Характеристики на проявата и лечението на синдрома на Reiter

Болестта на Рейер се проявява в резултат на инфекциозно заболяване – ентерит. Болестта се характеризира с комбинирани лезии: конюнктивит, реактивен артрит и уретрит.

Какво представлява болестта на Рейтер?

Причините за заболяването лежат в инфекцията на хламидии и гонококи. Ако симптомите на тези заболявания настъпят едновременно, тогава лекарят прави правилно диагнозата. За съжаление, това не винаги се случва и това често води до диагностични грешки. Редките прояви на заболяването включват:

• миокардит;
• неврит;
• перикардит;
• кератоза на кожата, която се проявява на краката.

Синдромът на Reiter при хламидиите се проявява по следния начин. Възпалението на пикочните пътища е засегнато. Болестта може да се появи както при мъжете, така и при жените. Това може да причини Salmonella, Shigella, Yersinia. При много пациенти болестта на Рейер започва с лезия на уретрата. Обикновено, след диагностицирането на хламидиален уретрит, други симптоми се появяват по-късно.

Има и други признаци на заболяването, свързани с поражението на уретрата. Те включват:

• coleitis;
• епидидимит;
• adnexitis и др.

Уретритът може да се прояви като пиурия (промени в урината).

Как се проявяват симптомите?

Страданието е заболяване на ставите, което сочи синдрома на Райтер. Възпалителният процес в ставите става 7-4 дни след началото на развитието на патологията в пикочната система. Може би по-скорошно проявление на болки в ставите.

Болестта причинява артрит на почти всички стави: големи и малки. Моноартритът е рядък, само 5% от пациентите. Почти 70% от пациентите започват да проявяват промени в колянната става. Тогава болката преминава в глезена и малките стави на краката. При болестта на Ройтър се появяват ставни болки в раменната става, радикарпаузата, бедрото и лакътя.

Болката в ставата започва незабавно и рязко. Той е придружен от повишена температура на болезнената област. Повишава се локален приток на кръв, вероятно зачервяване на кожата. Ставата постепенно започва да набъбва и да набъбва, което се свързва с натрупването на излишък от течност в синовиалната мембрана. На фона на възпалителния процес има постепенна деформация на ставата, която е съпроводена с много силна болка.

На фона на патологичните промени в ставите могат да се появят мускулни болки в цялото тяло, водещи до мускулна атрофия. Общото състояние на пациентите значително се влошава. Качеството на живота намалява. Възможно е да се появи треска. Рентгеновите изображения показват нормален или ревматоиден артрит.

Поражението на очите започва с конюнктивит – зачервяване на лигавицата на очната ябълка, рези и болка. Обикновено такова състояние преминава без специално лечение след 2 седмици. Много рядко, но с конюнктивит, усложнения като:

• иридоциклит;
• кератит;
• увеит;
• еписклеритис.

При някои пациенти се появяват лезии на кожата и лигавиците. При мъжете тя се проявява под формата на възпаление на пениса на глуха (баланит). В устата има ерозии върху лигавицата. На кожата се появяват кератинизирани области, чието местонахождение са дланите и краката (кератодерма). Но обривът може да се образува в други области на кожата. В началото се появяват червени петна, които след това се превръщат в пустули. По-късно слоят се уплътнява повече и се пречупва. Последствията засягат нокътната плоча, която става по-дебела и по-груба.

Синдромът засяга вътрешните органи. При 10% от пациентите патологията засяга сърдечно-съдовата система. В най-редките случаи може да има възпаление на белите дробове, чревно разстройство, възпаление на периферните нерви и енцефалит.

Как да лекуваме болестта на Рейтер?

Лечението на болестта на Рейер започва с отстраняването на хламидиевия вирус. За тази цел са назначени антибиотици с широк спектър на действие. Колкото по-бързо започва лечението, толкова по-бързо и по-ефективно ще бъде възстановяването.

Болестта включва 2 етапа на лечение. Първата е ранна, когато инфекцията не надвишава периода от 3 месеца, а втората – късно, повече от 3 месеца, когато е засегната имунната система. Вторият етап е резултат от нелекувано заболяване.

