Интервертебрална херния на лумбосакралния отдел: как се проявява и какви методи се лекуват

Междузвездната херния на лумбосакралния гръбнак е заболяване под формата на издатина на вътрешната повърхност на диска. Тази патология възниква на фона на различни разрушителни процеси. Опасност е компресирането на корените на гръбначния мозък, което се проявява чрез съответната симптоматика. Често херния се среща при хора над 40 години. Това се дължи на възрастовите промени в гръбначния стълб.

Защо и как се образува хернията на лумбосакралния сегмент?

При развитието на болестта съществуват определени рискови фактори. Това са условията, които допринасят за появата на херния.

Те включват:

• заседнал начин на живот;
• заседнал труд;
• наднормено тегло;
• лоши навици като тютюнопушене и злоупотреба с алкохол
• физически упорита работа, свързана с повдигането на товари и монотонността на движенията.

Намалената моторна активност води до влошаване на храненето в междупрешленните дискове. С течение на времето това може да причини остеохондроза. Тъй като тази патология е придружена от разрушителни промени в хрущялната тъкан, това може да е условие за развитието на херния.

Обратно, прекомерната активност е фактор. Ако не се спазват определени правила при извършване на различни физически упражнения, гръбначните дискове се износват. Следователно при следващото натоварване може да се образува херния в лумбосакралната част.

Наднорменото тегло е друг от основните фактори в развитието. Допълнителните паунда увеличават тежестта върху гръбначния стълб. Както знаете, при ходене по-голямата част от товара отива в долните части на гръбначния стълб. Това се дължи на неговата амортизационна функция. Поради това увеличаването на товара води до бързо износване на шарнирите и дисковете.

Причините за образуване на херния бавно протичат от рискови фактори. Сред тях са следните категории:

• травма на гръбначния стълб;
• рязко повдигане на тежести;
• изкривяване на гръбнака, което увеличава натоварването на долните участъци;
• промени в междупрешленните дискове в резултат на дегенеративни процеси;
• различни патологични промени в костите и ставите на гръбначния стълб.

Механизмът на развитието на херния зависи от причините и факторите на развитието. Преди всичко, дискът изчезва. Това се дължи на отслабването на пръстена, който го заобикаля, и изместването на ядрото, разположено в центъра на диска. Освен това, влакнестият пръстен продължава да се дегенерира и част от диска има тенденция към тази област. Изчерпва се пълната загуба на диска. В случай на липса на лечение, отпадането на мястото може да изтласка гръбначния мозък. Това води до различни нарушения в областта на инервацията на долните крайници.

Как се появява хернията в лумбосакралната част?

Симптомите на херния на лумбосакралната част зависи главно от размера и местоположението на издатината.

Първият и основен симптом е болката. Тя може да бъде остра или хронична. Локализацията на болката ще бъде в началните етапи, когато изпъкналостта все още не изстисква корените в областта на талията или сакрам. Това зависи от нивото, на което е настъпила промяната.

Що се отнася до изпъкналостта, се получава компресия и се появяват по-изразени симптоми. Първо, болката се локализира на вътрешната повърхност на бедрото. Тя може да е стрелба или пищи. Болката достига до коляното и слиза долу. Може да се облъчи до областта на бедрото или краката.

Тази болка се усилва в момента на движение. Това се дължи на увеличаване на натоварването на гръбначния стълб и следователно дори на по-голяма изпъкналост и компресия на корените. Също така синдромът на болката се увеличава с дълга седналост, тежка физическа работа. Струва си да се отбележи, че в болезнено положение болката потиска.

Ограничаване на движението настъпва при тежки случаи на херния. Такъв симптом се образува в случай, че издатината компресира гръбначния мозък. Ограниченото движение може да бъде свързано с развитието на остра болка, когато всяко движение причинява увеличаване на усещанията.

С течение на времето може да има загуба на чувствителност, слабост в мускулите, обезцветяване на кожата и неизправност в работата на тазовите органи. Такива симптоми са отдалечени и се развиват след определено време. Симптоматологията е в пряка връзка с нивото на издатината, нейния размер и интензивност на компресиране на гръбначния мозък.

Тъй като хернията на лумбосакралната секция има прогресивен характер, човек не трябва да се занимава със самолечение. Липсата на подходящо лечение може да доведе до сериозни последици.

Лечебни мерки

Лечението на хернията има за цел да премахне симптомите. Една от характеристиките е укрепването на мускулите на гърба. Това помага да се преразпредели натоварването върху гръбначния стълб, като по този начин се намали прогресията на издатината. Цялата терапия се състои от следните направления:

• консервативна;
• хирургия.

Консервативното лечение е насочено към отстраняване на синдрома на остра болка, намаляване на мускулния спазъм и възстановяване с помощта на тренировъчна терапия. При отсъствие на ефект или тежки симптоми, които говорят за значително компресиране на гръбначния мозък, се изискват хирургични тактики.

