Какво представлява стеноза на цервикалния гръбначен стълб
Съдържание на страницата
Стеноза на шийния гръбнак – симптоми, лечение
Представената информация не е предназначена за самолечение. Не е гарантирана неговата точност и приложимост във вашия случай. Адрес за лекари-експерти!
Стенозата на шийката на матката обикновено се причинява от дегенеративно-дистрофичен процес в горните сегменти на гръбначния стълб. Гръбначният канал може да се свие под натиска на новообразувани костни израстъци, закалени връзки, разширени в размерите на ставите, хернии, тумори и абсцеси.
По-рядко обяснение на аномалията са вродени черти на тялото и травма.
ВАЖНО 👩⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...
|
Компресирането – изстискването – на нервните структури предизвиква болка и други прояви на болестта.
Обикновено процесът се развива бавно през дългите години и се възприема от пациента като хронично заболяване, но рано или късно нивото на компресия се оказва критично. При такива обстоятелства единственото подходящо решение на проблема е операцията.
Признаци на стеноза на цервикалния гръбначен стълб
Когато стеснем корените на нервите, основният симптом е болката във формата радикулопатия. придружена от пареза, понякога – промяна в рефлексите на сухожилията.
Ако натискът е директно подложен на гръбначния мозък, цервикална миелопатия – слабост в ръцете и краката, изтръпване на крайниците до вълненото състояние, изтръпване в пръстите. Пациентът може да страда от отслабена чувствителност, която пречи на позицията на елементите на мускулно-скелетната система в пространството.
Дискомфортът понякога усложнява движението – прави невъзможно дългосрочната физическа работа или ходенето. Не изключвайте нарушения на тазовите органи. При жените има нарушения на уринирането и дефекацията, при мъжете работата на репродуктивната система също се влошава.
Стенозата на гръбначния стълб е много опасна: след като може да причини парализа.
Как да лекуваме тази болест?
Първоначално е възможно нехирургично поддържащо лечение – приемане на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, упражняване на упражнения.
Пациентът трябва редовно да подлежи на контролна диагноза. Рентгеновото изследване в стенозата на гръбначния канал е слабо информиращо, за предпочитане е методът на ЯМР – магнитно резонансно изображение.
При първите сигнали на опасна степен на процес се изисква операция.
Най-често на ниво цервикален отдел се извършва:
- или ланектоктомия със заден достъп и отстраняване на част от вертебралната арка;
- или диссектомия с предходен достъп, елиминиране на херния (остеофит или други) и последващо стабилизиране на сегмента поради инсталирането на протезен автопрорез.
Когато имплантът се трансплантира, той постепенно се фиксира в двигателния апарат – той е плътно покрит с костна тъкан.
Повечето заболявания на шийните прешлени, причинена от дегенеративни-дистрофични лезии на междупрешленните дискове и ставите, които водят до промяна в структурата си и, следователно, стесняване на гръбначния канал – стеноза.
Дегенеративни промени на дисковете за налягане и ставите, остеофити, изтънели връзки в гръбначния мозък, което води до симптоми на миелопатия и радикулопатия, която се проявява като промяна в походката, изтръпване, сензорни нарушения, и движение в ръцете си, смущения при уриниране. Лекарите приемат тези симптоми много сериозно, защото на този етап е трудно и не винаги е възможно да се постигне пълно възстановяване.
За да се разбере по-добре причината за заболяването, симптомите и леченията, които се наричат, е необходимо основно разбиране за анатомията на гръбначния стълб.
Повече за анатомията на гръбначния стълб
За по-добро разбиране на стенозата на цервикалния гръбнак, за да започнем малко за дегенеративно-дистрофичните процеси. С напредването на възрастта интервертебралният диск губи част от съдържащата се в него течност, дискът не може да поеме големи натоварвания. В резултат на това се образува микротравматизация на външната мембрана на диска (влакнест пръстен), се образуват микрокредити, които бързо прерастват с тъканта на белега, която не е достатъчно силна в сравнение с нормалната. Повтарящите се микротрамуси все повече водят до износване на диска и в крайна сметка водят до факта, че той не е в състояние да изпълнява своята функция за отслабване.
