Ход на гръбначния мозък: симптоми и лечение

Острите нарушения на кръвообращението в гръбначния стълб са много по-редки от подобни смущения в централния орган на централната нервна система. Въпреки това последствията от удар на гръбначния мозък често са много сериозни. Както показва клиничната статистика, исхемичните увреждания, причинени от недостатъчното кръвоснабдяване, са много по-чести от кръвоизлив.

На някои места е възможно да се отговори на понятието „удар на гръбначния стълб“. Този термин е абсолютно погрешен. Ще бъде правилно да използвате гръбначния мозък или гръбначния мозък вместо думата гръбначен стълб.

Исхемичен инсулт

Остри заболявания на кръвообращението, като исхемичен мозъчен инсулт, гръбначен мозък, която също се нарича mieloishemiya еднакво често се диагностицира при мъжете и жените на възраст 28 и повече години. Процесът на заболяването може да бъде различен – от внезапното развитие до постепенното увеличаване на клиничните симптоми.

Причини

Какво може да причини развитието на исхемичен инсулт на гръбначния мозък? Много от факторите могат да допринесат за появата на тази патология. Към днешна дата повечето специалисти ги разграничават в три големи групи:

1. Поражението сърдечно-съдовата система (аневризма, varicosity, коарктация, атеросклероза, васкуларно възпаление, тромбоза, емболия, циркулаторна недостатъчност, и така нататък. D.). В около 20% от случаите, вродени или придобити съдови проблеми играят водеща роля при появата на миело-исхемия.
2. Патологични процеси, или разстройства, които водят до свиване на кръвоносните съдове (злокачествени или доброкачествени неоплазми, междупрешленните херния, болки в кръста, спондилолистеза, вертебрални костни фрагменти в различни видове заболявания, възпалителни инфилтрати, кисти и други подобни. Г.). При 75% от пациентите, компресирането или компресирането на съдовете е основата за развитието на гръбначен мозъчен инсулт.
3. Лечението с лошо качество (усложнение след операция на гръбначния стълб или съдове, неправилно извършена гръбначна анестезия или блокада и др.).

Трябва да се помни, че всеки пациент може едновременно да комбинира няколко провокиращи фактора, водещи до миело-исхемия. Например, атеросклероза на цереброспиналните артерии и интервертебрална херния.

Клинична картина

Преди разгръщаната клинична картина на болестта много пациенти отбелязват болка в областта на гръбначния стълб, която след това преминава или значително намалява. Също така прекурсорите на миело-исхемия могат да бъдат интермитентна клаудикация, намалена мускулна сила и тонус. Тежестта на симптомите и признаците на исхемичен инсулт на гръбначния мозък ще зависи пряко от нивото и разпространението на лезията. Какви са възможните нарушения:

• Нарушения на движението (парализа, пареза). С удар на гръбначния стълб парализата може да бъде спастична или летаргична, както и горна, долна или всички крайници.
• Симптоми на нарушения на чувствителността (температура, тактилна, болезнена и т.н.).
• Неуспех при функционирането на тазовите органи (забавяне или инконтиненция на урина и изпражнения). Пациентът губи контрол върху процесите на движение на червата и уриниране.
• Атрофия на парализираните мускули.
• Замира или пада от дълбоки рефлекси.

Само един висококвалифициран невролог може да определи локализирането на патологичен процес в централната или периферната нервна система въз основа на клинични симптоми.

Диагностика

Въпреки факта, че провеждането на клинични изследвания, което позволява да се създаде един вид парализа или пареза, разкриват нарушение на чувствителността, както и други нарушения, дава много информация, че е необходимо да се прибягва до допълнителни методи за диагностика. Ангиографията Ви позволява да определите препятствието или свиването на кръвоносните съдове, които захранват гръбначния мозък.

Идентифицирайте причината за компресията или компресията може да използвате радиография на гръбначния стълб. Също така често включват рентгенов контрастен метод, наречен миелография, който дава възможност да се изследват състоянието на гръбначния стълб и структурите на гръбначния мозък. По-подробна информация се предоставя чрез компютърно и магнитно резонансно изображение.

Ценен по отношение на диагнозата е изследването на цереброспиналната течност. Трябва да се отбележи, че около една трета от пациентите показват нормален състав на цереброспиналната течност без патологични промени. Освен това методите за електрофизиологично изследване допринасят за откриването на нарушения на инервацията, дори и на тези мускулни групи, лезиите, при които не са открити в стандартно клинично проучване.

Лечение

Ако пациентът е заподозрян в остри нарушения на кръвообращението в гръбначния мозък, той трябва спешно да бъде хоспитализиран в специализирана медицинска институция. Изборът на тактики за лечение директно зависи от причината за заболяването. Въпреки това, те се опитват да се движат незабавно в две посоки:

• Нормализиране на местната циркулация.
• Отстраняване на факторите, водещи до компресия или компресия на съдовете отвън.

За нормализиране на локалната циркулация се използват вазодилататори, подобряващи сърдечната активност, противоедем, антитромбоцитни средства и други лекарства. Ако инсултът е свързан с тромбоемболизъм, предписвайте лекарства, които имат антиагрегантни и антикоагулантни свойства. Ако факторът на компресия причини нарушение на кръвообращението в гръбначния мозък, се предприемат мерки за елиминирането му. Най-честата причина за компресията е междузвездната херния, така че се използват следните терапевтични методи:

1. Сън и лежи само на твърда повърхност.
2. Ортопедичен корсет.
3. Физиотерапевтични процедури.
4. Терапевтичен масаж.
5. Специална физическа гимнастика (LFK).

При отсъствие на положителен ефект върху консервативните методи на лечение, се планира операция. Независимо от метода на лечение, пациентът, който е претърпял гръбначен мозък, се нуждае от внимателна грижа. Особено внимание трябва да се обърне на предотвратяването на рани под налягане, процесите на изпразване и уриниране.

Дори и възстановяване на притока на кръв в гръбначния мозък, не винаги е възможно напълно да се отървете от основните клинични симптоми на исхемичен мозъчен инсулт, като двигателни нарушения (парализа, парези), сетивни нарушения и проблеми в органите на малкия таз.

Перспектива

В повечето случаи се наблюдава благоприятен резултат. Въпреки това, може да има много сериозни последици от инсулт на гръбначния мозък. Както показва клиничната статистика, почти една трета от пациентите или умират или стават инвалидизирани поради пареза или парализа. Най-често гръбначния мозък завършва със смърт, ако се развие на фона на злокачествени новообразувания и аортна аневризма. В план за възстановяване увреждане, решаващата роля на присъствието или отсъствието на неврологични симптоми след лечение провежда комплекс (парализи, парези, нарушават таза и др.).

Хеморагичен инсулт

Според медицинската терминология, кръвоизлив в гръбначния мозък се нарича хеморагичен инсулт на гръбначния стълб. В сравнение с миело-исхемия този тип остри нарушения на кръвообращението в гръбначния мозък се диагностицира много по-рядко. Независимо от това, това може да се случи на всяка възраст. Няма значителни разлики в честотата на тази патология при мъжете и жените.

Причини

Нараняванията на гръбначния стълб и аномалиите на гръбначните съдове (например, аневризма) често водят до развитие на хеморагичен инсулт на гръбначния стълб. Значително по-малко от влизането на кръвта в гръбначния мозък се наблюдава при хеморагична диатеза, инфекциозно възпаление на кръвоносни съдове и др.

Установено е, че патологичният фокус обикновено се намира в рамките на един или два съседни гръбначни сегмента.

Клинична картина

В зависимост от това кое отделение в гръбначния мозък е импрегнирано с кръв, това ще бъде клиничната картина. Обикновено заболяването се проявява рязко с травма или физически стрес. Основните симптоми и признаци на хеморагичен удар на гръбнака:

• Нарушения на движението (периферна пареза, парализа).
• Загуба или увредена чувствителност.
• Възможно нарушаване на тазовите органи.
• При кръвоизлив в цервикалните сегменти на двигателните смущения сериозни проблеми с дишането са свързани поради пареза на мускулите на диафрагмата.

Ако не е възможно да се елиминира причината за удар на гръбначния мозък, последствията, по правило, ще бъдат сериозни.

Диагностика

Неврологичните симптоми помагат да се намали диагностичното търсене. В същото време не са необходими допълнителни лабораторно-инструментални методи за изследване. Най-голямата трудност се дължи на диференциацията на хематомията от миело-исхемия. Какви са основните диагностични методи, използвани в такива случаи:

1. Рентгенография.
2. Миелография.
3. Компютърно и магнитно резонансно изображение.
4. Ангиография.
5. Електромиография.
6. Проучвания на цереброспиналната течност за наличието на кръв.

Лечение

Първите 35-40 дни показват строга почивка на леглото. Придайте подобрено лекарство, насочено към възстановяването на нервномускулната проводимост и периферната циркулация. Ако е възможно и необходимо, се извършва хирургично лечение, което ще затваря кръвоносния съд чрез микроемболизация, подрязване и т.н.

От втората седмица се използват различни физиотерапевтични процедури, физиотерапия и масаж за елиминиране на последствията от инсулт на гръбначния мозък (парализа, пареза и др.). Контролирайте процесите на движение на червата и уриниране. Рехабилитационният период може да продължи от 5-7 месеца до няколко години.

Парализата или парезата не винаги са подлежащи на традиционна терапия и със сигурност не могат да бъдат излекувани от народната медицина.

Инвалидност

При определяне на групата с увреждания се вземат предвид тежестта на двигателните нарушения (парализа, пареза) и дезорганизация на тазовите органи. Например, първата група се дава на пациенти, които, след като са претърпели гръбначен мозъчен инсулт, напуснат парализа на четири крайника и сериозно разрушаване на тазовите органи.

Предотвратяване

Основните превантивни мерки са да се елиминират провокиращите фактори, които се появяват най-често. Следователно, силно се препоръчва да не се започват такива заболявания като:

• Остеохондроза.
• Спондилолистези.
• Интервертебрална херния.
• Атеросклерозата.
• Възпалителни заболявания на кръвоносните съдове.

Също така, редовно се подлагат на цялостен медицински преглед, дори при липса на оплаквания относно здравословното състояние.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---