Методи на консервативна терапия

Методите на консервативно лечение включват:

• предписване на лекарства;
• Упражняваща терапия;
• ръчна терапия;
• физиотерапия.

Предписването на лекарства е един от основните методи в случай на синдром на остра болка. За тази цел се използват различни аналгетици. Те включват НСПВС под формата на таблетки, мехлеми и инжекции. Използвайте диклофенак, ибупрофен. Препоръчва се да се пристъпи към интрамускулно инжектиране на болкоуспокояващи. Продължителността е 5-7 дни. Всичко зависи от тежестта на болката.

Използват се блокади на новокаина. В допълнение се извършват блокади с хормонални вещества. Този подход ни позволява да постигнем бърз аналгетичен ефект.

При тежък мускулен спазъм се предписват мускулни релаксанти. Те спомагат за отпускане на мускулите и намаляване на синдрома на болката.

Особено важно е назначаването на витамини от групата В. От тях B1, B2 и B6 са от особено значение. Те участват в регенерирането на нервните влакна. Влияние и функциониране на ставите на гръбначния стълб.

Упражняваща терапия

Този метод се използва, когато симптомите утихнаха. Използва се за възстановяване на мускулната рамка, подобряване на трофичните процеси. Мускулната рамка играе важна роля за поддържането на гръбначния стълб. Има пряка връзка между прогресията на издатината и натоварването на гръбнака. Мускулите спомагат за поддържането на гръбначния стълб и за намаляване на натоварването. Има различни набори от упражнения.

1. Позиция, разположена на корема. Алтернативно, трябва да премахнете и да носите крака си в тялото.
2. Под ръководството на инструктора се провеждат упражнения с гимнастически устройства.

В дома си в период на постоянна ремисия е възможно да се практикуват упражнения, насочени към укрепване на мускулите на гърба. Не ходете и не участвайте в ходенето.

Физиотерапия

Методите за физиотерапия се използват за следните цели:

• отстраняване на синдрома на болката чрез електрофореза;
• спазмолитична терапия с акупунктура;
• за подобряване на трофичните процеси препоръчват термални бани и подводен масаж.

Тези методи се използват заедно с основното лечение.

Оперативна намеса

Има някои индикации за хирургическата интервенция. Те включват:

• синдром на болка, който не преминава;
• липса на ефект на консервативно лечение;
• нарушение в работата на тазовите органи;
• атрофия на мускулите на долните крайници.

След операцията винаги се изисква период на възстановяване. Важно е да се вземат предвид препоръките на лекаря за укрепване на гръбначните мускули. Това се дължи на факта, че патологията на херния е повтаряща се, т.е. възниква отново. Следователно, човек трябва да обърне голямо внимание на здравето си в следоперативния и възстановителния период.

Въз основа на различни методи за изследване се оценяват размерът, местоположението и методът за отстраняване на хернията. Има минимално инвазивни методи. Това са методи, които не са съпътствани от голямо увреждане на кожата. Те включват следното:

1. Microdiskectomy. Тази операция се извършва с помощта на микроскоп. Съществува освобождаване на корените от притискащия диск. В този случай се прави лек разрез върху кожата.
2. Лазерно изпаряване. Тя е достатъчно ефективна, ако хернията е в началния етап. По време на операцията ядрото се нагрява от действието на лазера. Това води до изпаряване на течността и намаляване на нейната големина.
3.  Gidroplastiku. Този метод се препоръчва при размер 6 mm херния. Физическо решение се инжектира в дисковата кухина. Той измива изпъкналостта на ядрото. След това остатъците се отстраняват чрез смучене.

Тези операции имат по-малка хирургическа интервенция. След тях не се изисква дълъг период на възстановяване.

Съществуват и радикални методи. Те се използват за много по-големи хернии. Обикновено подобни операции не са съпроводени от рецидив. Те включват следното:

1. Извършва се частично отстраняване на гръбнака и диска. Натискът върху гръбначния стълб напълно изчезва.
2.  Извадете напълно диска и го заменете с имплантант.
3. Извършете пълно отстраняване на диска, последвано от снаждане на прешлена с плоча. За разлика от предишната, тя не изисква поставяне на импланти.

След операция за херния на лумбосакралния отдел, се изисква рехабилитация. Препоръчва се да се избягва физическата активност в продължение на две седмици. Не повдигайте теглото. През този период не можете да правите ръчна терапия. Дори след два месеца е нежелателно да се прибягва до висока физическа активност.

заключение

Лумбаскуларният гръбнак е в постоянно функционално натоварване. Това е рискова област за появата на херния. Необходимо е да се вземат предвид всички фактори на развитието на тази патология.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---