В резултат на по-горе увреждане на междупрешленните стави започва да пада периодично голям товар, към който те не са адаптирани, причинявайки дегенеративни промени в ставния хрущял, които се появяват на растежа на ставните повърхности (остеофити) към гръбначния канал. Тези остеофити може да окаже натиск върху корените на гръбначния мозък или нервни, което води до симптоми на миелоидна и радикулопатия.
Комбинацията от дегенеративно-дистрофични процеси в междупрешленните дискове и стави, удебеляване на сухожилията причинява стесняване на спиновия канал – стеноза.
Симптомите, причинени от стеноза, зависят от мястото на компресия на нервните структури.
Радикулопатията е състояние, което се получава, когато коренът на нервите е компресиран и / или възпален. Тя се проявява чрез изтръпване, дълбока остра или хронична болка в болката при инервацията на увредения корен, отслабване на силата на мускулите.
Миелопатията е състояние, което се получава, когато гръбначният стълб е компресиран и изисква незабавна диагноза и лечение, тъй като може да доведе до необратими промени в структурата му. Симптоми: усещане за скованост и слабост в ръцете и краката, загуба на контрол над мускулите, което води до промяна в ходенето до невъзможността за ходене, неправилно функциониране на уринирането.
Първоначално вашият лекар ще събере анамнеза (история на заболяването) и ще проведе изследване. След анализ на данните, Вашият лекар ще се изисква сложни научни методи за диагностика, която включва: рентгенова снимка на шийните прешлени в две проекции, функционална (с максимална навеждане напред и назад) радиография на шийните прешлени в странична проекция, MRI.
За временно намаляване на синдрома на болката, Вашият лекар може да ви направи блокада с мощен противовъзпалителен агент (флостерон, дипропан, депо-медрол). Този метод обаче не винаги е успешен и води само до временно облекчение.
Ако състоянието ви е лека болка и не е нарушена, Вашият лекар може да препоръча да се работи с лекар-рехабилитатор. Ами съвпадение индивидуална комплексна програма за упражнения ще ви помогнат да се намали възпалението, намаляване на болката, подобряване на стойката, увеличаване на гъвкавостта и силата на гръбначния стълб ще ви помогне да извършвате ежедневните дейности с по-голяма лекота и лекота.
Рехабилитаторът ще Ви помогне да изберете оптимална стойка, да регулирате движенията си, за да намалите тежестта върху гръбначния стълб. Упражненията, възложени им, ще спомогнат за подобряване на мускулите на врата и ръцете, ще укрепят сърдечно-съдовата система. Комплексът от упражнения обикновено е боядисан три пъти седмично за период от 2-3 месеца.
Задачите на терапевтичното физическо възпитание са да ви помогнем:
Научи как да контролираш симптомите на болестта
Регулирайте правилното положение на тялото и движенията на тялото, за да намалите натоварването на гръбначния стълб
Увеличете гъвкавостта и здравината на гръбнака
Да се насърчава подобряването на сърдечно-съдовата система, цялостното благосъстояние
Повече за възстановителното лечение
Целевата миелопатия е сериозен проблем, изискващ бърза хирургическа интервенция. Всяко закъснение може да доведе до необратими промени в гръбначния стълб и да остави окончателно лице с увреждане.
Има няколко хирургични процедури, използвани за лечение на стеноза на гръбначния канал на нивото на цервикалния гръбначен стълб. Всички те преследват същата цел – да намалят натиска върху гръбначния мозък, като увеличат диаметъра на гръбначния канал.
Вашият лекар може да предложи хирургическа намеса за ламектомия, при която се отстраняват задните елементи на прешлените, което увеличава лумена на канала. Цехова дискектомия – премахване на един или повече диска, може да премахне стеноза, причинена от дискова херния на шийката на гръбначния стълб. Може да ви бъде предложено и премахване на шийните прешлени и съседните дискове на стеноза – коропектомия, последвана от замяна на дефекта с присадка или клетка. Въпреки това, по-често тази операция се препоръчва в присъствието на костни растения (остеофити).
