Erythema marginatum е рядък кожен обрив, който се разпространява по багажника и крайниците. Обривът е кръгъл, с бледорозов център, заобиколен от леко повдигнати червени очертания. Обривът може да се появи на пръстени или да има по-малко правилни, по-големи или продълговати форми.

Обривът не е болест сама по себе си. По-скоро това може да е симптом на основно състояние, като например:

  • ревматична треска
  • наследствен ангиоедем
  • Лаймска болест
  • алергична реакция

Има няколко други вида обриви на еритема, освен еритема маргинатум. Те включват:

  • еритема мигрена, която има тенденция да остане на едно място по тялото

  • еритемни мултиформени лезии, които могат да се разпространят по тялото и да се появят като повдигнати, хрупкави петна
  • erythema annulare centrifugum, който може да бъде сърбящ и люспест и може да се появи на лицето

Тези обриви са свързани само с термина „еритема“, което означава „червено“. Всяка от тях има отличителни характеристики и причини, които иначе не са свързани.

Прочетете, за да научите повече за еритема маргинатум.

Обривът на еритема с маргинатум може да изглежда като слаб модел на кожата ви с розово-център и плоска или леко повдигната червена рамка. Общата форма може да бъде правилни пръстени или полукръгове или по-малко правилни форми с вълнообразни полета.

Erythema marginatum с времето избледнява и изчезва. То може да се появи само с часове, или с дни или по-дълго. Обривът не е сърбящ или болезнен и може да не се забележи на по-тъмните тонове на кожата.

Erythema marginatum се появява най-вече на багажника и крайниците. Обикновено не се появява на лицето.

Има няколко състояния, които могат да причинят обрив на еритема marginatum.

Ревматична треска

Най-честата причина за еритема маргинатум е ревматичната треска. Той присъства на около 10 до 25 процента на хората с болестта. Други симптоми са:

  • треска
  • ставни болки
  • възли под кожата
  • увреждане на сърдечния клапан
  • повишен С-реактивен протеин в кръвта
  • други кожни обриви

Ревматичната треска е усложнение от стрептокок, който не се лекува адекватно с антибиотици. Това може да доведе до сериозно увреждане на сърцето. Заболяването е много рядко в Съединените щати сега, с поява на 0,04–0,06 случая на 1000 деца. Ревматична треска и ревматична болест на сърцето са по-често се вижда в слаборазвитите страни. Има приблизителна оценка 15 милиона случаи на RHD по целия свят.

Наследствен ангиоедем

Еритемният маргинатум може да бъде ранен признак на наследствен ангиоедем. Обривът се появява в около 42 до 58 процента на деца с вид наследствен ангиоедем, наричан С1-INH-HAE, включително новородени.

Това рядко наследствено заболяване се появява на около 1 на 50 000 души, Симптомите често се появяват чак след пубертета.

Обривът на еритема с маргинатум може да бъде важен като предупреждение за предстояща атака. Понякога обривът се диагностицира неправилно като копривна треска, забавяйки изследването за ангиоедем.

Други симптоми включват:

  • крампи
  • гадене
  • подуване на лицето, ръцете, ръцете и краката
  • стомашно-чревни проблеми
  • раздразнителност
  • умора

Лаймска болест

Рядко еритемният маргинатум може да бъде един от кожните симптоми на лаймската болест, въпреки че еритема мигрена се наблюдава по-често при това състояние.

Лаймът е често инвалидизиращо заболяване, предавано от Borrelia burgdorferi бактерии чрез кърлежи от елен. Трудно е да се диагностицира, тъй като широката му гама от симптоми имитира симптомите на много заболявания.

Симптомите включват:

  • умора
  • болки, сковани или подути стави
  • главоболие, треска, виене на свят и други грипоподобни симптоми

  • нощно изпотяване и нарушения на съня

  • когнитивен упадък
  • неврологични проблеми

алергии

Нежеланите реакции към определени лекарства могат да доведат до обрив на еритема. Например комбинираният антибиотик амоксицилин-клавуланат (Augmentin) може кауза еритема маргинатум.

Ако вие или вашето дете имате обрив, който прилича на еритема маргинатум, посетете лекар. Обривът сам по себе си не е опасен, но може да показва сериозно основно състояние.

Вашият лекар ще попита за вашата медицинска история, лекарства, които приемате и други симптоми.

Ако наскоро сте имали стрептокок, лекарят може да Ви назначи кръвни изследвания, за да потърси маркери на ревматична треска. Те могат също така да направят тестове, за да проверят за увреждане на сърцето. Няма нито един тест за диагностициране на ревматична треска.

Вашият лекар може също да назначи кръвни изследвания, ако се подозира, че наследственият ангиоедем проверява за понижен С1 инхибитор, което е знак за състоянието.

Лаймът често се диагностицира въз основа на симптоми и кръвен тест.

Няма лечение за еритема маргинатум. Обривът избледнява сам. Може да се наложи да се лекувате за основно състояние, отговорно за обрива.

Ревматичната треска се лекува с:

  • антибиотици за инфекция
  • салицилати за артритни симптоми
  • кортикостероиди за сърдечно засягане

Наследственият ангиоедем се лекува с инхибитор на естераза С1 (Cinryze) или икатибант (Firazyr).

Лаймът се лекува с антибиотици.

Заболяванията, които често причиняват еритема маргинатум, са редки в развитите страни и затова този обрив не се наблюдава често в Съединените щати. Други, подобни обриви са по-чести и могат да бъдат объркани с еритема маргинатум. Важно е да прегледате вашия лекар за точна диагноза.

Обривът на еритема с маргинатум изчезва от само себе си, понякога за часове. Тя може да бъде симптом на различни основни състояния, но обикновено ревматична треска. Ако сте наследили ангиоедем, обривът може да се върне като предупреждение за атака.