмент досега.
Какво може да се види на MR-томограма на гръбначния стълб
- Общи отклонения в структурата на отделите: кифоза, нарушения на позата, оси на различни отдели;
- различни варианти и аномалии в развитието на отделните прешлени (образуване на свещено тяло, сакрализация или лумбаризация и т.н.);
- с изключение на костната тъкан, техниката ще покаже меки и плътни образувания: гръбначния мозък, твърдата му обвивка, междузвездни дискове и характеристики на тяхната структура, връзки и накрая, слоевете мускули.
Какво може да се използва за MRI на гръбначния стълб?
- Избор на тактиката на хирургичното лечение, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента;
- за динамично наблюдение на различни състояния (туберкулозен спондилит, изпъкналости и дискови хернии);
- за да намерите мястото на локализация и причините за хроничната болка в гърба, например, дългосрочните последици от компресионните фрактури.
Какво е по-добре за диагностициране на патологичните състояния на гръбначния стълб?
На въпроса, което е по-добре – CT или MRI на гръбнака, е невъзможно да се отговори недвусмислено. Всеки от тези методи има редица предимства и недостатъци. ЯМР може да показва всичко много по-подробно, с по-голяма степен на разделителна способност и контраст. Но в същото време, ако пациентът има пейсмейкър или метални импланти, това проучване е забранено. В допълнение, тя преминава много по-дълго, отколкото с CT. Ако се намирате в пръстена на устройството, понякога имате половин час или повече.
Основният недостатък на CT (по-точно, RKT – рентгенова компютърна томография) – рентгеново облъчване на пациента. Ето защо, това проучване има редица ограничения, например, бременност. CT сканирането показва добре структурите на костта, така че може да се използва за търсене на премествания и гръбначни наранявания, но е по-малко информативно при анализиране на малки фокуси в меките тъкани. Освен това е важно CT да се извършва бързо – той е незаменим при аварийни условия.
Рентгеновото изследване има още по-големи недостатъци, тъй като показва само костна тъкан и всички меки формации могат да бъдат „предполагаеми в сенките“. Въпреки че има заболявания, при които рентгеновото изображение е информативно: например, за да видите фрактура на прешлените. И за да се оцени степента на компресия на това ниво, получаването на „хоризонтален парче“ е просто невъзможно. Във всеки случай, решете какво е най-добре – рентгеново или магнитно-резонансно изображение, ако специалистът.
Колко струва MRI на гръбначния стълб?
Напоследък, преди няколко години, цената на магнитно-резонансната ядрена секреция с висока разделителна способност на гръбнака с улавяне, например, на гръдния кош и лумбалния гръбначен стълб, беше висока. Сега, във връзка с широкото разпространение на техниката и постоянното подобряване на оборудването, средната цена на ЯМР на гръбначния стълб варира между 2800-2600 рубли (в цените на годината).
Как да се подготвите за MRI на гръбначния стълб
Подготовката за изследване на гръбначния стълб не се различава по никакъв начин от представянето на изображения с магнитен резонанс като цяло. За да направите това, трябва само да направите две неща: помнете, че в тялото ви има метални части и не се страхувайте от затворено пространство, тъй като в пръстена на магнитите трябва да лежите около половин час. Ако е лесно да свикнете със затворено пространство, трябва да се обясни първата точка. Противопоказанията за ЯМР включват:
- наличието на пейсмейкър и пейсмейкър е абсолютно противопоказание, неспазването на което е изпълнено с тежки нарушения на ритъма, до внезапна смърт;
- наличие на метални импланти в тялото, щифтове, винтове;
- наличието на метал в дрехите или бельото, които ще бъдат поставени на пациента в скенера, така че трябва да изберете да учите дрехи без нитове, ципове, куки, метални копчета.
Също така не забравяйте, че:
- трябва да премахнете всички чужди тела от метал, като например косми, протези, стъкла, вериги, всички елементи на пиърсинга;
- жените не могат да налагат грим, тъй като праха и червилата понякога включват метална прахообразна боя и блясък;
- Необходимо е да кажете на лекаря за наличието на татуировки, включително цветни. Боите могат да съдържат метални частици.
Защо да обръщате внимание на метала? Въпросът е, че никой не знае какви са магнитните свойства на метала върху пациента или в тялото му. Под въздействието на свръхмощно магнитно поле, в метала, който се загрява до високи температури, се появяват вихрови течения, а металният обект се насочва към действието на полето, опитвайки се да започне движение вътре в организма. Лесно може да се отгатне кои сериозни наранявания може да доведе до това, дори ако собствениците на татуировки могат да изпитат изгаряне и треска.
С всички правила процедурата е абсолютно безопасна и безболезнена.
В заключение, трябва да се каже, че изследването с ЯМР на гръбначния стълб не стои неподвижно. Имаше нова техника – изследване с вертикализацията на пациента. Докато това изследване се провежда само в столицата. В това изследване гръбнакът първо се оценява легнал, а след това масата се повдига вертикално. Пациентът „се изправя на крака„. Натоварването на гръбнака е създадено и е възможно да се преценят всички смущения в „жизнената“ физиологична ситуация. Лекарят вижда изместването на прешлените, местата на издатини, изпъкналости и хернии, както всъщност е.
В тайна
- Имате ли заседнал начин на живот?
- Често ли имате проблем с болки в гърба?
- Някой се спасява чрез масаж и гимнастика, а някой няма време за тези процедури.
- Не можеш да се похвалиш с царска карета и да се опиташ да скриеш подлеза ти под дрехите?
- Струва ви се, че скоро ще мине само по себе си, но болките само се увеличават.
- Вие вече сте се оттеглили от проблема и не очаквайте да намерите ефективно средство за защита.
Можете да върнете идеалната позиция EASY. Отидете на връзката и разберете как Валентина се отърве от тези проблеми
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
