Херния херния и нейните симптоми
Съдържание на страницата
- 1 Хернична диагностика на херния, лечение, симптоми
- 2 Причини за междузвездна херния
- 3 Как се развива гръбначната херния, нейните симптоми, видове и лечение
- 4 Симптоми на издатината
- 5 Симптоми на междуведомствена херния
- 6 Видове херния
- 7 Лечение на херния
- 8 Симптомите на херния на гръбначния стълб
- 9 Пример за симптоми на гръбначния стълб
- 10 Основните симптоми на херния на гръбначния стълб
Хернична диагностика на херния, лечение, симптоми
Хернична херния (междувертебрална / междуведомствена херния) – изпъкналост на междузобедрения диск с разкъсване на влакнестия пръстен. В медицинската практика говорът най-често се отнася до междуведомствени хернии, които излизат отстрани на гръбначния канал или корените на нервите.
Можете да се подложите на лечение на интервертебралната херния на гръбначния стълб в клиниката на доктор Игнатиев. Опитните лекари невролози ще ви помогнат да разберете естеството на проблема и да изберете най-оптималния метод на лечение. Рецепцията се провежда по предварителна уговорка!
Причини за междузвездна херния
За причините на междуведомствената херния е обичайно да се свързва гръбначната травма, претоварването, наличието на заболявания, предшестващи херния. Най-често хернията на гръбнака възниква на фона на процъфтяваща остеохондроза. сколиоза или кифоза. Често интервертебралната херния е следствие от нелекуваната изпъкналост.
С възрастта предразположението към междузвездната херния се увеличава и вероятността за появата му е по-висока.
Заседнал труд или чести наранявания, както и гръбначно задръстване, водят до микротрамус на гръбначния диск и се образува херния.
Диагностика на междузвездната херния
Най-честата локализация на междувертебралната херния е мястото на L5-C1, лумбалната област, шийката на матката и много по-рядко гръбначният гръбнак.
За диагностициране се изисква да се извърши неврологичен преглед, да се проверят рефлексите и да се събере анамнеза. Въз основа на тези оплаквания, пациентът е изпратен до ЯМР на конкретна задна част и потвърждава диагнозата.
ЯМР трябва да се извършва във всички случаи, когато има подозрение за заболяване на гръбначния стълб, със следните цели:
1) Има ли херния или друго заболяване (тумор, хемангиом и т.н.)?
2) Какви размери и обеми на херния, коя точна локализация?
3) Независимо дали има компресия на гръбначния мозък, какви процеси се случват или се случват в засегнатия сайт?
4) Има ли някакви аномалии в развитието на меки и твърди тъкани?
Никой друг метод не може да отговори на тези въпроси, с изключение на ЯМР на гръбначния стълб.
Лечение на интервертебралната херния на гръбначния стълб
В клиниката на д-р Игнатиев съществуват редица методи, които могат да се използват за херния, с изключение на неврохирургичното лечение.
- Ръчна терапия;
- Упражняваща терапия;
- Лечение на наркотици;
- Hirudotherapy;
- Акупунктура, рефлексотерапия;
- физиотерапия;
- Лазерна терапия, озонотерапия, криотерапия и др.
Конкретно, какви резултати могат да бъдат постигнати в един случай, ще бъдат известни след консултация и пълна диагноза.
Кандидатствайте за консултация с невролог в Киев. Приемането на пациенти в клиниката на д-р Игнатиев се извършва чрез телефонно назначаване.
Как се развива гръбначната херния, нейните симптоми, видове и лечение
В наше време болестта като остеохондрозата е станала много разпространена. На практика това вече може да бъде сравнено с епидемията. По-ранната остеохондроза беше засегната само от хора от по-старото поколение. И сега вече са болни с хора на средна възраст и дори младежи. Обикновено проявата на остеохондроза е херния на гръбначния стълб, която често пречи на нормалния живот на човека. Най-често, поради характеристиките на човешката структура, има херния на лумбосакралния гръбначен стълб.
Но първо, в по-ранните етапи на развитие на остеохондрозата, се появява издатина на междузвездния диск. Това е форма на дистрофично разстройство, което най-често се случва в лумбалната част на гръбнака, защото има най-голямото бреме. Екструзата, от своя страна, е ранен етап в развитието на заболяване, като например гръбначна херния. Но това не е присъда. Изпъкналостта на диска се третира основно с консервативни методи на лечение. Най-важното е да го разкрием навреме, всъщност това е, по правило, асимптоматично, докато не се стигне до прилепването на близките нервни окончания.