Представена е следната схема на терапия:

1. Лечение на причината за заболяването.
2. Местно лечение.
3. Нестероидни препарати.
4. Прилагане на хормонални лекарства.
5. Основни препарати.
6. Физиотерапевтично лечение.
7. Терапевтично физическо обучение.
8. Обработка на санаториуми.

Медицинска терапия

Терапията започва с тетрациклинови лекарства, тъй като те са тези, които могат да отстранят всички видове патогени. Първоначално лечението се извършва в инжекционна форма и след това се превключва на таблетки. Процесът на лечение с инжекции трябва да се провежда най-малко 7-10 дни. Антибиотиците се определят от лекуващия лекар според определена схема.

Продължителността на лечението трябва да бъде най-малко един месец. При тежки заболявания този период може да се увеличи. Ако пациентът не толерира тетрациклин, тогава е необходимо да се лекува друг антибиотик. Например, за борбата срещу хламидията е възможно лекарството да се замени с еритромицин, левомицетин, олеандомицин, ерикрилин или сумамед.

В присъствието на yersinia използвайте Levomycetin, Gentamicin.

При откриване на салмонела и шигели, само левовицетин.

Ефективните лекарства за лечение са флуорохинолони, които включват:

• maksakvin;
• Tsiprobay;
• Abaktal.

Продължителността на лечението с антибиотици е от 1 до 4 месеца. За да се наблюдава терапията, трябва да се направят съответните тестове.

Заедно с антибактериалната терапия, трябва да се извърши противогъбично лечение и поддържане на тялото с мултивитаминови препарати.

Много важна е диагнозата на червата за наличието на дисбиоза след прекратяване на курса на антибиотично лечение.

Паралелно с антибиотиците, трябва да се извърши локално лечение на възпалителния фокус, т.е. гениталната система. Планът за лечение се определя от гинеколог или уролог.

При мъжете лечението на простатата се извършва чрез масаж на простатната жлеза, който продължава не повече от 2 минути. Пикочният мехур трябва да се запълва едновременно. След процедурата пациентът трябва да уринира, за да отстрани изпускането, което е влязло в уретрата. Курсът на масажа е 2 седмици. След края на терапията, резултатите се потвърждават чрез предоставяне на подходящи тестове.

В простатната жлеза, по време на заболяването, тайната секреция е възпалена. На пациентите се предписват лекарства като No-shpa и Baralgin. Много помощни ректални супозитории с ихтиол или беладона, микроцикли, сесилни бани с гореща вода. Ректалните супозитории се прилагат 1-2 пъти на ден.

За лечение на уретрит уретрата се промива със сребърен нитрат. Инсталирането се извършва от уролог. Лечението на жените се извършва от гинеколог.

За да спрете болката от артрит, предписвайте нестероидни лекарства:

• индометацин;
• pirabutol;
• reopirin;
• Волтарен (диклофенак).

Такива лекарства като аспирин, нарпроксен и ибупрофен са по-малко ефективни.

Хормон-съдържащите лекарства се използват само в случаи на тежка ставна болка. Той може да бъде хидрокортизон или Kenalog. Те се инжектират директно в засегнатата става.

Ако болестта е достатъчно дълга, вземете Delagil или Plaquilil. Ако противовъзпалителните лекарства и хормоните не помогнат, на пациента се предписват имуносупресори (хлорбутин). С кожни обриви, метотрексат.

Физиотерапия и физиотерапия

За да се увеличи общата активност на тялото и да се отстрани патологичният процес, се предписват физиотерапевтични процедури:

• фонофореза на хидрокортизон;
• микровълнова терапия;
• електрофореза;
• опаковане с озоцерит, парафин или кал.

Физиотерапията включва извършване на статични упражнения. Също така, предписва се общ масаж на мускулите.

Допълнителни начини

Пациентите се препоръчват за лечение на санаториуми. Избор на курорти, в които пациентът може да претърпи едновременно лечение на стави и урологични заболявания.

Вкъщи можете да извършвате част от терапията, но за да избегнете сериозни усложнения от болестта, пациентът винаги трябва да бъде наблюдаван от лекаря.

Лечението с народни средства може да се използва като допълнителен метод за основна терапия. Възможно е да се приложат към топлите стави, загряващи компреси, а вътре отнемат успокояващи чайове от лечебни билки.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---