Хернизиран гръбнак на лумбалния сакрален регион

Съдържание на страницата

• 1 Херния на лумбосакралния гръбнак. Как да бъдем?
• 2 Херния на гръбнака: причини
• 3 Херния на лумбосакралния гръбнак: симптоми
• 4 Лечение на херния на сакралния гръбнак
• 5 Хернизиран диск от лумбосакралния гръбначен стълб
• 6 Рискови фактори и причини
  • • 6.0.1 Клинични прояви
• 7 Диагностични и терапевтични мерки
• 8 Херния на лумбосакралния гръбнак

Херния на лумбосакралния гръбнак. Как да бъдем?

На долната част на гърба, основното физическо натоварване. Поради това най-често се образува херния. Това е издатината на еластичен диск, разположен между прешлените. Дискът е изстискан в гръбначния канал, неговите вътрешни части могат дори да проникнат в гръбначния стълб. Хернирането на лумбосакралния гръбнак е опасно заболяване, защото тя може да изтръгне гръбначния мозък в областта на лумбалната област. В резултат на това се наблюдава парализа на крайниците.

Херния на гръбнака: причини

Болестта може да възникне при всяко лице от двадесет до петдесет години. Има няколко причини за това:

• последици от остеохондрозата;
• често носене на неудобни обувки с високи токчета;
• тежки физически натоварвания или, обратно, пасивен начин на живот;

Междузвездният диск няма свои собствени кръвоносни съдове, затова се нуждае от „помощ“. Горните причини нарушават храненето на междузвездния диск, поради което се появява херния. Този процес може да се появи във всяка част на гръбнака, включително и в кръста. Размерите на хернията на гръбнака са от един милиметър до дванадесет или повече.

Херния на лумбосакралния гръбнак: симптоми

Херната клиника в лумбалния регион има следните прояви:

• Болка в лумбалния регион. Те възникват постепенно. С по-нататъшното развитие на болестта се засилва. Особено болката се усеща, когато тялото се движи. Тя „дава“ на таза, ханша, понякога до рамото и ръката. Болката може да се усети до три месеца. Характерът – най-разнообразен: от непрекъснат тормоз до остри пилинг.
• Изтръпване и изтръпване в областта на лезията.
• Слабост в краката, нарушение на тяхната чувствителност.
• Хернията на гръбначния стълб води до нарушаване на нормалното функциониране на тазовите органи. По този начин, пациентите могат да претърпят принудително уриниране или калцефация. Мъжете често изпитват скованост в гениталната област и нарушение на сексуалната функция.
• Кръгли налягания и замайване.
• В напреднали случаи е възможно пълна мускулна хипотрофия.

Появата на някой от изброените симптоми трябва да е причина за незабавен контакт с лекар. Колкото по-рано започнете да се борите с болестта, толкова по-лесно е да се справите с нея.

Лечение на херния на сакралния гръбнак

След потвърждаване на диагнозата пациентът може да бъде предписан курс по мануална терапия, здравна гимнастика и терапевтичен масаж. Тези методи ще ви помогнат да възстановите функцията на двигателя.

Лечението на гръбначния стълб трябва да започне с ръчна терапия (остеопатия). В резултат на медицинските манипулации, междузобедните дискове и нервните корени на гръбначния мозък се освобождават, общото натоварване на диска става по-малко, мускулите на гръбначния стълб заемат естествено положение.

Като допълнително лечение се предписват фармацевтични препарати. Всяко лекарство за херния на гръбнака само облекчава симптомите и улеснява живота на пациента, но не се бори с източника на проблема. Симптоматичното лечение се основава на употребата на аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, съдови мускулни релаксанти, антиоксиданти, хондропротектори и лекарства, които активират микроциркулацията.

Понякога пациентите се препоръчват физиотерапевтични методи: лазерна терапия, пасивна рефлексология и леко разтягане. За отстраняването на възпалителния процес и анестезията се използват хирудотерапия, акупунктура и апитерапия. Коригирането на патологичните взаимоотношения в тъканите с помощта на ръцете може да се извърши по метода на кинезиологията. Освободете затегнатия междинен мембранен диск, фиксирайте херния изпъкналост и увеличете разстоянието между отделните прешлени, като използвате специални гимнастически упражнения (изометрична кинезиотерапия). Прилагането на тази специализирана техника изисква най-голямо внимание и предпазливост от страна на специалистите и пациентите, за да се предотврати рязкото влошаване на състоянието.