Има изпъкналост на диска поради промени във възрастта или поради травма. С течение на времето дискът изчезва, а след това подуването става извън нормалните граници. Издаването на диска се характеризира с факта, че издуването на пулпалното ядро все още не излиза от фибровия пръстен, но вече излиза в гръбначния канал. И тогава гръбначните хернии започват да се развиват.
Това се случва, че концепциите на изпъкналост и дискова херния се използват, както и подобни. Въпреки това, понякога диагнозата трябва да бъде подробна. Когато има изпъкналост (издуване) на диска в малко пространство на гръбначния канал, тогава гръбначният мозък и корените са засегнати.
Симптоми на издатината
Издаването на диска може да се прояви с много различни симптоми, от скованост на пръстите или от краката до хронична болка в гърба. Зависи от това, което всъщност е ударен в диска. В зависимост от това къде се намира изпъкналостта, ще има ефект върху корените и гръбначния мозък. За нея най-характерните симптоми са:
- болка, която понякога поражда или мигрира болка;
- хронична болка в гърба;
- лумбосакрален радикулит (когато издатъкът е локализиран в лумбалния гръбначен стълб);
- скованост;
- усещане за изгаряне (усещане за топлина);
- чувство на изтръпване или изтръпване в краката и ръцете;
- усещане за слабост в мускулите.
Ако не се лекува своевременно издатина, изпъкнал диск е подобрена, има разкъсване на пръстен от влакна, а след това вече с диагноза дискова херния или както го наричат, гръбначен херния. Тогава има болка в гърба, която може да причини в ръката или крака.
Ако се открие вертебрална херния, това не означава, че тя изисква лечение. Все още не е присъда. В края на краищата, все още може да не компресира корените на нервите. И ако вертебралната херния все още причинява болка, първото нещо, което трябва да направите, е да намалите физическото усилие и да започнете да приемате лекарства за болка. Често болката преминава без специално лечение. Но все пак е необходимо да преминат инспекция, защото понякога вертебралната херния, ако не вземе подходящи мерки, може да доведе до необратими промени и да доведе до сериозно нарушение на гръбначния стълб.
За да разберете точно от какво се появяват лекарите на гръбначния стълб досега и не успяха. Но е известно, че вертебралната херния, достатъчно странно, може да се развие еднакво с излишък и с липса на физическо усилие. И в двата случая има нарушение на кръвообращението и метаболизма на мускулите и тъканите на хрущялите около гръбначния стълб.
Симптоми на междуведомствена херния
Признаците на херния на гръбнака се различават в зависимост от местоположението му, размера, стадия на развитие.
Основният симптом на което е характерно за заболявания като херния, е болка в гърба и кръста, което нарушава дори от кашлица, кихане, работи и други физични дейности.
Ако хернията се увеличава, болката се усилва, дава на краката, бедрото, седалището. Освен това в някои области на краката има скованост.
Ако има вертебрална херния, често има ограничение на подвижността в долната част на гърба. Болката прави мускулите на гърба напрежение, лицето не може да се изправи напълно. В резултат на това, позата е нарушена. Има чувство на скованост, слабост, изтръпване в краката. Може дори да счупи стола (запек, диария), уриниране, понякога се появява импотентност.
Следните признаци на вертебрална херния също се наблюдават:
- скованост в талията с физическо натоварване, затруднение при самостоятелни движения;
- промяна в температурата на единия от краката;
- нарушение на мускулния тонус на един от краката, прогресивна атрофия или хипотрофия;
- компенсира позициите на тялото, които човек несъзнателно приема.
Видове херния
Гръбначните хернии са разделени на два вида.
- Последователна херния на гръбнака, която се характеризира с отлагането на пулпалното ядро на диска в гръбначния канал, където компресира гръбначните нерви.
- Херния Schmorl, когато междузобедреният диск се простира в тялото на залежалия или подлежащия прешлен, без да засяга гръбначния мозък.
Лечение на херния
Традиционно вертебралната херния се лекува консервативно и хирургично. Естествено, за пръв път се прилагат всички възможни начини за лекуване на такава болест като вертебрална херния, без хирургическа интервенция. На първо място, предписват се нестероидни противовъзпалителни средства, които облекчават възпалението, подуването, намаляват компресията на нервните окончания. След прилагането на тези медикаменти, болката отслабва. Всички тези лекарства имат неприятен страничен ефект, нарушават работата на стомашно-чревния тракт. Следователно, лекарят се опитва да предпише минимална ефективна доза.
