Изгарянията се делят на три вида – от първа степен, която е най-малко сериозната, до трета степен, която е изключително сериозна. Изгарянията с пълна дебелина са изгаряния от трета степен. При този тип изгаряне всички слоеве на кожата – епидермиса и дермата – се унищожават, а повредата може дори да проникне в слоя мазнини под кожата. Обичайно е да намерите и трите вида изгаряния в една и съща рана.

За разлика от други изгаряния, които са много болезнени, изгарянето с пълна дебелина може да не навреди при докосване. Това е така, защото нервните окончания, отговорни за усещането, са унищожени. Изгорената зона може да изглежда восъчна и бяла, сива и кожена, или овъглена и черна. Лечението при изгаряне с пълна дебелина обикновено изисква присаждане на кожа, за да се затвори раната.

дебелина степен дълбочина Характеристики
повърхностен първи епидермис Сухота, зачервяване, леко подуване, със или без мехури
Повърхностно частично втори Дермис: Папиларен регион Влага, струпване, подуване, мехури
Пълна дебелина трета Хиподермис / подкожна тъкан Влажно, бяло, кожено, безболезнено

Тежестта на изгаряне се класифицира според дълбочината му и слоевете на кожата, които засяга. Изгарянето може да бъде повърхностно, частична дебелина или пълна дебелина.

Ето преглед на всеки:

  • Повърхностно. Това уврежда само епидермиса, който е външният слой на кожата. Кожата остава непокътната и няма мехури.
  • Частична дебелина. Този тип причинява увреждане на горния слой на дермата и може да причини образуване на мехури.
  • Пълна дебелина. Този тип се простира през всеки слой на кожата и може да проникне по-дълбоко до слоя мазнини, точно под кожата.

Изгарянията с пълна дебелина обикновено се причиняват от контакт с едно от следните:

  • обезмасляваща течност
  • пламъци
  • продължителен контакт с горещ предмет, като метал
  • пара
  • електричество
  • химикали, като киселини

Според Световна здравна организация (СЗО), всяко изгаряне с пълна дебелина изисква хоспитализация. Всеки, който страда от изгаряне с пълна дебелина или изгаряне, което покрива повече от 10 процента от тялото, трябва да бъде приет в болница със специално изгарящо звено за лечение.

Изгарянията с пълна дебелина не лекуват без операция и изискват дългосрочна грижа за белезите. Използваните лечения зависят от степента, тежестта и местоположението на изгарянето. Общото здравословно състояние на човека и причината за изгарянето също ще определят лечението.

По-долу са различните видове лечения, използвани при изгаряния с пълна дебелина.

Тетанус профилактика

Ваксината срещу профилактика срещу тетанус се дава на хора, които са откарани в болница с изгаряния по-дълбоки от повърхностната дебелина. Дозата зависи от това дали лицето е получило първоначалната си ваксина или бустер, ако има налична информация.

Ранно почистване и размазване

Кожата се почиства с помощта на вода или физиологичен разтвор и след това мъртвата кожа, тъкан и остатъци се отстраняват от изгореното място.

Излишни течности

Хората с изгаряния с пълна дебелина се дават допълнително течности чрез IV за поддържане на кръвното налягане и предотвратяване на шок.

лечение

За лечение на изгаряния с пълна дебелина се използват различни видове лекарства. Те могат да включват:

  • лекарства за болка
  • антибиотици
  • лекарства против тревожност

хирургия

Изгарянията с пълна дебелина обикновено изискват редица операции за отстраняване на изгорена тъкан и операцията се извършва възможно най-скоро.

Кожни присадки

След отстраняване на изгорялата кожа, кожните присадки се използват за покриване на раната. Това може да включва комбинация от естествени кожни присадки, изкуствена кожа и епидермис, отглеждани в лаборатория.

Помощ при дишане

Кислородът и понякога епруветката, поставена надолу по вятърната тръба, се използват за подпомагане на дишането. Изгарянията, които засягат лицето и шията, могат да причинят набъбването на гърлото ви и да попречат на дишането. Хората, които страдат от вдишване на дим, също могат да се нуждаят от помощ при дишане.

Подаваща тръба

Подхранването е важна част от изцелението и възстановяването. Тялото се нуждае от допълнителна енергия поради загуба на топлина, регенерация на тъканите и други ефекти на травмата. Може да се използва тръба за хранене, ако човек не е в състояние да яде поради степента на нараняванията си.

Физикална и трудова терапия

Физикалната терапия е важна част от лечението на изгаряния, които засягат ставите и крайниците или тези, които изискват продължителен болничен престой. Физикалната терапия може да помогне за подобряване на обхвата на движение и укрепване на отслабените мускули. Също така може да помогне за разтягане на кожата за по-лесно движение. Трудовата терапия се използва, за да ви помогне да извършвате ежедневни дейности, когато излизате от болницата.

Пластична операция

Изгарянията с пълна дебелина причиняват обширни, постоянни белези. Козметичните процедури за възстановяване могат да се използват след като човек се е възстановил от нараняванията си.

консултиране

Може да се предостави консултация, която да помогне за справяне с емоционалното въздействие на първоначалната травма, както и други симптоми, които са често срещани след травматично преживяване, големи наранявания и дълго възстановяване.

Управление на болката

Ще бъде осигурено управление на болката, за да се справи с хроничната болка от нараняванията ви. Управлението на болката продължава и може да продължи седмици до години.

Лечението на изгаряния с пълна дебелина продължава, след като излезете от болницата и се приберете вкъщи. Наред с изброените лечения може да се наложи и грижа за рани, която включва почистване и обличане на раните. Това може да се извърши от медицинска сестра във вашия дом или в лекарски кабинет. Вие или член на семейството може също да бъдете научени да почиствате и обличате раните си у дома.

Тежките изгаряния изискват спешна медицинска помощ. Обадете се веднага на 911, ако вие или някой друг е получил сериозно изгаряне.

Изгарянето с пълна дебелина е медицинска спешност, която изисква незабавно лечение. Изгарянията с пълна дебелина се третират в помещения с единица за изгаряне и обикновено изискват дългосрочна грижа за рани и белези.