В повечето случаи консервативните методи за лечение на херния на лумбосакралния гръбнак спомагат за постигането на желаните резултати. Но има ситуации, при които не може да се направи без хирургическа интервенция.

Споделете с приятелите си:

Хернизиран диск от лумбосакралния гръбначен стълб

Най-често срещаните заболявания на гръбначния стълб са херния. Най-честата херния е лумбосакралната гръбнака. Това се дължи на факта, че основното натоварване с физическа активност пада върху лумбалния гръбначен стълб. При пасивен начин на живот тази патология също не се изключва, ако човек прекарва по-голямата част от времето в седнало положение.

Понякога в комбинация с лумбалния гръбнак се образува херния. Структурата на кокцийните дискове не е проектирана да изпълнява функцията на амортизация, така че дисковете са по-груби и по-плътни, отколкото в други части на гръбнака. За кокцигеалната херния, пролапсът на пулпалното ядро ​​на диска и компресирането на гръбначния мозък не са характерни. Разрушаването на дисковите тъкани се извършва с механично действие: с травма, раждане, възпалителни заболявания.

Рискови фактори и причини

Lumbosacral херния обикновено се дължи на следните фактори:

1. Прекомерно динамично или статично натоварване на гръбначния стълб
2. Хипердинамика – липса на физическа активност
3. Вродена патология на мускулно-скелетната система
4. остеохондроза
5. Спинална кривина
6. Мускулна корсет слабост на гърба
7. Увреждания на дискове и / или прешлени
8. Пушенето, което води до нарушено кръвоснабдяване и инервяне на междупрешленните дискове, сухожилията и мускулите
9. Мъж, възраст 30-50 години
10. Наднорменото тегло, затлъстяването
11. Дълго шофиране в колата.

Рискови фактори: предишна травма и операция на гръбначния стълб, sverhmernye упражнения, професионални спортни, интензивно обучение след дълга пауза, изкривяване на гръбначния стълб, в резултат на професионална работа (работа в офис, фризьорски салон и др …).

Видеото показва операция за премахване на междузвездната херния на лумбалния гръбначен стълб:

Хернията на кокцикса се развива в присъствието на големи кисти в малкия таз, хронични заболявания на пикочния мехур, спазъм на глутеалните мускули, туберкулоза, болестта на Бечетор. Такива патологии са провокиращи фактори и нарушават функциите на sacrococcygeal гръбначния стълб, и в присъствието на външни влияния, форми на херния.

Клинични прояви

Основните симптоми на херния на лумбосакралния гръбначен стълб:

1. Характеризира се с болка в засегнатата област, която се увеличава с физическа активност и внезапни движения. Тя дава на повърхността на бедрата и шията, до задните части, понякога до ръката и рамото. Болката може да бъде болезнена и да трае до 3 месеца. По природа болката може да бъде болезнена, сурова или боя.
2. Понижени рефлекси на коляното и ахила.
3. Замаяност, резки скокове в кръвното налягане, припадане.
4. Увредено усещане на краката.
5. Появата на слабост в краката.
6. Нарушаване на функциите на тазовите органи: неволно дефекация и уриниране. При мъжете – нарушение на потентността.
7. В напреднали случаи се развива недохранване на мускулите.

Хернията на кокцикса се проявява чрез силна болка, нарушено уриниране и дефекация поради невронно-рефлекторни раздразнения на пикочния мехур и ректума. Също така има постоянни възпаления в лумбосакралния гръбначен стълб и кокцикса. Кокцийът е недостатъчно снабден с кръв, така че инфекциозните агенти се размножават бързо тук. Възможно гнойно топене на костната и хрущялната тъкан, образуването на фалшив път на кокций. Болката е толкова силна, че човекът не може да спи през нощта. И болкоуспокояващите често не действат.

Хернията на сакралния гръбнак и кокцикса може да бъде усложнена от гнойно изхвърляне при остър възпалителен процес, повишена телесна температура, локален оток в областта на гнойния фокус.

