Лечение

крива шия

Krivosheya при възрастни и деца е заболяване, което е придружено от принудително накланяне и обръщане на главата. Патологичният процес може да се появи веднага след раждането, в който случай тортиколисът се смята за вродена. Придобитата форма на заболяването се появява на възраст 15-40 години и се развива поради нарушения на опорно-двигателния апарат и нервната система. Патологията е по-често при момичетата и жените. Лечението на заболяването е консервативно и хирургично. Ранната диагноза и терапията, особено при децата, водят до възстановяване. В МКД 10 са спастична (мускулна) крива е назначен код G 24. 3, кривата на друга природа – M 43. 6, вродена деформация на кимване мускул – Q 68. 0.

Причини и класификация на патологията

Болестта, свързана с патологичното положение на главата, може да бъде вродена и придобита. При кърмачетата вродената форма на заболяването заема до 15% от патологията на мускулно-скелетната система, честотата на появата е втора само до разместване на тазобедрената става и кърлежите. Вроденото заболяване обикновено се развива, когато се наруши анатомичната структура на мускулния мускул (sternocleon-mastoid), той се диагностицира през първата година от живота на детето. Придобитата форма на патология се проявява при юноши, млади и зряла възраст.

Причини за вродени тортиколи:

  • патологичен курс по време на бременност (хипохлоризъм, полихидрамнион, късна токсикоза, заплаха от спонтанен аборт);
  • неправилно положение на плода (представяне на крака, заплитане на пъпната връв);
  • патологичния ход на труда (бърз или слаб труд, тесен таз, използване на стимулационни и акушерски средства);
  • цезарово сечение.

Причините за придобития тортиколис при възрастни:

  • ендокринни заболявания;
  • хорея;
  • мозъчен тумор;
  • нарушаване на притока на кръв през мозъчните съдове;
  • ЦНС;
  • централна парализа;
  • интоксикация (вредни условия на работа, предозиране на лекарства).

крива шия

Местоположението на мускула на зърната

Механизмът на развитие на болестта може да има различна етиология (причина):

  • придобит и вроден мускулен тортиколис;
  • придобити и вродени остеогенни (кости) и артрогенни (стави) тортиколи;
  • придобит и вроден дерматогенен (кожа) тортиколис;
  • придобит и вроден неврогенен тортиколис;
  • Вторично, включително настройка на тортиколис.

В зависимост от страната на завоя, вратовете са:

  • левостранна лезия;
  • дясното поражение;
  • поражение от двете страни.

Най-често срещаният вроден мускулен тортиколис, който е свързан с нарушаване на анатомичната структура и функциониране на кимането му. Патологичния процес се случва на фона на слабото развитие на мускулите по време на ембрионалното развитие, прекъсване на притока на кръв в условията на вътрематочна хипоксия, притискане на шията и разкъсването на мускулните влакна по време на трудно раждане. Придобитата мускулна форма на заболяването се развива със саркома, остър или хроничен миозит.

крива шия

Анормалното положение на главата, когато се извива

Вродена остеогенна и артрогенна патология възниква при образуването на допълнителни шийни прешлени и ребра, клиновидни прешлени или тяхното сливане (болест на Klippel-Feil). Придобитото нарушение на костите и ставите в областта на шията се развива с остеохондроза, междувертебрална херния, туберкулоза или неопластични лезии на цервикалния гръбначен стълб.

Вродено неврогенно заболяване възниква, когато се появи вътрематочна инфекция и хипоксия, което влошава метаболитните процеси и кръвотока в нервната тъкан. Това води до нарушение на инервацията на мускулите на шията и причинява патологичен спазъм. Придобитата форма на патология е свързана с церебрална парализа, полиомиелит, тумори на централната нервна система.

Вродено поражение на дерматогенната природа се открива при генетичното заболяване – синдром Шерешевски-Търнър. Придобита се развива в резултат на увреждане на кожата в областта на шията, свързани с гнойни възпаления, дълбоки изгаряния, лимфни възли. Средни и монтажни тортиколис новородено, образувани по време на развитието на астигматизъм, глухота, възпаление на средното ухо, и ако не е правилно да се грижи за детето (от същия тип в легнало положение в леглото, облечен от една страна).

Клинична картина

Вроденият мускулен тортиколис се проявява през първия месец от живота на детето. Въпреки това симптомите на заболяването могат да бъдат леко изразени, което затруднява диагностицирането на патологичния процес при новородени. Първият и основен признак на заболяването е наклонът на главата към дясното или лявото рамо, като брадичката се разгъва в обратната посока. Принуждаването на главата до правилната средна позиция причинява на децата плач.

крива шия

Асиметрия на лицето с кривина

Симптомите на тортиколис при деца:

  • наклонете главата настрани;
  • плаче и плаче, когато се опитва да даде на главата правилната позиция;
  • скъсяване на врата;
  • когато гърлото се усеща от страна на лезията, се определя гъста, болезнена формация (кимване);
  • асиметрията на черепа на лицето (изместване на ухото, очите, веждите от страна на лезията е по-ниско от здравата);
  • деформация на гръдната кост и ключицата;
  • намалено зрение и слух от страна на патологията;
  • нарушение на работата на гръдния кош (сърце, бели дробове);
  • изригването на детски зъби;
  • забавяне на физическото и психическото развитие;
  • съпътстваща вродена патология (малоклузия, устна на заек, уста на вълк).

