Лечение на лумбалната херния чрез хирургическа интервенция

Хирургичното лечение на лумбалния гръбнак е радикален метод за решаване на проблема, който се използва само в редки случаи.

Това означава, че въпреки лечението, синдромът на болката не се елиминира или се появяват персистиращи дисфункции на вътрешните органи. Но трябва да се отбележи, че операцията може да доведе до негативни последици, чието повторение на херния не е най-опасното.

Видове хирургично лечение

Ендоскопска микродисецектомия

Лечение на лумбалната херния чрез хирургическа интервенция

Отстраняване или отстраняване на засегнатия диск с помощта на ендоскоп с диаметър 4 mm. Същността на метода: чрез половин сантиметричен разрез инструментът се вкарва в гръбначния стълб – хирургът наблюдава процеса на монитора.

След това, с помощта на ендоскоп, лекарят премахва самата издатина и всичко останало от междузвездния диск.

Микродискектомията се провежда при локална анестезия. В края на процеса оперативната част на лумбалния участък може да бъде обработена с лазер – това ускорява възстановяването.

Тази операция се препоръчва по-специално с изолирана херния – т.е. ако се наруши целостта на фибровия пръстен и пулсосът ядро ​​пада в гръбначния канал. Нуклеопластиката, протезата или лазерното възстановяване на диска също са възможни.

Nucleoplasty

Този тип минимално инвазивна процедура се нарича също перкутанна дисектомия или студена плазмена хирургия.

Целта е да се намали херния изпъкналост и се извършва само с размер на издатината не по-голям от 5 мм и само ако не се разкъса влакнестият пръстен около диска.

Тънката игла води до центъра на междузвездния диск специално устройство, което генерира плазма с много ниска температура.

Целта на хирурга е да отстрани частично пулпатата в диска с помощта на студена плазма, която малко облекчава диска (декомпресията). Операцията продължава около половин час.

Полезна информация:  Колко ефективна и вредна е епидуралната анестезия при сколиозата на гръбначния стълб

Лазерно изпаряване

На ранен стадий на развитие на междуведомствената херния течността може да се изпари от диска с помощта на лазерна радиация. Изпаряването (т.е., изпаряването) намалява вътрешното дисково налягане със средно 30%.

Процедурата се провежда при локална анестезия, отнема от 40 до 60 минути. Обикновено ходенето е разрешено в края на деня на манипулацията.

Лазерна реконструкция

Лазерното облъчване се дава в лек, възстановителен режим, след пробиване със специална игла. Под въздействието на лазера, междузобедният диск се нагрява и това стимулира растежа на хрущялните клетки. Те се формират в период от до шест месеца и постепенно възстановяват структурата на хрущяла.

Този вид хирургия може да се препоръча след отстраняване на херния, за да се предотврати повторното й повторно поведение, но се извършва отделно.

Унищожаване на лицевия нерв

При артроза на междузобедните стави на лумбалната област възниква синдром на болка. В ставите има болкови рецептори, които могат да бъдат инактивирани чрез радиочестотно излъчване.

Процедурата на унищожаване, която отнема не повече от 30 минути, се извършва при локална анестезия. Сондата чрез малка пункция се подава към нервите на лицето и рецепторите на болката се „изключват“ под въздействието на радиочестотите.

Следоперативен период

Помислете за основните точки на рехабилитацията след операцията. В зависимост от тежестта на заболяването, индивидуалните характеристики на пациента (възраст, физиология), обхватът и сложността на хирургическата интервенция, възстановяването може да отнеме от три месеца до една година.

По време на периода на възстановяване:

  • неврологични прояви, болки изчезват;
  • мобилността на гръбначния стълб се възстановява;
  • състоянието е стабилизирано;
  • подобрява мускулния тонус.

През цялото това време лекуващият лекари хирург, невролог и рехабитолог – наблюдават състоянието на пациента и коригират процедурите за възстановяване. Усилията на специалистите са насочени към предотвратяване на болестта, за възстановяване на пълната работоспособност на пациента.

Полезна информация:  Заблуждаващо поражение на мускулите на врата - миозит

В ранния период на рехабилитация (първите 1-2 седмици) е забранено да седнете и да се возите в седене на транспорт, да повдигнете повече от 5 кг, да се огъвате и да се въртите, да извършвате различни, дори леки товари без специална корсет.

Забранени игри за игри, колоездене, масаж и ръчна терапия, пушене и пиене на алкохол.

В края на периода (2-8 седмици) преди товара трябва да се загреете. Не можете да пътувате дълго, да седнете или да стоите, да сте в неудобно положение, да наберете повече от 8 кг, супер охладено. Дългата употреба на корсет също е забранена поради тази атрофия на гръбначните мускули.

При всеки период се препоръчва да почивате през деня в склонна позиция поне за половин час. Всички предишни натоварвания се връщат строго постепенно.

Тук е важен индивидуален подход. Тя може да бъде предписана медикаменти, физиотерапия, физиотерапия, кинезитерапия, лечение на санаториуми.

Да бъде или да не бъде

Много пациенти са загрижени за последствията от операцията. Изненадващо, шансовете за пълно възстановяване на пациента с консервативно лечение могат да бъдат повече от 90%, а с радикална – едва 40%.

Непълният списък на усложненията:

Лечение на лумбалната херния чрез хирургическа интервенция

  • прогресията на остеохондрозата (изпъкналост, херния) и възобновяване на болката при 90% от опериращите пациенти след няколко месеца;
  • образуването на сраствания и белези в гръбначния канал (със средна стеноза, т.е. обструкция, гръбначният канал напълно се възстановява само от 30% от пациентите);
  • невъзстановима парализа на горните или долните крайници или трайно увреждане на функциите на тазовите органи в случай на увреждане на гръбначния мозък или нервните влакна от инструмента.
Полезна информация:  Двойка крак: ще помогне ли терапията или хирургията?

Така че, хирургията е доста бърз начин за решаване на проблемите, но тя не е сама по себе си „лечебна“, защото не е в състояние да повлияе на механизмите, под чието влияние се образува междуведомствената херния.

Оперативната интервенция трябва да се извършва при стриктни показания и единствено за предотвратяване на усложнения от изтласкване на структурите на гръбначния мозък. Като цяло, Световната здравна организация препоръчва само 1% от пациентите да работят.

Днес прогресивните специалисти в областта на вертебрологията смятат, че традиционното консервативно лечение е единственият възможен начин за възстановяване на здравето. С помощта на съвременни техники пълното възстановяване може да бъде постигнато в 65-95% от случаите.

Всичко зависи от тежестта на състоянието на пациента, от търпението му и от готовността му да спазва предписанията на лекарите. Не забравяйте за достатъчно количество двигателна активност за гръбначния стълб – най-често това помага на движението най-накрая да преодолее болестта.

Опровержение

Информацията в статиите е предназначена само за общо четене и не трябва да се използва за самодиагностика на здравословни проблеми или за терапевтични цели. Тази статия не е заместител на лекарски съвет от лекар (невролог, терапевт). Моля, консултирайте се с Вашия лекар първо, за да узнаете точната причина за Вашия здравен проблем.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *