Лечение

Хип артроза (коксартроза) 2 градуса: причини, симптоми и методи на лечение

Когато има дискомфорт и болка в тазобедрената става, не можете да отложите посещението при лекаря. В края на краищата това може да показва развитието на коксартроза или артроза на тазобедрената става. Това заболяване е доста често и е една от най-честите причини за инвалидност при ставни заболявания. Вече артрозата на тазобедрената става (коксартроза) от 2-ра степен води до глухота и е придружена от постоянни болезнени болки. Ако не се започне лечение на този етап, тогава няма да е възможно да се подобри ситуацията с консервативни методи и хирургия и ще се наложи съвместно заместване.

Заболяването се характеризира с двете хронично възпаление, локализирано в тазобедрената става, което е придружено от преждевременно разрушаване на хрущяла, намаляването на ставното пространство и нарушена подвижност на засегнатия крак.

Коксартрозата е по-често при хората след 40 години, като процентът на случаите се увеличава с възрастта. Ако говорим за сексуалната фантома, болестта е по-характерна за жените. Въпреки това, артрозата на тазобедрената става може да се развие при млади хора поради наранявания, прекомерно телесно тегло или тежки физически усилия, водещи до износване на ставата.

Как се развива коксартрозата

Чистата става е най-голямото съединение на тялото, което е под постоянно напрежение. Той осигурява мобилност на тазобедрената става във всички равнини, което увеличава уязвимостта му.

Хип артроза (коксартроза) 2 градуса: причини, симптоми и методи на лечение

За да се осигури здравето на ставата и нормалната му работа, е необходимо:

  • високо кръвоснабдяване и хранене на ставите;
  • нормален състав и обем на синовиалната течност;
  • целостта на компонентите на връзката;
  • еластичност на ставния хрущял;
  • достатъчен тонус и поддържаща способност на съседните мускули.

Ако някое от тези състояния на нормално функциониране на тазобедрената става не се случи, тогава ще започнат нейните дистрофични промени с необратима природа. Обикновено заболяването започва с влошаване на кръвоснабдяването и храненето на ставния хрущял, в резултат на което става по-тънка.

Освен дегенеративен процес се простира до субхондралната кост, което в крайна сметка води до образуването на остеофити (костни образувания) и кисти (патологични кухина). По този начин се нарушава анатомичната кореспонденция на ставните повърхности, което води до нарушения на подвижността и синдром на болка. Ако не лекувате заболяването, тогава възпалителният процес включва периартикуларната мека тъкан, а именно лигаментите, мускулните влакна, съдовете, нервите. Това състояние се нарича периартрит. Ако, обаче, и след това не се вземат мерки, след това идва най-трудната крайната фаза на заболяването – тазобедрената става анкилоза, който се характеризира с пълна обездвижване на ставата поради разрушаването му.

Причини за болестта

Има две форми на болестта: първична и вторична. Основната форма включва цялата коксартроза, причината за която не може да бъде установена. Тази форма се нарича идиопатична. Тя е характерна за възрастните хора, често се среща при едновременно увреждане на двете стави и лошо лечимо.

Вторичната форма се развива поради установените причини. Най-често това са наранявания или други заболявания на опорно-двигателния апарат. Тази форма е по-честа при по-младите пациенти, като едно от тях е засегнато, прогресията на заболяването е доста бавна и благоприятният изход е възможен с навременното започване на адекватно лечение.

Причините за артрозата на тазобедрената става са много разнообразни. Тя може да бъде:

  • вродени заболявания, а именно дисплазия и дислокация на главата на бедрената кост – „ти състояние може да се дължи на генетична предразположеност, или се появяват в процеса на раждане, за дисплазия се характеризира с промяна на съвместното ос, което е причина за по-нататъшни неговите дегенеративни промени;
  • метаболитни нарушения, например захарен диабет или подагра, които водят до нарушения на кръвоснабдяването на ставата;
  • Хип артроза (коксартроза) 2 градуса: причини, симптоми и методи на лечениеостеопорозата води до намаляване на костната плътност, увеличава риска от фрактури и влошава храненето на костната тъкан;
  • Болест на Петхе;
  • епифиза на главата на бедрената кост;
  • спазмодични и хипертонични мускули, обкръжаващи ставата;
  • Прекомерното тегло увеличава натоварването на ставите и ускорява тяхното износване;
  • възпалителни процеси на ставните и околните тъкани;
  • ostioradionecrosis – вид некроза на главата на бедрената кост, която възниква от радиационната терапия на онкологичните заболявания в областта на тазобедрената става;
  • хондроматоза – характеризира се с образуването на свободни вътресъдови тела, които засягат ставата;
  • наследствено предразположение към ставни заболявания;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • наранявания и увреждания на ставите (удари, фрактури, изкълчвания, навяхвания и др.);
  • Атеросклероза на кръвоносните съдове, причинява нарушения на кръвообращението в крайниците;
  • ревматоиден артрит и други видове артрит;
  • кривина на гръбнака;
  • плоски крака.