Признаци на тортиколис при възрастни:

  • патологичен наклон на главата настрани;
  • остра болка в движението на шията;
  • повишена позиция на рамото от страна на патологията;
  • твърдо гърло;
  • ранно образуване на остеохондроза и междувертебрални хернии;
  • невъзможността да се даде на главата правилната позиция (изисква се ръцете);
  • асиметрия на лицето (ако заболяването е настъпило в ранна детска възраст);
  • главоболие;
  • промени в кръвното налягане;
  • болезнена спастичност на мускулите на врата;
  • неволеви движения на главата, които се увеличават с ходене и емоционален стрес.

крива шия

Цервикална ортеза

Когато двустранното увреждане не е характерно за промяна в положението на главата. В същото време движенията на главата причиняват силна болка, завои и наклони са силно ограничени. В ненавременно лечение или отказ от лечебни ефекти, тортиколис може да доведе до увреждане и обезобразяване на лицето, което се влошава социалното регулиране на пациентите.

Диагностика и лечение

Ранното откриване на заболяването подобрява прогнозата на патологичния процес и намалява риска от усложнения. Ако подозирате, че детето се тортиколис трябва да изследват ортопед на децата и невролог, понякога имате нужда от съвет офталмолог и Аудиолог. Експертите оценяват мускулния тонус, рефлексите, мобилността на шията, умственото и физическото развитие, определят нарушенията от лицевия скелет и други кости. На рецепцията лекарят идентифицира възможните причини за заболяването, включително нарушението на кърменето на бебе в случай на основна причина за патологични промени. Непосредственото посещение на лекар в детска възраст води до образуването на необратими последици от опорно-двигателния апарат и нервната система.

Инструментални методи за изследване за потвърждаване на болестта:

  • Рентгеново изследване на цервикалния гръбначен стълб;
  • компютърно и магнитно резонансно изображение на шията;
  • ултразвуково изследване на шията и главата;
  • електроневрография (изследване на нервите и инервация на тъканите);
  • електромиография (изследване на мускулния тонус);
  • Невросонография (ултразвук на мозъчните съдове).

крива шия

Масаж – задължителен метод на лечение с мускулни кривоши

Лечението на тортиколис е консервативно и хирургично. В повечето случаи употребата на лекарства и физическа терапия е достатъчна за подобряване на състоянието и възстановяване на пациента. При тежки анатомични и функционални нарушения в областта на шията се предписва планирана операция. При деца, хирургичната интервенция се извършва на възраст от 1, 5 години.

Лечение на тортиколис при дете:

  • правилно натоварване в детско креватче, редуващо носене на различни ръце, местоположение на играчките от двете страни на бебето;
  • носещ яка на шанса, цервикална ортеза;
  • разширение на шията с цикъл на Glisson;
  • общ и местен детски масаж в зоната на цервикалната зона;
  • плуване в банята с помощта на надуваем кръг от шийката на матката;
  • физиотерапия (електрофореза, UHF, парафин);
  • упражнява терапия с индивидуален избор на тренировъчни програми;
  • Използване на ортопедична възглавница за разтоварване на мускулите на шията.

За лечение на тортиколис при възрастни е възможно с помощта на медикаменти:

  • мускулни релаксанти (midol);
  • антидепресанти (Prozac);
  • антиконвулсанти (филепсин);
  • антихолинергици (циклодол);
  • препарати на базата на ботулинов токсин (xeomin).

Възрастните пациенти са предписани масаж, терапевтична гимнастика, физиотерапия, използване на ортопедична възглавница за спане.

В сложни клинични случаи и с неефективността на консервативната терапия се използва хирургически метод на лечение. Извършвайте операции, за да дисектирате или пластично привързващи мускули, отстранете патологичните образувания в гръбначния стълб, акцентирайте върху кожата.

Обратна връзка на пациентите относно терапиите

Лечението на тортиколис трябва да започне с първите симптоми на заболяването. Правилните тактики на терапията и навременната диагноза подобряват прогнозата на патологичния процес и в повечето случаи допринасят за възстановяването. Ето няколко препоръки за това как да се отървете от болестта.

крива шия

Чантата на шанса дава на вратата правилната позиция

Елена, на 28 години. След раждането детето ми беше диагностицирано с тортиколис. Назначиха цервикална ортеза, масаж и терапевтично упражнение. Лечението продължи 4 месеца и беше ефективно. Сега на детето 1, 5 години, се развива добре и държи главата директно. Започнете да се лекувате веднага след откриването на болестта, следвайте всички препоръки на лекаря и вашето дете ще бъде здраво.

Юлия Николаевна, на 45 години. Второто дете ражда късно, на 42-годишна възраст, раждането е през цезарово сечение. Когато синът ми беше на 2 месеца, той започна да държи главата си. Забелязах наклона на главата от дясната страна, която се е влошила от време на време. Детето беше капризно, късно започна да пълзи и да седи сам, отказвайки да направи първите стъпки. Лекувани на възраст от 6 месеца с масаж носеха специална яка, но нищо не помогна. В 1, 5 години са започнали операция, сега движенията на врата без свободно и главата прави правилно, стана активна и жизнерадостна.

Анна, на 23 години. Първото раждане беше много трудно, имах слаба трудова дейност. Бебето е родено преждевременно, лежеше дълго в канавката и на 1, 5 месеца е диагностициран с тортиколис. Веднага назначи специален масаж с извит, правилен стил в гардероба, използването на остеопороза възглавница. След един месец терапия бебето постепенно изправи врата си и поклати глава. Имате достатъчно търпение и продължавате да се третирате, не бих искал да извърша операция за такова трохи.

Кривошея е заболяване, при което главата има патологична позиция. Навременната диагноза и лечение подобряват прогнозата на заболяването. В противен случай терапията улеснява проявата на патология, възстановяването не настъпва поради тежки анатомични и функционални промени в шията. Това води до нарушаване на вътрешните органи, причинява козметични дефекти в лицето, намалява качеството на живот и социалната адаптация.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *