Как терапевтичните ултразвуци станаха използвани за премахване на мазнините
Тъй като моменталното намаляване на мазнините притежава голяма привлекателност, липосукцията се превърна в най-често срещаната козметична процедура, провеждана в целия свят. Според Американското дружество на пластичните хирурзи (ASPS) броят на извършените липосукционни процедури се е увеличил с 386 процента от 1992 г. до 2000 г. Повече от 450 000 липосукционни процедури са извършени през 2005 г. Интересното е, че 21% от тези процедури са с помощта на ултразвук липопластика (UAL). Американската общественост изразходва около 2 милиарда долара за тези операции. Основната техника включва поставяне на тясна тръба (канюла) под кожата чрез малки разрези и манипулиране на канюлата за разграждане и изсмукване на мастните клетки. Процедурата наранява други местни тъкани, причинявайки временни синини, подуване и загуба на кръв. Зоните, които се третират най-често, са външните бедра и корем при жените и фланговете или „любовните дръжки“ при мъжете.
Липосукцията също може да премахне нежеланата мазнина от бедрата, задните части, коленете, горната част на ръцете, брадичката, бузите, шията и други области. Концепцията зад липосукцията изглежда почти твърде добра, за да е вярна: Въпреки това, това не е лесно да се поправи. Американското дружество на пластичните хирурзи (ASPS) предупреждава, че липосукцията е сериозна хирургична процедура, която включва потенциално болезнено възстановяване и рискове от редки, но сериозни усложнения. Според американската клиника на Майо трябва да се обмисли решение дали да се подложи на липосукция. Въпреки това липосукцията е популярен избор. Въпреки това, сега може да има нов ултразвуков метод за отстраняване на мазнини от тялото, който не включва риск за пациента. Този нов метод, наречен UltraShape®, използва уникална технология G-NIUS (TM) с насочен неинвазивен фокусиран ултразвук за ефективно и безопасно разграждане на мастните клетки. Използването на външен ултразвук означава, че пациентът дори не трябва да се подлага на инвазивна хирургична процедура. Процедурата UltraShape има потенциал да предефинира естетичната медицина чрез разработване на неинвазивно средство за премахване на мазнини.
Терапевтичният ултразвук (за разлика от диагностичните и образните модалности) се използва като терапевтично средство в медицината повече от петдесет години. Първата ултразвукова машина (литотриптер), използвана за унищожаване на камъни в бъбреците, е произведена от германския производител на самолети Dornier в Мюнхен през 1980 г. Същата година, когато бившият Beatle, Джон Ленън, е застрелян извън апартамента си в Ню Йорк. През 1984 г. компанията въвежда Dornier HM-3 (Human Model-3) и през същата година FDA одобрява използването на ESWL (екстракорпорална литотрипсия на шокова вълна) в Съединените щати за лечение на бъбречни калкули. От това време HM-3 или „Мюнхен Стоунбъстър“, както пресата предпочете да го наричат, са лекували над пет милиона пациенти по целия свят. Към 1985 г. техниката за първи път се прилага успешно при пациент с камъни в жлъчния мехур. Същата година енергичният Dubliner Боб Гелдоф има идеята да организира Live Aid за гладуващите хора на Африка.
В следващите години бяха проучени много условия, подходящи за техниката на ESWL. Но историята за използването на терапевтичен ултразвук в медицината всъщност не започна там. Всъщност може да е започнало по невнимание с друг производител на самолети, тъй като по време на Втората световна война британският офталмологичен хирург Харолд Ридли забеляза парчета от плексиглас от натрошените балдахини на изтребители на Spitfire не предизвиква никаква реакция, когато те се вграждат в пилотните. очи. Той използва тази теория, за да използва материала, за да имплантира първата вътреочна леща в света, в болница „Сейнт Томас“ в Лондон на 29 ноември 1949 г. На следващата година той срещна широка критика от своите връстници на конференция в САЩ Държави, които смятат идеята за замяна на естествената леща на окото с изкуствена, твърде радикална и неприемлива за периода.