Може да се обобщи, че причината за коксартроза може да бъде всякакви процеси и заболявания, които влошават кръвоснабдяването на ставата и увеличават натоварването върху него.

Рискови фактори

Рисковите фактори са:

  • генетично предразположение;
  • старост;
  • женски пол;
  • метаболитни нарушения;
  • наднормено тегло.

Симптоми на коксартроза

Тежестта на симптомите на заболяването зависи от степента на коксартроза и се увеличава с влошаването му.

Най-характерните симптоми са:

  • Хип артроза (коксартроза) 2 градуса: причини, симптоми и методи на лечениеболка, която покрива ингвиналния участък, тазобедрената става, коляното, бедрото;
  • заболеваемостта се проявява в покой, и по време на движение;
  • нарушена мобилност на ставата;
  • хрускане в засегнатата става;
  • куцота;
  • намаляване на тонуса или пълна атрофия на мускулите на бедрото;
  • намаляване на дължината на засегнатия крайник.

Важно е да се има предвид, че доста често в ранните етапи на коксартроза болка възниква в областта на коляното, заради нарушаване на тазобедрената става операцията увеличава натоварването на тези стави. И ако лекарят не е достатъчно компетентен, той може да диагностицира колянни стави и да предпише неправилно лечение, в резултат на което ще се развие артрозата на тазобедрената става. Ето защо, за появата на дискомфорт във всяка част на крайниците, както и на цялото тяло, е необходимо да се свържете с квалифицирани специалисти и да претърпите сложни проучвания с определението за причината за болестта. Това ще гарантира избор на оптимално лечение и ще предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Степени на заболяване

Има три степени на артроза на тазобедрената става.

1-ва степен

В началото болестта не може сама да се предаде. Периодично има болезнени болки след продължително физическо натоварване, които преминават самостоятелно след почивка. В този случай няма ограничения на мобилността на ставите, а на рогенгенограмата може да се види леко намаляване на празнината на ставите. Ако се започне лечение на този етап, е възможно пълно възстановяване с помощта на консервативни методи. Въпреки това, не всички пациенти се обръщат към лекарите на този етап, отписвайки болки за обичайна умора.

2-ра степен

За този стадий на коксартроза се характеризира с повишена болка, която се появява дори и в периода на почивка. В този случай възпалението може да покрие целия участък на крака и таза. Съвместното постепенно губи своята функционалност и след продължителна разходка или физическо натоварване има глупост.

Има трудности при огъване на крака в тазобедрената става, преместването му на странична или обратна страна. Характеризира се с появата на болка в началото на движението след дълга почивка, която постепенно намалява, но се връща с нова сила след леко физическо натоварване.

Хип артроза (коксартроза) 2 градуса: причини, симптоми и методи на лечениеПостепенно краят със засегнатата става се съкращава и мускулите на бедрото губят тона си и намаляват обема си.

На рогенгенграмата ясно се наблюдава силно намаляване на съединението и образуването на остеофити. Когато се извършва ЯМР, възможно е да се намери много тънък ставен хрущял и признаци на възпалителен процес в околните тъкани.

Трета степен

На този стадий на заболяването се развива увреждане поради пълното обездвижване на тазобедрената става. Болките са постоянни, те не спират дори през нощта и трудно могат да бъдат елиминирани с аналгетици. Засегнатият крак е значително съкратен, което принуждава тръстиката да се използва по време на движение. Мускулите на бедрото са подчертано атрофирани. Липсата на ставен хрущял, наличието на големи остеофити, както и признаци на фрактура на главата на бедрената кост, могат да се определят на томограма и рентгенови лъчи. Този стадий на заболяването може да бъде лекуван само хирургически чрез заместване на ставата с имплант.

Диагностика

Ортопедичен лекар се занимава с лечението на заболяването. За диагностициране на коксартроза пациентът първо се изследва и изследва. В същото време обръщайте внимание на:

  • обем на движенията на засегнатата става;
  • тежестта и характеристиките на синдрома на болката;
  • функционирането на съседните стави;
  • съответствие на дължината на долните крайници;
  • промяна в тона на мускулите на краката;
  • наличие на аномалии на походка и куцане;
  • чувствителност на засегнатия крак.