Понастоящем е широко разпространен нов подход към лечението на заболявания, свързани с увредените функции на мускулно-скелетната система, разработен от Сергей Михайлович Бубновски. Основава се на лечението на правилните движения, като се използват специализирани тренировъчни и рехабилитационни симулатори. SM Bubnovsky е автор на книгата „херния херния – не изречение“, където предлага набор от упражнения, специално разработени по метода му. Същността на гимнастиката, която помага да се лекува вертебралната херния, препоръчана от д-р Бубновски, предполага сближаване с естествените процеси, протичащи в организма. Основният принцип е „не прави нищо лошо“.
Ако лицето, което диагностицира херния, ще изпълнява набор от упражнения, които, разработени от д-р Bubnovsky в междупрешленните дискове нормализирани биохимични процеси ще се увеличи притока на кръв в засегнатата област, които ще ви помогнат в процеса на възстановяване на засегнатия диска и херния започва да намалява, докато изчезването. Д-р Bubnovsky даде надежда, че хернията може да се излекува без употребата на наркотици.
Ефективно лекарство за болки в гърба съществува. Следвайте връзката и разберете какво препоръчва лекарят по медицина Сергей Михайлович Bubnovsky.
Симптомите на херния на гръбначния стълб
За пациент с „тъп“ гръбначния херния, умерено да се премине към гръбначния канал, тя може да бъде опасен опит да вдигне тежък предмет пред него на пода. В този случай, когато сплескване на гърба на позиция свито възможно драматична промяна диск тъкан обратно перфорациите в тази херния тъкан задния надлъжен лигамент – има симптоми на гръбначния херния.
Прониквайки в епидуралното пространство, хернията предизвиква ясно изразено дразнене на рецепторния апарат на тъканите, намиращи се в него. И тъй като за структурите на епидуралното пространство херната тъкан е автоантигена, причинява в нея развитие на асептично автоимунно възпаление. В този случай характерните симптоми на херния на гръбнака се развиват, синдром на изразена болка, обикновено придобиващ продължителен, персистиращ характер и остър рефлекс на мускулно напрежение, водещо до деформация на гръбначния стълб.
Пример за симптоми на гръбначния стълб
Така че, един от нашите пациенти, на възраст 38 години, които имат „спи“ дорзолатерални херния на междупрешленните дискове, изтъкнати в посока на гръбначния канал от 4 mm, а диагнозата на „хронична лумбосакралната дискогенна ишиас в ремисия“ рязко влошаване на процеса стана в опит, като се изправи на изправените си крака, повдигне тригодишното дете, стоящо пред нея. Приема се, че това се случи, когато остра болка, причинена от перфорацията на задния надлъжен лигамент и навлизането му в епидурално пространство. По-късно тази диагноза беше потвърдена с ЯМР и хирургия. Анализ патогенезата на остра болка в този случай, ние след това нарича синдром на „череша яма“ (подобно на „удар“ мокро череша камък, поставен между крайния фаланга на показалеца и палеца). Впоследствие, подобен синдром с усложнения от остеохондроза на нивото на лумбалните прешлени моторни сегменти, сме се срещали много пъти.
Основните симптоми на херния на гръбначния стълб
Задният надлъжен лигамент на гръбнака е по-дебел и по-силен в средната му част и се изтънява до ръбовете. Диаметърът му прилича на полумесец. Следователно, перфорацията на задния надлъжен лигамент често се проявява с хернизирани междупрешленни дискове, имащи дорзолатерална ориентация.
Основният симптом на гръбначния херния остра тежка локална болка, придружена от напрежение рефлекс на мускулите, участващи в гръбнака изправяне. Перфорирането на задния надлъжен лигамент може да бъде придружено от herniated дискова херния. Разделени от по-голямата част от поглъщането на хернии тъкан прониква в епидурално пространство, където, заедно с асептична epiduritis може да се компенсира от отделената поглъщането на диск херния към Equina на Cauda, причинявайки по този начин интензивна болка в сакрума, и областта на аногениталната.
