Heptral – за лечение на цироза и депресия

Heptral се отнася до агенти, които засягат храносмилането и метаболитните процеси. В състава му е адеметионин, като всеки флакон съдържа 400 mg от катиона на този компонент.

Форма на издаване

Лекарственият продукт Heptral се предлага на фармацевтичния пазар под формата на обвити таблетки и лиофилизиран прах за инжекции. Всяка картонена кутия съдържа 5 бутилки прах и 5 ампули с необходимия разтворител.

Органолептични характеристики

Сухият прах има бял или бледо жълт цвят. Разтворителят е бистра течност, без седимент или цвят. Преди въвеждането съдържанието на двата флакона трябва да се смеси и се образува практически безцветен разтвор.

Фармацевтични свойства

Адеметионин – аминокиселина, която присъства в почти всички органи на тялото. Този компонент има свойствата да действа като коензим и донор на метилови групи в реакцията на трансметилиране (този процес е много важен както за хората, така и за животните). Тези реакции участват в изграждането на фосфолипидната клетъчна мембрана.

Основният компонент на лекарството има свойствата да проникне в плода през плацентата. С негова помощ образуването на такива сулфурирани съединения, като:

• цистеин;
• таурин;
• глутатион;
• коензим А.

Ademetionine повишава нивото на глутатиона при пациенти, които имат чернодробно увреждане с алкохол и други заболявания.

В метаболитния процес и възстановяването на ademetionin, фолиева киселина и цианокобаламин са включени, които са тук съществени есенции.

Фармакокинетика

Засмукване. След приложението на лекарството основният му компонент бързо се разпределя в тъканите и се абсорбира от почти 96%. Максималната концентрация в кръвната плазма се определя след 45 минути и полуживотът не е по-дълъг от 90 минути.

След вътрешно приложение максималната концентрация на ademetionine се достига за период от 3 до 5 часа. Бионаличността му е по-висока, ако планирате да вземете хапчето между храненията. В рамките на един ден плазмената концентрация пада до първите стойности.

Разпределение. Основният компонент на лекарството се свързва с кръвните протеини не повече от 5%.

Процесът на метаболизъм. Адеметионин участва в цикличен метаболитен процес, който се нарича адеметионинов цикъл. Този процес се състои от следните стъпки:

1. S-аденозил хомоцистеин се получава с адметионин.
2. След това S-аденозил хомоцистеин преминава процес на хидрогениране и се образува хомоцистеин и аденозин.
3. При хомоцистеин има обратна трансформация в метионин. Това се случва, когато метиловата група се прехвърля.
4. В последната фаза, метионинът се превръща в адаметионин и завършва цикъла.

Оттегляне. Клиничните проучвания показват, че само 16% от веществото се екскретира в урината за два дни и не повече от 25% при изпражненията след 3 дни.

Свидетелство

Инструкции за употреба на инжекции Heptral описва, че това лекарство се използва в присъствието на такива заболявания:

• депресивен синдром;
• интрахепатална холестаза при жени по време на бременност;
• хепатит в хроничен стадий с различна етиология;
• цироза на черния дроб;
• интрахепатална холестаза, която възниква при тези патологии.

Противопоказания

Основните противопоказания за назначаването на Heptral при болни:

• алергични реакции към основните или спомагателните компоненти на лекарството;
• наличието на генетични дефекти, които засягат метиониновия цикъл и могат да причинят хомоцистинурия или хиперхомоцистеинемия.

Правила за допускане

За облекчаване на обострянето на заболяването се препоръчва интравенозно приложение. Също така, лекарят може да вземе решение за назначаването на хептал в таблетки и инжекции едновременно. Използвайте лекарството в инжекции веднага след приготвянето му. Въведете Heptral във вената или седалището много бавно. Ако разтворът остане във флакона, тогава е забранено да се използва за следващата инжекция.

Първоначална терапия

Дозата за интравенозно или мускулно приложение се изчислява въз основа на теглото на пациента и варира от 5 до 12 mg / kg от теглото на пациента. В началото на лечението не трябва да надвишава 400 милиграма на ден. Продължителността на парентералното лечение на депресия варира от 15 до 20 дни и чернодробни заболявания – 14 дни.

Поддържащо лечение

За да се избегне екзацербация и пълно излекуване, лекарят предписва Heptral таблетки в доза от 800 до 1600 mg на ден. Колко дълго трябва да продължи лечението зависи от решението на лекаря, което се основава на тежестта на хода на заболяването.

Свръх доза

Лекарите съобщават, че има много малко случаи на предозиране с лекарства. Ако възникне такава ситуация, тогава е необходимо пациентът да се наблюдава и да се приложи симптоматична терапия, ако е необходимо.

Отрицателни прояви

По принцип инжекциите с Heptral се извършват от пациенти без усложнения. Клиничните проучвания, в които са участвали 2100 души, показват, че основният страничен ефект на лекарството е развитието:

• главоболие;
• диспепсия;
• чувство на гадене и повръщане.

Тези същите проучвания показват, че от страна на различни човешки системи има такива странични реакции:

• реакция на мястото на инжектиране (подуване, общо неразположение, развитие на некроза);
• имунната система (реакции на свръхчувствителност, хиперемия, диспнея, бронхоспазъм, промени в кръвното налягане и сърдечната честота);
• мускулно-скелетната система (пациентът започва да се тревожи за артралгия и мускулни крампи).

Също така, пациентите съобщават, че по време на употребата на Heptral те маркират появата на:

• главоболие;
• виене на свят;
• тревожност;
• безсъние;
• объркване на съзнанието;
• оток на ларинкса;
• сърбеж;
• хиперхидроза (повишено изпотяване);
• ангиоедем;
• обрив;
• еритема;
• флебит;
• горещи вълни;
• хипотония;
• мисли за самоубийство.