През следващите двадесет години идеята за импланти на лещи за катаракта бавно става по-приемлива. През 1968 г. американският хирург Чарлз Келман адаптира новата технология на ESWL за премахване на катаракта. Процедурата, по-късно известна като факоемулсификация, използва мъничка сонда с вибриращ връх, за да разчупи внимателно катарактата и да я отмие. Техниките на факоемулсификацията и технологията за имплантиране на пластични лещи бяха комбинирани и науката за хирургията на катаракта беше революционна. През 1981 г. протеже на Ридли, наречен Choyce, получи първото одобрение на FDA за вътреочни лещи. Същата година ирландският републикански гладен нападател Боби Сандс почина в затвора „Лабиринт“. Днес, след десетилетия на развитие, съвременната факоемулсификация се счита за една от най-безопасните операции, извършвани с милиони успешни процедури, завършени всяка година в целия свят.
Днес използването на терапевтичен ултразвук под формата на екстракорпорална терапия с шокова вълна намери своя път в много други аспекти на медицината с последните постижения в машините, създадени специално за употреба на ръцете и краката за лечение на хронична локализирана болка, свързана с хронична тендинит. Въпреки това, основната му употреба може да се окаже най-интересна като „Блъскачката на мазнините в Тел Авив“. Всъщност връзката на ултразвука с разрушаването на мастните клетки започва много години преди това. Може да е започнало още през 1921 г., когато френски хирург, наречен Dujarrier, решава да практикува новото изкуство на липосукция в опит да създаде по-добра форма на коленете на млада балерина. За съжаление пациентът му разви гангрена и се наложи ампутация. Същата година беше създадена новата ирландска свободна държава. След това първоначално фиаско нещата останаха тихи в продължение на много години, чрез появата на антибиотици, Втората световна война и докато „Бийтълс“ надбягваха класациите с „Не мога да си купя любов“, кьолнският хирург, наречен Йозеф Шруде, реши да изпробвайте техниката отново на някой глезени.
Вторият опит беше много по-успешен и за щастие пациентът живееше, за да разкаже приказката. През 1974 г. италиански гинеколог, наречен Джорджо Фишер, доразвива техниката с изобретяването на електрически въртящ се скалпел, капсулиран с канюла, която изсмуква отместените клетки. През 1978 г. техниката е откарана в Париж, където е усъвършенствана и популяризирана от френския пластичен хирург Ив-Джерард Илуз. През 1982 г. Illouz представи нова форма на липолиза, използвайки тъпи канюли и високо вакуумно засмукване с възпроизводимо добри резултати и ниска заболеваемост и настъпи нова епоха липосукция. Същата година американската филмова актриса принцеса Грейс почина на планински път в Монако.
През осемдесетте години други канюли са разработени от Kesselring и Meyer, докато бащата на естетичната медицина Pierre Fournier разработва друга техника с помощта на спринцовка. В този период липосмукването достигна до Съединените щати, но бързо изпадна в полза заради увеличените усложнения и няколко смъртни случая. Вече се оказва, че много от смъртните случаи, свързани с пластичните хирурзи, комбинират липосукция с абдоминопластика, „корем на корема“. През 1985 г. калифорнийският дерматолог Джефри Клайн изобретява и създава нов туморен метод Technique, най-сигурният известен метод. Той бе подпомогнат в това развитие от дерматолог от Колорадо, Патрик Лилис. През 1987 г. италиански пластичен хирург от университета Ла Сапиенца в Рим, наречен проф. Николо Скудери, въвежда употребата на ултразвук като емулгираща модалност за мастната тъкан по време на липосукция и нова епоха на разграждане на мазнини & # 39; започна. Тази техника беше допълнително модифицирана, когато Zocchi въвежда титаниеви ултразвукови сонди и ръчно ремоделиране на третираните зони за елиминиране на течността от спуканите мастни клетки през 1992 г. През същата година кандидатът на Демократическата партия Уилям Дж. Клинтън беше поместен на власт в САЩ президентските избори и светът станаха свидетели на три дни безредици в Лос Анджелис, след като четирима бели полицаи бяха оправдани по наказателни обвинения, въпреки видео доказателства, че са пребили черния моторист Родни Кинг.