Компресията на херния между гръбначен диск на гръбначния стълб се среща рядко. В този случай той обикновено засяга гръбначния мозък през тъканта. Много рядко дисковата херния, следваща задния надлъжен лигамент, перфорира жизненоважната тъкан. Резултатът от компресирането на херния между гръбначен мозък в двата случая може да бъде трайно увреждане на гръбначния мозък, което е квалифицирано като компресионна миелопатия, като обикновено се посочва неврохирургично лечение.
Проникване в междупрешленните отвор, херния диск може да причини дразнене на гръбначния нерв корени на гръбначния по-малко, което обикновено се проявява силна болка излъчване на съответния орган сегмент (това дерматом, myotome, sclerotome). Компресиране съдова комплекс кореновата (гръбначния нерв и придружаващия кореновата артерия) при усложнения на остеоартрит обикновено се случва на фона на предходната болката кореновата. То може да причини остри или подостри „изключване“ на функцията на спиналния нерв. В същото време в своите инервация зона радикуларната болка изчезва и двигателя отпред и сензорни нарушения със знак минус в съответните сегменти на тялото на пациента. Комбинирана компресия на гръбначния нерв и придружаващия кореновата-медуларен артерия води до факта, че заедно с признаци на исхемия на нерва възниква mieloishemiya (кръвоносната миелопатия), която обикновено се проявява почти пълно увреждане напречно на гръбначния мозък, с изключение на задните кабели и в непосредствена близост до те части от рогата.
Ако симптоми на херния на шийните прешлени, вертебрални артерии са засегнати, може да доведе до недостатъчно кръвоснабдяване на шийката на матката на гръбначния мозък, както и на разпределението на хемодинамиката в вертебробазиларната артериална басейна, чрез което в мозъчната тъкан получава около 1/3 от артериалната кръв, осигуряващи хранене на мозъка.
При усложнения на остеохондрозата на гръбначния стълб са възможни различни неврологични прояви, които се появяват на различни етапи от неговото развитие. Те могат да бъдат единични редки „изблици“ на бързо преминаващи клинични признаци, какъвто е случаят с лумбаго или цервикаго. Възможно е обаче да има многогодишни, несвързани прояви на субективни и обективни патологични признаци, които значително повлияват качеството на живот на пациента. Ако в същото време ефективността на консервативната терапия, предоставена му е недостатъчна, понякога възниква въпросът за осигуряването на пациента с неврохирургична грижа. В някои случаи, усложненията на остеохондрозата на гръбначния стълб могат да доведат до неговото увреждане.
За да се предотврати този вид симптоми на гръбначния стълб, някои превантивни мерки могат да бъдат полезни и да се помогне на пациентите с такива усложнения, използването на методи, разработени от лекарите консервативни и, ако е необходимо, неврохирургично лечение.
Формирането на херния диск е едно от типичните усложнения на остеохондрозата на гръбначния стълб. Хернията се премества назад, към гръбначния канал. Обикновено в пубертетния период се наблюдава намаляване на хидрофилността и постепенното сплескване на ядрото на междупрешленния диск. По-късно, влакнестият пръстен е опънат, радиални пукнатини могат да се появят в него, понякога снопчета от съединителната тъкан са разкъсани. В лумбалния цервикален гръбнак такива промени често се случват в най-тесната и следователно особено уязвимата, задната част на влакнестия пръстен, съседен на задния надлъжен лигамент. Задната част на пръстена, задния надлъжен лигамент съдържат много рецепторите за болка, и възпаление им води до проява на първичен ноцицептивен местно, както и на вторичния отразени (рефлекс, невропатична), мускулна болка и други симптоми на гръбначния херния. Ако степента на издаване на диска се стабилизира, след известно време може да възникне адаптиране на рецепторите към дразнещия фактор. Болката постепенно намалява. По този начин, влошаването на патологичния процес може да бъде заменено с ремисия, продължителността на която до голяма степен се определя от двигателния режим на пациента и появата на допълнителни провокиращи фактори. Въпреки това, в такива случаи в ремисия на симптомите на гръбначния стълб херния, болката е почти отсъства, с дискова херния в шийката на матката или гръбначния стълб, лордоза, често сплескана (възможен знак на „спи“ херния). Това сплескване на лордоза в лумбалната област с лека изпъкналост към задния лигамент на херниалната тъкан може да бъде вид защитна стойка. Със значителен vystoyanie по пътя към надлъжен лигамент опит за рязко изправяне гърба си, особено след като предишното го прегъвате, може да бъде придружен от гръбначния сухожилие перфорация.
Видео:
Свързани публикации:
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
