Кортизоне: инструкция, цена, аналози, рецензии

Кортизонът е лекарство от групата на кортикостероидите, което влияе на обмяната на вода, електролити и въглехидрати. Лекарството се предлага под формата на таблетки за вътрешно приложение, като активната съставка е кортизон ацетат.

Фармакологично действие

Кортизонът е синтетичен глюкокортикостероид, който насърчава осигуряването на противовъзпалителни, имуносупресивни и антиалергични ефекти.

Това вещество е кора хормон надбъбречната, стимулира развитието на специални комплекси, които произвеждат специфични протеини и ензими, регулиращи всички жизнени процеси в организма.

Противовъзпалителният ефект се дължи на инхибирането на образуването на медиатори на възпалението и нормализирането на пропускливостта на капилярите. Лекарството Кортизон засяга всеки от етапите на възпалителния процес: от инхибиране на синтеза на простагландини до повишаване на устойчивостта на клетъчната мембрана към увреждащи фактори.

Ефекти върху протеин метаболизъм: кортизон е възможно да се намали количеството на кръвната плазма имуноглобулин и албумин увеличаване на производството и ускоряване разграждането на протеини в мускулната тъкан.

Имунодепресивният ефект се постига благодарение на инхибирането на разделянето на лимфоцитните клетки и инхибирането на освобождаването на цитокини. Поради намаляването на производството на медиатори на алергията е възможно да се постигне антиалергичен ефект.

Присмукване Кортизона се получава от областта на стомашно-чревния тракт, като максималната концентрация може да се постигне след няколко часа след приемането на лекарството. Продължителността на експозицията се поддържа за 7-8 часа.

Дългосрочната употреба на лекарства от групата на кортикостероидите, включително кортизон, може да допринесе за хипофункция и дори за атрофия на надбъбречните жлези.

Индикации за употреба

Лекарството се използва широко за идентифициране на патологиите на гръбначния стълб и ставите. Други индикации за употребата на кортизон са:

• развитие на надбъбречна недостатъчност (болест на Адисън, хипопортицизъм, хипопитуитаризъм);
• вродена дисфункция на надбъбречната кора (използвана в комбинация с минералокортикоидна група);
• заболявания на алергични, възпалителни, инфекциозни-алергичен произход: развитие на ревматична треска, ревматоиден артрит, васкулит, пемфигус и остри възпалителни заболявания на кожата, бронхиална астма, екзема, невродермит, остър панкреатит, язвен колит, сенна хрема, серумна болест, алергични реакции към лекарства;
• диагностика на патологии на автоимунен произход;
• развитие на алергичен, кардиогенен, анафилактичен, посттравматичен шок.

До момента Cortisone не се използва за други показания, които са на разположение за останалите лекарства от групата на кортикостероидите.

Метод на приложение

Доза Кортизон е избран за всеки пациент поотделно, като се имат предвид указанията за употреба. Лекарството може да се използва само за предназначението и под наблюдението на лекар. Ако е необходимо да се комбинира с други лекарства с кортикостероиден ефект, трябва да се има предвид, че 25 mg от лекарството съответстват на:

• 20 mg лекарства, чиято активна съставка е хидрокортизон;
• 0,75 mg лекарства на базата на дексаметазон;
• 5 mg преднизолон.

Таблетките кортизон са за вътрешно приложение. Дневната доза може да бъде разделена на 2 дози. Голяма доза кортизон обикновено се използва сутрин, по-малката – вечер.

Противопоказания

Ако е необходима краткосрочна, епизодична употреба на кортизон, основното противопоказание е индивидуалната непоносимост към активните или спомагателните компоненти на таблетките. В други случаи Cortisone е противопоказан при следните условия:

• диабет, тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм и други нарушения на нормалното функциониране на ендокринната система;
• системна остеопороза, остра психоза, полиомиелит, открита и затворена ъгъл на глаукома;
• имунодефицитни патологии;
• стомашна язва, езофагит, гастрит, остра или латентна пептична язва, дивертикулит;
• тежка чернодробна или бъбречна дисфункция. Развитие на хипоалбуминемията и състояния, предразполагащи към появата й;
• паразитни и инфекциозни патологии на вирусен, бактериален и гъбичен произход, които са идентифицирани на този етап или са били диагностицирани в последно време;
• (преди 2 месеца) или след (14 дни) ваксинации.

При пациенти с по-млада възрастова група, които все още растат, подобни медикаменти могат да се използват строго съгласно указанията и под наблюдението на лекарите.

