Конска крак

Кракът на коня е един от видовете деформация на скелета. В този случай стъпалото придобива характерна форма с повдигната пета. Това значително ограничава подвижността на глезенната става. Такава деформация може да бъде вродена, но най-често се развива при възрастни. Причините за това могат да бъдат както проблеми с опорно-двигателния апарат на краката, така и патологията на централната нервна система. Деформацията от типа „крака на кон“ може да има различна степен на тежест, развива се на едно стъпало или и двете едновременно. В съответствие с това са избрани методи за лечение, които могат да бъдат консервативни или хирургични.

Общи характеристики

В медицината крачолът на коня се нарича equinus деформация. Тя може да има както вродена, така и придобита форма. Краката на коня се среща рядко при раждането на детето, най-вече при кървене, сериозни скелетни аномалии или при церебрална парализа. Най-често, деформация на равенство е придобита патология. В този случай понякога се нарича пареза на краката.

При функционирането на краката имаше много стави, мускули и връзки. За тяхната работа, нервните окончания, идващи от мозъка през гръбнака, са отговорни. Проблемите във всеки сегмент на тази система могат да доведат не само до нарушаване на функционирането на крака, но и до нейната деформация. Краката на коня може да се развие поради атрофия или парализа на мускулите на предната повърхност на гърдите. Вследствие на това краката виси и се губи способността си да се издига. В допълнение, такъв проблем може да възникне не само с патологиите на самия мускул. Увреждането на гръбначния стълб или на седалищния нерв влияе и върху функционирането на крака.

Също така, деформация на равностоен деформация често се развива поради скъсяване на ахилесовото сухожилие или спазъм на телесните мускули. Те държат крака в положение на плантарна флексия, без да му позволяват да се изправи. В този случай, дори и с ръцете си, не можете да го върнете в правилната позиция.

При някои хора патологията се развива постепенно. Първо, увеличава се напречната дъга на крака. Поради увеличеното натоварване пръстите се деформират и стават като нокти. В средната част на крака се повдига, образувайки хълм на задната повърхност. Когато ходиш, човек почива само на пръстите си и петата. Това състояние се нарича кухо крака. Постепенно флексията достига 90 градуса или петата започва да расте. Сега, когато ходиш, човек почива само на пръстите си. Понякога деформацията на равновесие достига до такава степен, че краката се оказва, а подпората при ходене е на задната й повърхност.

Често в началния етап на патологията се развива деформация, като например куха стъпало, при което надлъжната дъга

Причини

Кракът на коня се появява като независима патология или като усложнение при различни заболявания. Най-често тази деформация се придобива още в зряла възраст.

Причините за това могат да бъдат такива патологии:

• полиомиелит;
• увреждане на седалищния нерв;
• парализа на телесните мускули;
• Церебрална парализа;
• възпалителни процеси в меките тъкани на краката;
• счупвания на костите на крака или гръдния кош, особено в глезена;
• неправилно прилагане на гипс след травма;
• различни аномалии в развитието на скелета;
• продължителна неподвижност при тежко заболяване;
• патологията на нервната система;
• тумори на гръбначния мозък;
• продължително носене на обувки с високи токчета.

Един вид патология е паралитичната форма или увисналият крак

Вид

В съответствие с причините, които причиняват еднакво деформиране на стъпалото, се различават няколко форми на тази патология.

• Окачването спира или паралитичната форма се развива, когато мускулите на предната повърхност на гръдния кош се повредят. Поддържат крака в правилната позиция и осигуряват неговата повдигане. Ако поради парализа или травма те спрат да се свиват, тя виси. Това се случва и след полиомиелит, с увреждане на седалищния нерв, с херния на лумбалния гръбнак.
• При огъването на крака и вдигането на петите, участва мускулестият мускул. При някои патологии, например церебрална парализа или менингит, има спазъм. Поради това краката замръзва в положение на огъване. Тази форма на деформация се нарича спастична.
• Травматичното конче се развива след наранявания на мускули, сухожилия, стави или кости. Често след фрактура с неправилно прилагане на гипс, настъпва мускулна атрофия или съкращаване на сухожилията, което води до втвърдяване на крака в погрешна позиция.
• Компенсаторната форма на патологията се развива на единия крак, ако по някаква причина е по-къса от другата. Това е единственият случай на равномерна деформация, която не изисква лечение. За да се избегнат усложнения, е необходимо да се носят само ортопедични обувки.

Показ

Подобна деформация може да се наблюдава още в началните етапи. Патологията може да започне по различни начини в зависимост от причината за неговото развитие. Понякога отначало има такава деформация като куха стъпало. Тя се характеризира с увеличаване на надлъжната дъга. Лицето на движението почива само на пръсти и пета. При прогресиране на патологията постепенно се повдига петата. В най-тежките случаи подкрепата за ходене е само на пръстите или дори на задната повърхност на крака. В този случай тя придобива характерна форма, наподобяваща крака на коня.

В началните етапи пациентът може да не изпитва тежък дискомфорт. Има увеличена умора, умора след ходене. Човекът забелязва, че се чувства неудобно с обичайните си обувки. Тогава има болка и не само в краката, но и в глезените. И в пренебрегвани случаи, коленете и гръбнака също болят поради неправилно разпределение на натоварването.

С течение на времето кожата по подметките става по-тънка, става нежна. И на мястото, където е нужно цялото натоварване, то завива напротив, се появяват царевица и царевица. Състоянието на костите, ставите и мускулните връзки също се променя. Планталната флексора или ахилесовата сухожилия често се съкращават. Глезенната става може да се деформира, възниква сублуксация. Удължаването на крака в правилната позиция често е невъзможно дори при външна помощ.