През 1998 г. калифорнийският пластичен хирург, Бари Силбърг е усъвършенствал техниката, използвайки външна ултразвукова асистирана липосукция (XUAL). Този метод изисква традиционна аспиративна липосукция след прилагането на високочестотни ултразвукови полета, доставени през кожата във влажна тъкан. Силберг смята, че този метод води до по-малко травматични операции с превъзходни клинични резултати. Има малко съмнение, че като инвазивна модалност, подобно на туморна липосукция, техниката все още има много от недостатъците, които съпътстват инвазивните процедури. Освен това много лекари започнаха да изразяват мнение, че големината на ултразвуковата енергия, използвана за унищожаване на мастните клетки, може също да повреди друга тъкан при контакт с канюлата. Мнозина смятат, че един от техническите недостатъци на техниката на ултразвукова липосукция е, че канюлата трябва да бъде вътре в тялото. Именно на този етап пластичен хирург от Тел Авив, наречен Ami Glicksman, обмисли възможността да използва външни ултразвукови вълни за селективно разграждане на мастните клетки, без пациентът да се подложи на хирургична процедура.
През 2001 г., докато останалият свят се справяше с последствията от терористична атака на Ал Кайда над Световния търговски център в Ню Йорк, д-р Гликсман беше в Тел Авив, който проучва възможността да се използва външен ултразвук за разграждане на мастните клетки при прасета. Експериментите му бяха успешни и той отбеляза, че лизисът на мазнините е селективен, оставяйки близките тъкани непокътнати. Допълнителни макроскопски и микроскопични анализи на подлежащата кожа отбелязват, че тя също остава незасегната. Изследователите бързо преминаха от моделите на свине и опитаха външния ултразвуков преобразувател за лизиране на човешка мастна тъкан от ex vivo тъкан, добита от фиапс на кожата, изрязан при болнични абдоминопластични процедури. Тези експерименти също така показват, че лизисът на мазнините е настъпил само в определен регион, оставяйки кожата или мазнините извън фокусирания лъч непокътнати. Температурата върху кожата и във фокуса се следи и показва повишение от 1 ° С за ултразвуково лечение от 1-2 секунди. По-нататъшни in vivo изпитвания върху хора започват в Израел, като участниците са лекувани с ултразвуковото устройство преди абдоминопластика, в която третираната зона е отстранена и анализирана. Първото проучване на двадесет пациенти започна през 2002 г., като наблюдава безопасността и ефективността на лечението. Хистологичната оценка на всички тъкани, изрязани по време на операцията, ясно показа, че външното ултразвуково лечение само унищожава мастните клетки, оставяйки кръвоносните съдове, съединителната тъкан, нервите и епидермиса непокътнати.
През 2003 г. коалиция, организирана от САЩ, нахлу в Ирак с посочената причина, че не е изоставила програмата си за развитие на ядрени и химически оръжия в съответствие с резолюциите на ООН. През същата година също започва голямо многоцентрово клинично изпитване с външното ултразвуково устройство в пет обекта в САЩ, Великобритания и Япония, в които 137 пациенти са преминали еднократно лечение. Резултатите показват, че средно намаление на обиколката с 2 см се наблюдава след третиране. Това се приближава до около 0,5 литра, а останалата част може да бъде отстранена с допълнителна процедура, извършена един месец по-късно. Устройството вече е получило одобрение на СЕ в Европа и над 500 лица са били комерсиално обработени с устройството в Ирландия, Великобритания, Испания и Скандинавия, което демонстрира безопасността и ефективността на лечението. В момента текат изпитания за FDA с всички очаквания, че скоро ще одобрят процедурата.
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