По време на бременността през първите 3 месеца, както и при кърменето, тези лекарства се използват, като се има предвид съотношението на потенциалните ползи и неблагоприятните ефекти върху плода. Когато се използва Кортизоне в края на бременността, трябва да се има предвид рискът от атрофия на надбъбречната кора на детето, което може да наложи заместително лечение след раждането.

Нежелани реакции

Това лекарство причинява странични реакции са по-склонни от други лекарства от групата на кортикостероиди. Кортизон може да допринесе за развитието на оток, хипертония, увеличаване на производството на калий, хипергликемия, асептична некроза на костите, остеопороза, психични и неврологични разстройства, хеморагичен панкреатит, повишено интракраниално налягане, хиперхидроза, намаляване на резистентност към инфекциозни патологии.

В момента има по-ефективни и безопасни синтетични глюкокортикостероидни препарати, така че употребата на кортизон е ограничена.

Предозирането увеличава вероятността от нежелани странични ефекти. В този случай трябва да намалите дозата на лекарството и да се консултирате с лекар за назначаването на симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства

Кортизон може да допринесе за ефективността на група антикоагуланти, антитромбоцитни средства, както и появата на нежелани реакции, когато се комбинират с лекарства от групата на NSAID, сърдечни гликозиди, естрогени и андрогени, аспарагиназа, анаболи.

Кортизонът може да помогне за намаляване на ефективността на диуретиците, лекарствата от високата кръвна захар и натиск.

Допълнителни препоръки

На фона на дългосрочна терапия лекарството се препоръчва при пациенти, наблюдавани от офталмолог, както и за контрол на налягането, теглото на водния и електролитен баланс, нивата на кръвната захар, психо-емоционалното състояние.

При лечението на пациенти, които имат роговичен херпес, трябва да се обърне специално внимание, тъй като има опасност от увреждане на роговицата.

Когато рязко отмяната на употребата на наркотици (по-специално, когато се използва кортизон при високата доза) увеличава риска от развитие на синдром на отказ под формата на летаргия, гадене, анорексия, обща слабост. Също така увеличава вероятността от обостряне на заболяването, за е назначен за лечение на състояние на използване на лекарството.

По време на лечението на пациенти с анамнеза за диабет е необходимо да се контролира концентрацията на захар в кръвта и, ако е необходимо, да се коригира лечението.

Препоръчително е да се използват антиациди, за да се намали рискът от нежелани странични ефекти и да се увеличи приема на калий в организма. Освен това може да се наложи да се използват калиеви препарати и да се придържа към специална диета. Необходимо е обогатяването на диетата с протеинови храни, богати на витамини, да ограничи приема на сол, въглехидрати и мазнини.

Препоръчва се периодично да се правят снимки на четките и гръбначния стълб с продължителна употреба на кортизон в висока доза.

Възможно е да се развие левкоцитурия при лечението на пациенти с анамнеза за латентни инфекциозни заболявания.

Ако е необходимо да се проведе поддържаща терапия в стресова ситуация (хирургична намеса, инфекциозно заболяване или травма), може да се наложи коригиране на дозата.

Съхранението на кортизона се извършва на тъмно място, защитено от деца, при спазване на температурния режим: не повече от 25 градуса.

Наркотикът е в списъка на Б и е освободен от аптеките след представянето на предписанието от лекуващия лекар.

Аналози, цена

Разходите за лекарството Кортизон за периода юни 2016 г. се формират, както следва: таблетки, 80 бр. 25 мг – 970-1000 тр.

Аналозите на лекарството Кортизон са лекарства, базирани на кортизон ацетат. Ако е необходима подмяна, консултирайте се с лекар.

Отзиви

„Има мнение, че използването на Cortisone, което се използва за облекчаване на болката по време на лечение с тендонит, може да увеличи времето за възстановяване на пациента. Лекарите трябва да информират пациентите за наличието на по-ефективни и безопасни терапии. На фона на използването на това лекарство от групата на кортикостероидите, рискът от нежелани странични ефекти се увеличава.

Приложението на Cortisone води до бързо, но в краткосрочен план подобряване на благосъстоянието и може да бъде използвано само като елемент на сложно лечение. Такива „пасивни“ методи на лечение се провалят в дългосрочните перспективи, освен ако не се съчетаят с физиотерапия и умерена физическа активност. „

Евгени Георгиевич, доктор

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---