Човек с подобна деформация променя походката си. Ако е засегнат само един крак, по време на движението се появяват специфични движения: лицето силно повдига ханша и огъва коляното, така че пръстите да не се прилепват към повърхността на земята. И в леки случаи се развива глупостта. При двустранни лезии ходенето става проблематично, тъй като площта на подкрепа намалява, амортизационните функции на крака изчезват.

За да изберете ефективно лечение, трябва първо да прегледате пациента, да определите степента на деформация и степента на движение в ставата

Лечение

Преди да се определи лечението на патологията, е необходимо пациентът да се изследва, за да се определят причините за деформацията, степента на нейното изразяване, състоянието на мускулите и връзките. Изпитът започва с външен преглед на крака. Пациентът лежи на дивана, краката се огъват на коленете. Лекарят се опитва да освободи крака, оценявайки амплитудата на движенията в глезенната става. Ако можете напълно да върнете крака на неговата форма, тогава деформацията се е случила поради поражение само на гастрокнемиевия мускул или на парализата на телесните мускули.

Освен това се предписват инструментални методи за изследване: рентгенография, ЯМР. Те ви позволяват да видите състоянието на костите, ставите и меките тъкани. Понякога се изисква да се направи електромиография за оценка на работата на мускулите или артроскопия, за да се установи състоянието на ставата.

В зависимост от тежестта на щама, причината и възрастта му на пациента се предписва лечение. В повечето случаи не са достатъчни само външни методи за коригиране на equinus. Необходимо е да се премахнат неврологичните проблеми, патологиите на мускулите и връзките или други фактори, които причиняват патология. Само тогава ще бъде възможно да се възстанови формата и функцията на крака.

Ефективността на терапията зависи не само от тежестта на патологията, но и от началото на лечението. В много случаи, особено в паралитична форма, деформацията постепенно се развива и може да стане необратима. В същото време консервативното лечение не помага, операцията е необходима.

В началните стадии ефективната терапевтична гимнастика, масажът, физиотерапията. Понякога са необходими лекарства, за да се намали болката, да се подобри нервната проводимост или да се облекчат мускулните спазми. В случай на тежка деформация е посочено използването на фазиран гипс или използването на апарата Illyzarova. В най-тежките случаи е предписана операция.

За да се премахне болката и да се подобри кръвообращението в краката, се предписват физиотерапевтични процедури

Физиотерапевтично лечение

Такива методи са особено ефективни за равновесна деформация в началните етапи. Най-често се предписват масажни и терапевтични упражнения. Ако пациентът все още може да премества стъпалото малко, трябва да го развиете. За това редовно се препоръчва да се правят движения на флекс-разширение и ротация. Това ще бъде положителен резултат, дори ако движенията се извършват пасивно, с помощта на ръце. Ефективно е да се използват специални симулатори за развитие на мускулите.

От физиотерапевтичните процедури често се използва магнитотерапия, лазер, миостимулация. Ако има възпаление и болка, може да се предпише електрофореза. Релаксиращите вани за крака с билкови или морски соли също са полезни. Често се използват калолечебни бани, вани с радон или с водороден сулфид.

Обездвижване

При по-изразена деформация на равновесие често се използва стъпаловиден гипс. Такова лечение е ефективно, ако спирачката може да се движи леко, поне с помощта на други хора. Той е безкомпромисен, колкото е възможно, и фиксиран с гипс. След известно време превръзката се сменя, приближавайки крака до нормалното състояние. В най-леките случаи е показана специална гума. Дори поставянето му само за нощта ще бъде ефективно в началния етап на патологията.

Използването на перкутанна остеосинтеза също е ефективно. Това се прави с помощта на специални устройства, проектирани от д-р Г. Иллисаров. Такъв апарат фиксира крака в възможно най-правилно положение и постепенно човек може да промени напрежението, като все повече коригира деформацията.

Запазването на правилното положение на крака допринася за възстановяване на еластичността на сухожилията и предотвратява по-нататъшната му деформация. В допълнение, този метод е ефективен в паралитичната форма в началния етап. Това ви позволява да предотвратите развитието на патологията.

В началния етап е ефективно да се използват ортези или гуми, които държат крака в правилната позиция

Операция

В най-тежките случаи е възможно да се подпомогне възстановяването на крака в нормална форма само с помощта на операция. Това може да бъде удължаване на ахилесовото сухожилие, трансплантация на сухожилията от долния крак и пластмасата. Но този метод не винаги е оправдан. Когато пластичната ахилесова сухожилие може да развие нестабилност на глезенната става. В допълнение, трябва да се помни, че не винаги е целесъобразна операция. Например, в компенсаторната форма на патологията, не е необходимо. И при децата, хирургическата интервенция се извършва само след 15 години. Всъщност, докато скелетът се развива, неговите деформации могат да бъдат коригирани по консервативни методи.

След всяка операция изисква имобилизация на мазилка крак гласове за период от 4 до 12 седмици. След това рехабилитацията се извършва още няколко месеца. За тази цел са предвидени масажи, физиотерапия, калолечебни или родонични бани, както и физиотерапевтични процедури. След оперативното лечение е задължително да се носят индивидуално подбрани ортопедични обувки.

Дори и при правилната работа и спазване на всички препоръки на лекар по време на рехабилитацията, успехът на такова лечение зависи от причината и етапа на деформация. Колкото по-рано пациентът се обърне за помощ, толкова по-лесно е да върне крака в нормална форма. При пренебрегвани случаи е почти невъзможно да се направи.

Конните крака не са много чести. Но всеки трябва да помни, че без своевременно лечение подобна патология може да доведе до сериозни усложнения. В тежки случаи не е възможно да се коригира деформацията дори с помощта на операция. Ето защо, когато болка в краката, дискомфорт при носене на обичайните обувки или промяна на формата на краката, трябва да се консултирате с лекар.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---