Как и защо се извършва съвместна артропластика: обяснения от Видеото

Болестите на ставите не са рядко срещано. В продължение на няколко десетилетия медицината се бори с такива болести и през това време са изобретени много методи за консервативно лечение и различни ефективни операции върху ставните части на тялото.

Най-популярна сред тези операции е артропластиката.

Какво е това?

Артропластиката е хирургическа пластична хирургия, чиято основна цел е регенерирането на функционалността на увредената става.

Същността на такава пластична хирургия е възобновяването на правилните външни форми на ставата за пълно съответствие с противоположния елемент.

Ако е необходимо, големи реконструкции на подходящите съединения, използвайте синтетични пластмаси или неръждаем метал.

Често това е или найлон-6, или полиетилен терефталат. Освен това, освен синтетика, се използват различни видове съединителни покрития от плат. Тя може да бъде трансплантирана кожа на човек или специална съединителна обвивка с трофична функция.

Към днешна дата също се практикува използването на цели стави или полуабсорни механизми от трупове (хрущяли, черупки) като нови елементи за механизация на различни части на човек.

Индикация за операцията

Основните определящи фактори, които се разглеждат от специалистите, за да се определи необходимостта от хирургична интервенция, са степента и площта на деструктивния процес, както и етапът на патологията, загубата на двигателна активност, загубата някои жизненоважни мускулни функции.

Най-популярната болест, която изисква хирургическа интервенция на такъв план, е диспластичната коксартроза в областта на тазобедрената става.

Между другото, тази болест напредва доста бързо и поради това изисква непосредствено обжалване пред хирурзите. Тя се проявява на 20-50 години поради намаляването на активността в начина на живот на дадено лице.

В допълнение към това заболяване съществуват редица други признаци:

• пълна или частична анкилоза (сливане на краищата на ставите);
• различни видове деформации на подобни места;
• рязка загуба на двигателна функция;
• деформиране на остеоартрозата на TZB при унищожаването на хрущялни вени;
• туберкулоза на ставите;
• фрактури, които са слабо разтопени в ставите;
• някои други патологични явления на ставните области.

Ограничения при хирургическа интервенция

Не винаги е необходимо да се извършва такава операция, има цял списък от болести, при които артропластиката не се препоръчва или дори се забранява.

Артропластиката не трябва да се използва в случаи на такива заболявания или състояния:

• ако пациентът е на възраст над 55 години;
• ако пациентът е на малка възраст (под 18 години);
• наличие на различни инфекциозни заболявания;
• наличието на автоимунни антитела в тялото на пациента;
• когато човешкото тяло е заразено с туберкулоза;
• латентни възпалителни процеси, дължащи се на лезии;
• слабо запазване на мускулната маса.

Противопоказанията могат да варират в зависимост от степента на проблема и неговите финес. Във всеки случай лекуващият лекар ще може точно да определи необходимостта от операцията и да потвърди разрешението за извършването й.

Кои връзки най-често се извършват?

Операцията се извършва на амфиартрози (неактивни) и диартроза (напълно подвижни стави).

По-конкретно, артропластиката в района:

• тазобедрената става;
• колянната става;
• раменната става;
• в областта на лактите.

Тези стави могат да се движат не само около предната ос, но и сагитално. Това означава, че те могат да извършват пълни кръгови движения около оста си.

Въпреки факта, че раменната става е най-мобилната в човешката система, операциите по нея са доста редки, но трудни.

Въз основа на практиката на хирурзите е възможно да се подчертаят ставите и коленните стави. На тях най-често се извършва артропластика.

Коляното на тазобедрената става винаги е подложено на тежко натоварване поради своето местоположение и сила. Освен това може да се каже, че той заема основните функции сред всички останали стави. Тя може да извършва всякакви ротации, както и огъване и удължаване, тъй като има сферична форма и много оси.

Колянната става на костите се счита за една от най-големите стави, поради сложната й структура. Тя се създава веднага повече, фибула и тазобедрена кост.

В допълнение, два менискуса допринасят за сложността на структурата. Той има кондиларна форма и се движи по вертикалната и фронталната траектория. Извършва огъване, отпускане и движение около оста.

Интервенция в тазобедрената става

Всяка артропластика задължително се извършва с локална анестезия. На първо място, хирурзите са издърпали тази връзка, като премахват меките тъкани, отварят капсулата и я отделят от общия механизъм.

След това, главата на тазобедрената кост, която се намира на проксималната епифиза, се измества в зоната на отворената рана, като се ограничава мобилност. Ако е в безопасно състояние, е необходимо да се постави уплътнение под формата на уплътнение.

За да направите това, използвайте полусинтетичен, метален материал или друг вид композитен материал, за да го направите. Също така, ако е необходимо, капачки или клапани са направени от този материал.

На кръстопътя на костите на таза и бедрената кост има ацетабулум. Тази кухина е кръстовището на тези две кости.

След като главата е поставена на мястото на дупката на този елемент, хирурзите придават мускулите на големия шлюш. Окончателното действие на процедурата е затварянето на раната, причинена от лекарите.

За целите на постоперативната профилактика, лекарите препоръчват инсталирането на корсет в тази област или гума за неподвижността на засегнатата област. След един месец на неподвижност е необходимо да започне процедурата по рехабилитация.

Артропластика на коляното

Естествено, процесът на работа на колянната става е малко по-различен от обикновената тазова пластична хирургия. При резекция на артропластията, въвеждането на вътрешността на крака е по-високо с 15 сантиметра от фугата, като постепенно се спуска към коляното.

Такова движение преминава към пищяла, в областта на закрепване на квадрицепсите. След това лекарите извършват трикратно разрязване на сухожилието на мускула.

Районът на костното разделяне на бедрената кост и патела е разделен и по този начин се освобождава пътят към коляното. Разделянето на връзките на пателата се извършва с помощта на специализирани хирургически куки. Освен това има ръчно разрушаване на костните стави между бедрото и голямата кост на гръдния кош.

За да се изложи връзката и нейните празнини, краят се огъва в коляното. Сега се извършва подмяната и обработката на ставните крайници.

Обикновено средната кост на крака се превръща в вдлъбната ос, а задната част на костни епифизиални издатини се отстранява. По същия начин, с помощта на медицински трион, задната стена на патела е отстранена, която след това е покрита с мастен слой.

След това между голямата бедрена кост се вмъква специално направена протеза. Той се фиксира с капсула и с кост на глезена, с помощта на самозасмукващи се медицински конци.

В края на операцията раната се затваря и се поставя гума.

Има мнение

Обърнахме се към практикуващ хирург и професионален спортист, подложен на артропластика и мисли.

Той извърши много такива операции и само веднъж за десетгодишния си опит тя не помогна на пациента. И след това се дължи на развитието на тежки травми. Пациентът страда от анкилоза и продължава до последното. В резултат на това отидох при лекар в момент, когато костите на коляното са се объркали и това причинявало много съпътстващи патологии.

Полоцки Алексей Федорович, хирург

Преди около две години играта нарани коляното му. С течение на времето държавата само се влоши. Краката напълно спря да се движи.

Отидох при лекаря, препоръчах му да извърша артропластика на колянната става и му благодаря за това. Операцията е продължителна, но много добра, която се извършва под анестезия.

Той се завръща в предишния си активен живот след 3 месеца рехабилитация. Да, временно излязох от режима, но ако не бях извършил операцията, щях да напусна играта завинаги.

Ярослав Якубовски, професионален баскетболист

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---