Диагностични и терапевтични мерки

Лекарят започва диагнозата, като събира анамнеза и интервюира пациента. След това преминават към инструменталните методи за диагностика. Рентгеновата диагностика е налична и лесна, но не предоставя информация за състоянието на меките тъкани, дисковете, мускулите, нервите. Подходящ е за поставяне на предварителна диагноза. Компютърната томография помага да се установи размерът, формата, съдържанието на гръбначния канал, както и състоянието на меките тъкани, които го заобикалят. Този метод е много по-информативен от рентгенографията, но все пак може да причини трудности при диагностицирането.

Магнитният резонанс е „златен стандарт“ при диагностицирането на херния. Този метод ви позволява да визуализирате гръбначния мозък и междупрешленните дискове. Специалистите могат лесно да установят къде са разположени междузвездната херния и мястото на разкъсване на фибровия пръстен на диска. Миелографията се използва за определяне на наличието на структури, които компресират гръбначния мозък и нервите. Този метод се основава на въвеждането на контрастна среда в гръбначния канал и рентгенография. Електромиографията ви позволява да оценявате нервната проводимост и да определите дали има лезии на нервите – това е допълнителен метод на изследване.

Лечението на херния може да бъде хирургично и консервативно. Ако симптомите и леките болки могат да се лекуват у дома, в по-тежки случаи пациентът се отнася до болница. Отношението риск-полза, консервативните методи са разделени на определени, противопоказани и сравнително противопоказани.

Посочените методи включват физиотерапия, лекарства, корекция на начина на живот. Физиотерапията помага да се отървете от механичните фактори, засягащи междузвездния диск, и включва процедури, които временно облекчават болката: масаж, електростимулация, мускулна сила, обучение на пациентите за правилна телесна механика. Лекарствената терапия се основава на назначаването на НСПВС, стероидните противовъзпалителни лекарства, въвеждането на кортизона в епидуралното пространство. Корекция на начин на живот – контрол на телесното тегло, отказ от тютюнопушене. Противопоказани са манипулации на гръбначния стълб с хернии с прогресивен неврологичен дефицит. Нехирургичната гръбначна декомпресия се приема като противоречив метод, поради което те се отнасят до относително противопоказани методи на лечение.

Ако консервативната терапия се окаже неефективна или заболяването е твърде пренебрегвано, пациентът се отнася за операция. Целта на хирургичното лечение е да се премахнат притиснатите нерви, да се премахне болката, да се възстанови нормалната функция на гръбначния стълб. По-често, отколкото не правя следните операции: ламинектомия и hemilaminectomy, hemonukleoliz, минимално инвазивна хирургия диск (IDET), лумбална фузия, изкуствен смяната на диска, Nucleoplasty.

Херния на лумбосакралния гръбнак

Гърбът има проста и надеждна структура, която на теория би трябвало да му позволи да издържи на тежки товари в продължение на много години. Гръбначни – къси и широки кости, които имат гъба (мембранозна) структура. Този дизайн ги прави леки и издръжливи. Между прешлените има силни и еластични амортисьори – междупрешлени дискове, които са хрущяли. Извън – силна влакнеста рамка с няколко слоя влакна, разположени в различни посоки, вътре – гелообразен хрущял, който осигурява омекотяване. Въпреки това, при хронична или остра травма, с метаболитни нарушения, лошо хранене, заседнал начин на живот, гръбначният стълб губи силата си. На първо място, междупрешленните дискове страдат. Силата на влакнестия пръстен намалява, става по-тънка и веднъж с определено натоварване при натиск стената му се простира под натиска на вътрешна еластична субстанция. Това образува междузвездната херния. Лимбосакралната част е най-уязвимата зона за такива формации, тъй като вертикалното натоварване тук е максимално голямо.

Хрущялната маса на хернията пресира околните тъкани и най-често в тази област е нервът, който излиза от гръбначния стълб. На мястото на лезията има оток, инвазия в съответния сегмент е нарушена, храненето на нерва, което е предавано от херния интервертебрален диск, е нарушено.

Симптомите на междуведомствената херния на лумбосакралния отдел: болка в засегнатата зона, болка излъчване на крака или седалището, нарушена чувствителност на кожата по време на uschemlonnogo нервни разстройства в пикочния мехур и дебелото черво, парестезии или изтръпване на перинеума. Болката се увеличава с всяко, дори и най-малкото физическо напрежение: кашляне, опъване, преобръщане на багажника.