Освен това е необходимо да се извършват радиография, компютърна томография, ултразвук, магнитно резонансно изображение и сцинтиграфия. В някои случаи може да се наложи синовиална течност за анализ чрез пункция на ставата.

Лечение

Тактиката за лечение на заболяването се избира въз основа на неговия етап и характеристиките на тялото на пациента. В първия етап, консервативното лечение спомага за възстановяване на ставния хрущял и предотвратява по-нататъшното прогресиране на заболяването. Във втория етап консервативните методи на лечение позволяват спиране на развитието на заболяването и облекчаване на състоянието на пациента. Третият етап изисква само операция.

Медицинска терапия

Нестероидни противовъзпалителни средства

Препаратите от групата на НСПВС се предписват с коксартроза, за да се премахне болката, да се намали подуването и тежестта на възпалителния процес. НСПВС могат да се използват или орално или инжективно. На първия етап е възможно да се използват анестетични кремове и мехлеми в допълнение към основното лечение.

Състави: диклофенак, пироксикам, Naiz, Nurofen, nimulid, мелоксикам, Celebrex, Movalis, индометацин, Ketanov, Долар и сътр.

Хондропротектори

Хип артроза (коксартроза) 2 градуса: причини, симптоми и методи на лечениеЛекарствата от тази група формират основата на лечението. Те допринасят за възстановяването на структурата на хрущяла и предотвратяват по-нататъшното му разрушаване, стимулират производството на синовиална течност, което осигурява известно обезболяващо действие и подобрява подвижността на ставата. Характерна черта на тези лекарства е необходимостта от дългосрочни курсове на лечение. Първите резултати ще бъдат забележими след 2-3 месеца постоянен прием.

Препарати: Dona, Chondroitin, Teraflex, Arthron комплекс, Elbona, Alflutop, Mukosat, Structum.

Синовиална протеза

В някои случаи е възможно да се въведе синовиална течност в ставата на протезата. Те са производни на хиалуроновата киселина, която е естествена съставна част на синовиалната течност. Тази процедура осигурява намаляване на болката и увеличена подвижност на ставата поради нормалното плъзгане на ставните повърхности.

Препарати: Fermatron плюс, Ostenil, Sinocrom, Go-on, Hyastat, Hyalurum.

Мускулни релаксанти

При тежки мускулни натоварвания и болка, причинени от този процес, се препоръчва използването на мускулни релаксанти. Медикаментите премахват мускулния спазъм, което води до по-добро кръвообращение, нормализиране на храненето на тъканите. Важно е да се има предвид, че мускулните релаксанти отпускат абсолютно всички скелетни мускули, които в някои случаи могат да бъдат опасни.

Подготовка: Мидокалм, Сярдулут.

Вазодилаторен фонд

Лекарства, които разширяват кръвоносните съдове, се предписват, за да подобрят притока на кръв в засегнатата област, което ще помогне за възстановяване на увредената тъкан възможно най-скоро.

Препарати: Trental, Vinpocetine, Cinnarizine, Pentoxifylline, Theonikol.

Физиотерапия

Хип артроза (коксартроза) 2 градуса: причини, симптоми и методи на лечениеМетоди за физиотерапевтична влияние може да подобри циркулацията на засегнатата област на кръвта, за да се отпуснете мускулите, подобряване на пропускливостта наркотици, няколко премахне болката. Може да се използва: UHT, Миостимулация, магнитни, UHF, induktometriya, озокерит, фонофореза, озон.

Масаж

Масажът също подобрява кръвообращението и храненето на тъканите в засегнатата област. Освен това подобрява еластичността на сухожилията и мускулите, което ускорява процеса на възстановяване.

Терапевтично физическо обучение

LFK е важен компонент на успешното лечение на коксартроза. Упражненията трябва да се избират от специалист по строго индивидуален ред, като се вземат предвид всички признаци на хода на заболяването. Забранено е независимо избират своя упражнение, защото това не е правилният избор и липсата на прилагане на технологии може допълнително да навреди на болния става и да доведе до влошаване на заболяването. По време на тренировка не трябва да има болезнени и неприятни усещания. Много добри резултати са дадени в басейна.

Хирургично лечение

Досега единствената операция с коксартроза е заместването на ставата с протеза. Операцията е доста сложна, но с успешно упражнение за проблеми с тазобедрените стави, можете да забравите за 10-20 години.

След операцията е необходимо да се извърши рехабилитационен курс, който включва масажи и тренировъчни упражнения.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *