Съдържание на страницата

ВАЖНО 👩‍⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

Дихателна недостатъчност може да се случи, когато дихателната ви система не е в състояние да отстрани достатъчно въглероден диоксид от кръвта, което води до натрупването му в тялото ви. Състоянието може да се развие и когато дихателната ви система не може да приема достатъчно кислород, което води до опасно ниски нива на кислород в кръвта ви.

Дихателната недостатъчност може да бъде остра или хронична. Остра респираторна недостатъчност е краткосрочно състояние. Появява се внезапно и обикновено се лекува като спешна медицинска помощ. Хронична дихателна недостатъчностобаче е продължаващо състояние. Постепенно се развива с течение на времето и изисква дългосрочно лечение.

Хроничната дихателна недостатъчност обикновено се случва, когато дихателните пътища, които пренасят въздух до белите ви дробове, станат тесни и повредени. Това ограничава движението на въздуха през тялото, което означава, че по-малко кислород влиза и по-малко въглероден диоксид излиза.

Хроничната респираторна недостатъчност може също да бъде класифицирана като хипоксемична или хиперкапнична дихателна недостатъчност. Ниските нива на кислород в кръвта причиняват хипоксемична дихателна недостатъчност. Високите нива на въглероден диоксид причиняват хиперкапнична дихателна недостатъчност.

Симптомите на хронична дихателна недостатъчност може да не се забелязват в началото. Те обикновено се появяват бавно за продължителен период от време. Когато симптомите се развият, те могат да включват:

  • затруднено дишане или задух, особено когато са активни
  • кашлица лигавица
  • хрипове
  • синкав оттенък на кожата, устните или ноктите
  • бързо дишане
  • умора
  • безпокойство
  • объркване
  • ежедневно главоболие

Хроничната дихателна недостатъчност е сериозно заболяване, което с времето се влошава. Тъй като състоянието се увеличава по тежест, хората могат да развият ненормален сърдечен ритъм, да спрат дишането или да се изплъзнат в кома.

Някои белодробни заболявания могат да причинят хронична респираторна недостатъчност. Условия, които засягат начина, по който мозъкът, мускулите, костите или околните тъкани поддържат дишането, също могат да причинят хронична дихателна недостатъчност.

Заболяванията и състоянията, които обикновено водят до хронична дихателна недостатъчност, включват:

  • хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
  • сложна пневмония
  • муковисцидоза
  • наранявания на гръбначния мозък
  • удар
  • мускулна дистрофия
  • ALS (болест на Лу Гериг)
  • нараняване на гръдния кош
  • злоупотреба с наркотици или алкохол
  • пушене

Вашият лекар ще може да диагностицира хронична респираторна недостатъчност чрез извършване на физически преглед и като Ви попита за вашите симптоми и медицинска история. Те могат също така да провеждат определени тестове, за да потвърдят диагнозата. Често продължаващо заболяване или значителни наранявания е възникнало преди неговото развитие.

Медицинска история

Вашият лекар ще ви попита за белодробни заболявания или състояния, които в момента имате или сте имали в миналото, за да научите повече за вашата медицинска история.

Физическо изследване

По време на физически преглед, вашият лекар ще използва медицинско устройство, наречено стетоскоп, за да слуша анормални звуци в дробовете и сърцето ви.

Тест за пулсова оксиметрия

Пулсовата оксиметрия е прост и безболезнен тест, който оценява колко добре се изпраща кислород към различни части на тялото. Вашият лекар ще постави малък сензор на върха на пръста или ушния лоб, за да определи дали получавате достатъчно кислород. При здрави хора нормалният диапазон на насищане с кислород ще бъде между 96 до 100 процента. Всеки процент под 90 показва необичайно ниско ниво на кислород.

Газов тест за артериална кръв

Газовият тест за артериална кръв е безопасна и лесна процедура, която измерва количеството кислород и въглероден диоксид в кръвта. Той също така измерва pH или съдържанието на киселина в кръвта ви. Вашият лекар ще вземе кръв от артерия на китката. След това ще изпратят кръвта в лаборатория за анализ. Резултатите от този тест показват нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта, както и общата химия на кръвта ви.

Образни тестове

Вашият лекар може да използва рентгеново изследване на гръдния кош или компютърна томография, за да получи по-добър поглед върху белите дробове. Тези тестове могат да разкрият възможни причини за хронична дихателна недостатъчност.

бронхоскопия

Бронхоскопът е тънък, гъвкав осветен инструмент, който може да бъде поставен във вашия дихателен път и белите дробове. Лекарите могат да използват този тест, за да разгледат по-отблизо белодробните проходи, както и да вземат проби от дихателните пътища и белодробната тъкан.

Въпреки че острата дихателна недостатъчност е медицинска спешност, която трябва да се лекува в болница, хроничната респираторна недостатъчност може да се управлява у дома, в зависимост от причината. В тежки случаи медицинските специалисти могат да ви помогнат да управлявате състоянието в дългосрочен здравен център.

Опциите за лечение обикновено включват:

  • лечение на основната причина за дихателна недостатъчност
  • премахване на излишния въглероден диоксид от кръвта
  • увеличаване на нивата на кислород в кръвта

Кислородна терапия

Може да получите кислородна терапия, ако нямате достатъчно кислород в кръвта си. Кислородната терапия повишава нивата на кислород чрез увеличаване на количеството кислород, който вдишвате. Кислородът се разпределя от резервоар през тръба. Газът навлиза в белите дробове чрез маска за лице, назални тръби или една по-голяма тръба, директно поставена в вятърната тръба. Налични са малки, преносими кислородни машини, които могат да се носят в рамо.

Трахеостомия

В тежки случаи на хронична дихателна недостатъчност може да се наложи трахеостомия. По време на тази процедура, вашият лекар поставя тръба във вашата дихателна тръба, за да можете да дишате по-лесно. Тръбата се вкарва през разрез в предната част на шията ви, където се намира вашата вятърна тръба. Тази тръба може да бъде временна или постоянна.

Механична вентилация

Ако хроничната респираторна недостатъчност не се подобри с други лечения, Вашият лекар може да Ви постави на вентилатор или дихателна машина. Тази машина изпомпва кислород през тръба, която се поставя в устата или носа и надолу във вашата вятърна тръба. Тъй като вентилаторът изпуска въздух директно в белите ви дробове, не е нужно да работите толкова силно, колкото да вдишвате кислород самостоятелно. В зависимост от тежестта на вашето състояние, вентилаторът може просто да ви помогне да дишате, или може да се наложи да направите цялото дишане вместо вас.

Други форми на помощ при дишане, известни като неинвазивна вентилация (NIV) включват BiPAP и CPAP. Това могат да бъдат подходящи дългосрочни варианти за определени условия.

Често няма лек за хронична респираторна недостатъчност, но симптомите могат да бъдат управлявани с лечение. Ако имате дългосрочно белодробно заболяване, като ХОББ или емфизем, може да се нуждаете от постоянна помощ при дишането. Вашата конкретна перспектива зависи от точната причина за дихателната ви недостатъчност, от цялостното ви здраве и от това колко бързо ще получите лечение. Говорете с вашия лекар, за да научите повече за перспективите за вашия конкретен случай.