В определена позиция може да намали болката, това се случва, когато на гръбначния стълб под влиянието на огъване диск в засегнатата зона се разтяга, той създава отрицателно налягане и херния се върне на фиброзна обвивка. Този принцип се основава на един от най-ефективните методи за лечение – гръбначно сцепление. За известно време с малка херния, по същата причина може да помогне на почивка в легнало положение у дома, ако пациентът ще определи позицията, на която болката се намалява или изчезва. Ако пациентът не се предпочита поза, се препоръчва да легне по гръб върху твърда легло, с краката свити в коленете и бедрата, перпендикулярни на краката. Краката и шията лежат на твърда, неподвижна повърхност. Тази ситуация позволява да се разпределя равномерно натоварването на лумбалните прешлени-сакрален, което спомага за намаляване на херния и болка релеф.

Медикаментозно лечение на херния се състои в прилагането на противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, трициклични антидепресанти.

Най-напред се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Най-силно изразен аналгетичен ефект е ибупрофенът. Нимесулид, Индометацин може също да бъде предписан.

Миорелаксанти се използват за отпускане на мускулите на гърба, което увеличава аналгетичния ефект на нестероидните противовъзпалителни средства. Диазепам, каризопродол, орфенадрин и други.

Стероидните противовъзпалителни лекарства се основават на хормона кортизол, имат изразен противовъзпалителен, противоедем, аналгетичен ефект. Те се използват само при отсъствие на ефект от първите две групи лекарства, със силна болка, защото имат странични ефекти и причиняват зависимост. Най-ефективното въвеждане на лекарството в епидуралното пространство. Употребата на повече от шест дни е противопоказана.

При хронична и главна херния, лекарствената терапия, лечението с положение и дори разтягане в болница вероятно няма да бъдат ефективни. В този случай се използва хирургично лечение, като метод, който дава добра прогноза. Директен индикация за операция са и пареза и таза разстройства (импотентност, изтръпване в областта на перинеума, нарушаването на дефекация и уриниране), причинени от голям херния лумбосакралната.

В съвременните болнични условия ендоскопските операции са най-популярни, които позволяват да се спестят максимални мускулни и съединителни тъкани и да се сведат до минимум усложненията. Техниката на операцията ви позволява да вмъквате инструменти през естествените отвори на гръбнака, ходът на операцията се контролира от ендоскопско Видео оборудване. Често се извършва ендоскопска операция в комбинация с лазерно изпаряване. Операцията се извършва при локална анестезия.

Популярната операция с интервертебрална херния е епидурална катетеризация, използваща метода на плъх. При рентгенов контрол на катетъра на гръбначния стълб, през които лекарствата се подава към мястото на лезията. По време на работа оточна течност се отстранява от възпалената област се освобождават от нервните влакна на притискащите елементи, произведени пряко въздействие върху засегнатата тъкан от различни лекарства.

Перкутанна дискектомия. В средата на засегнатия междувертебрален диск се вкарва игла, през която се изсмуква част от вътрешното вещество. Отстраняването на сърцевината на диска може да се извърши и с помощта на електромагнитен радиатор, докаран до иглата чрез метода на студена плазмена хирургия. Минимално увреждане на околните тъкани, тъй като заразяването се извършва само с помощта на игла.

Замяна на повреден междупрешлен диск с протеза. Работата се извършва в случай, че дискът е значително повреден и не може да бъде възстановен. Протезата се състои от две метални пластини, които са свързани чрез еластична сърцевина от полимерен материал. Този дизайн осигурява както сила, така и функционалност. Ако влакнестият пръстен на междупрешленния диск е добре запазен, могат да се извършат частични протези: отстраняване на гелоподобното ядро ​​и вкарване на подложката за възглавница в диска.

Класическият метод на хирургична интервентерална херния на лумбосакралното делене е дискектомия. Операцията се извършва под обща анестезия, отворена хирургична рана. Дискът се изтрива изцяло или частично. При пълно отстраняване на междузобедния диск два непосредствени прешлени са неподвижно свързани.

Не знаете как да вземете клиника или лекар на разумни цени? Един записващ център е на телефон +7 (499) 519-32-84.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---