Причини и лечение на спинална стеноза
Класификация и етиология на заболяването
Стенозата на гръбначния канал може да бъде вродена и придобита. Придобитите фактори на стеноза в гръбначния сектор включват:
- Стенозата може да бъде причинена от наличието на стеснена херния на междузвездния канал;
- хипертрофия на фаталните стави (артрогенна стеноза);
- удебеляване на жълтия лигамент и неговата хипертрофия;
- различни патологични състояния на прешлените (травма, наличие на гръбначни фрагменти в гръбначния канал);
- Гръбначният канал може да страда след предишна операция в гръбначния стълб.
Другите причини за стеноза са възпаление в джуровата торбичка и спиналните мембрани, болестта на Бектерев, доброкачествени и злокачествени образувания. Съгласно анатомичната класификация, стенозата може да бъде централна, странична или странична, и с диаметър. Стенозата може да се комбинира.
Дегенеративната стеноза на гръбначния канал се характеризира със стесняване на диаметъра на канала на гръбначния стълб. Болестта не е склонна към бърза прогресия. На този фон се развиват дегенеративо-дистрофични процеси, които често се появяват в резултат на остеохондроза. Интервертебралните дискове изпъкват, връзките се уплътняват и междузвездните стави се разширяват.
В зависимост от мястото на лезията на гръбначния канал, стенозата е централна и странична. Ако при централната спинална стеноза размерът между спинозния процес (арката) и задната част на гръбначния стълб е най-малко 1 см, това се нарича относителна стеноза. Ако този индикатор е под марката 1 см, тогава тази форма се нарича абсолютна стеноза. При странична стеноза диаметърът на кореновия канал е по-малък от 5 mm. Такава патология изисква незабавна хирургическа интервенция.
Полисегменталната стеноза се диагностицира при хора в зряла възраст, когато патологичните състояния в гръбначния стълб се дължат на многобройни нарушения. Гръбначният канал страда толкова много, че дори медицинско лечение или хирургия може само да подобри цялостната симптоматика, но самата болест остава, прогресира и води до инвалидност на пациента.
Симптоми и диагноза
Стенозата на гръбначния канал често се среща в хронична форма, постепенно водеща до сериозни промени и патологични нарушения. Симптомите на него изглеждат като:
- 1 Болка в гърба. Този симптом се проявява най-често и той в крайна сметка принуждава човек да види лекар.
- 2 Прекъсване на неврогенната хипноза. Обикновено гръбначният канал е с размер най-малко 15 mm. Когато се стеснява, гръбначните корени и кръвоносните съдове се фиксират, което води до развитие на исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване). Има възпаление, което се нарича асептично. Накуцване се проявява дори и при ниски натоварвания на опорно-двигателния апарат, причинявайки лицето започва да изпитате болка в крайниците или задните части при ходене, продължително стоене на едно място. Възможно е да има скованост, загуба на усещане в крака.
- 3 Радикулопатии (болка в крака).
- 4 Изтръпване в краката или в перинеалната област.
- 5 Главоболие.
- 6 Вертиго.
- 7 Дисфункция на уриниране.
- Симптомите на напрежението.
Ако имате тези най-важни симптоми, трябва да посетите лекар и да получите необходимите изследвания, за да получите правилното лечение.
Диагнозата на спиналната стеноза възниква съгласно стандартната схема. Първо, лекарят разглежда визуално гръбнака и събира цялата тормозяваща симптоматика. След пациентът е изпратен за преминаване на ядрено-магнитен резонанс (магнитен резонанс), където експертът да видите епидурална компресия чанта (синдром на пясъчен часовник), на едно ниво или нива стеноза.
Целеви и CT (компютърна томография), където данните показват естеството на стеноза, дали има arthrogenic или стеноза кост компонент. Резултатите от компютърната томография ще помогнат да се предвиди по-нататъшно хирургично лечение. Освен това се предписва функционална спондилография, която помага да се изясни дали има такова състояние като нестабилност в гръбначния сегмент. Електро-невромиографията се извършва, за да се определи нивото на стеноза и засегнати нервни окончания.
Методи на лечение
| ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