Лекарствени взаимодействия

Пациентите, които са преминали курс на лечение с трициклични антидепресанти, а именно кломипрамин, съобщават за появата на серотонинов синдром. Струва си да се отбележи, че влиянието на Geptral върху този факт все още не е доказано.

Функции на приложението

Приложенията Heptral в ампули има определени правила, които трябва да се имат предвид:

• е забранено смесването на праха, в който се намира адеметионин в алкален разтвор или разтвор с калциеви йони;
• когато се използва лекарството, трябва да се има предвид, че съдържа 23 mg натрий на доза;
• необходимо е много бързо да се въведе готов разтвор.

Ако тялото на пациента развие недостиг на цианокобаламин и витамин РР, може да има намаляване на количеството на ademetionin в кръвта. По тази причина е важно редовно дарявате кръвта за анализ и проверявате плазмените нива на тези важни витамини. Рисковата група включва пациенти с наличие на такива заболявания:

• анемия;
• чернодробни заболявания;
• по време на бременност.

Това важи и за пациенти, които се придържат към вегетарианството. Ако резултатите от теста показват липса на витамини, тогава по време на лечението с Heptral те трябва да се приемат допълнително.

Има информация, която забранява назначаването на хептал при пациенти, които имат биполярни психози. Имаше случаи, в които имаше преход от депресивно състояние към хипомания по време на лечението с това лекарство.

Ademetioni демонстрира своята ефективност при лечението на депресивното състояние при провеждането на кратки клинични изпитвания, които са продължили не повече от 6 седмици.

Към днешна дата има много налични начини за лечение на депресия. Само лекуващият лекар може да избере подходяща терапия, която ще покаже максимална ефективност. От пациентите се изисква да информират лекаря за подобрението или влошаването на състоянието по време на лечението с Heptral.

Пациентите съобщават също за развитието на чувство на безпокойство при приемане на хептал. В този случай, отнемането на лекарството не е необходимо, достатъчно е малко да се коригира дозата и симптомите не пречат на пациента.

Анализ на хомоцистеин

Основният компонент на Heptral има свойства да влияе върху резултатите от имунологичния анализ на хомоцистеин (показва погрешно надценени стойности). По тази причина се препоръчва да се използват неимунологични методи за определяне на нивото на това вещество.

Дисфункция на черния дроб

Фармакологичните свойства на лекарството нямат разлика при здрави хора и хора с хронично чернодробно заболяване. Пациентите, които са диагностицирани с „прециротичен или циротен стадий на хиперамонемия“, трябва да следят нивото на амоняка по време на лечението на хептара.

Недостатъчност на бъбреците

Тъй като данните от клиничните проучвания показват ограничаване на употребата на хептал при пациенти с нарушена бъбречна функция, тази група пациенти е постоянно наблюдавана през периода на лекарствената терапия.

Мисли за самоубийство

Често при пациентите, които се лекуват, се развива депресия, придружена от появата на мисли за самоубийство. Това състояние може да продължи до началото на ремисия, което се случва средно 7-14 дни след началото на лечението. Поради тази причина такива пациенти трябва да бъдат наблюдавани от роднини или медицински персонал.

Други заболявания, свързани с психиката, не са изключения. Те също така водят до развитие на депресия и изискват специално внимание на пациента.

Назначаване за бременни жени

Назначаването на Heptral на по-късна дата не води до никакви негативни прояви нито на майката, нито на плода. През първото и второто тримесечие това лекарство може да се използва само след като се установи балансът на риска за живота на нероденото дете и ползите за майката.

Ако е необходимо да се подложите на лечение с хептал по време на кърмене, препоръчително е да откажете кърменето за този период.

Ефект върху реакцията

Има случаи, когато пациентите по време на лечението показват замаяност. Във връзка с това е по-добре да не шофирате колата или други механизми до края на терапията или до момента, в който тази негативна реакция не изчезне.

Предписване при пациенти в напреднала възраст

Клиничният опит показва и лекарите уверяват, че няма разлика в лечението на пациенти в напреднала възраст и млади хора. За да се предотврати развитието на нежелани реакции, лечението на тази категория хора трябва да започне с минимална доза, докато трябва да се обмисли чернодробната функция, бъбречната функция, сърдечната дейност, други патологични състояния и предписаните лекарства.

Употреба при деца

Към днешна дата няма надеждна информация за безопасността на използването на хептара в детската практика.

Дата на изтичане на срока

Срокът на годност на основния компонент и разтворителя е 3 години. Струва си да се отбележи, че крайната дата на потребление на картонен пакет е посочена въз основа на факта, че срокът на годност на компонента е по-малък. След изтичане на определения период употребата на наркотика е забранена.

Правила за съхранение

Флаконите с Heptral изискват спазване на температурния режим (не повече от 25 градуса) и съхранение извън обсега на деца.

Оставете условия

Тъй като Heptral е в списъка на лекарствата, отпускани с рецепта, можете да го купите в аптеката само ако имате правилно формулирана рецепта за лекаря.

Аналози на Хептър

До момента фармацевтичният пазар предоставя един аналог на наркотиците Heptral, наречен Heptor, произвеждан от руската компания Veropharm.

Цена

В аптеките в Русия можете да закупите Heptral в ампули за 1900 рубли на опаковка. Аптеките в Украйна са готови да предоставят този наркотик за 680-750 гривна. Можете също така да се свържете с интернет ресурса и да направите поръчка в онлайн аптека, което не само ще спести време, но и пари.

Това ръководство е въведение. Забранява се вземането на решение за вземане на лекарството и избор на доза независимо, само лекуващият лекар има право да предпише Heptral за лечение на възникналата болест.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---