Лечение на междуведомствена херния

Гръбначният стълб изпълнява функцията на подпомагане и движение в тялото ни. Това е сложен дизайн, който включва много елементи, осигурява ни прав крак. Гърбът се състои от отделни прешлени, които се различават по размери в различни отделения и се намират между прешлените на междузвездните дискове.

Поради влиянието на много фактори сърцевината на междупрешленния диск може да излезе извън границите му. Това образува междузвездната херния.

Актуалност

Междузвездната херния е неразположение, което се случва по-често. Според официални данни на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, на всеки 100 души от 100 хиляди души страда от синдром на болката поради херния на гръбначния стълб.

25% от цялата неработоспособност също принадлежат на тази болест. Най-често засяга възрастовата категория от 30 до 50 години. Изненадващо е фактът, че в по-напреднала възраст ново диагностицираната херния на гръбнака практически не е диагностицирана. Това се дължи на анатомичните признаци на дегенерация на хрущялната тъкан на гръбначния стълб.

Най-често това заболяване се локализира в лумбалния гръбнак, тъй като тази част на гърба поема най-голямото бреме при ходенето и носенето на тежести.

Решаването

Трябва да се помни, че лечението на херния между гръбначен диск на лумбалния участък трябва непременно да е сложно и да включва няколко компонента. Тази промяна в начина на живот и диета, използването на лекарствена терапия, и локални мехлеми в засегнатата зона на задната, физиотерапия, физиотерапия, масаж, акупунктура и много други консервативни терапии.

При тежки и дълбоки случаи с голяма херния (повече от 0,8-1,5 cm) и с нарушение на хирургичната операция на корените на нервите.

Трябва да се помни, че консервативната лекарствена терапия не влияе върху наличието и размера на херниалната издатина. Медикаментите и мехлемите ще помогнат само за спиране на синдрома на болката, което вече е голямо постижение, тъй като това е болката, която носи най-голямото страдание в това заболяване и значително намалява качеството на живот. Ако хернията не е с тенденция да се увеличава и болката може да бъде спряна с лекарствени препарати, тогава премахването на хернията не е препоръчително.

Избиране на анестетично лекарство

Когато се появят първите симптоми на спинална херния, трябва незабавно да се консултирате с специалист. Това е лекарят, който може рационално и компетентно да избере подходящата упойка от цялото разнообразие от лекарства.

Най-честата локализация на интервертебралната херния е лумбалната част на гръбначния стълб. Хернията тук се проявява чрез болка в областта на лумбалната област с облъчване към горните части на гърба или долните крайници. Това явление се нарича лумбаго.

Болката в хернията на лумбалната област се засилва чрез промяна на положението на тялото, при накланяне или дори при кашляне и кихане. Това показва дразнене на корен на нервите с херния изпъкналост.

В допълнение, лумбаго често се придружава от исхалгия – болката на стрелковия характер, т. Нар. Лумбаго.

Всички болкоуспокояващи са разделени на две големи групи с различни механизми на действие. Това е нестероидни противовъзпалителни лекарства (Nise, диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, и много други), както и хормони – стероиди – дексаметазон, будезонид, преднизолон и др.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Тези лекарства са златният стандарт при лечението на болка в междуребребната херния.

Механизмът на действие на тези лекарства е да се модифицира синтеза на арахидонова киселина циклооксигеназа инхибиране на синтеза, които са от два вида (НСПВС на тази основа се разделят на селективен и неселективни). В резултат на това се блокира освобождаването на провъзпалителни съединения – простациклин, левкотриени, лизозомни ензими и тромбоксан. Причината за това е, че възпалителният процес се забавя и синдромът на болката се спира.

Тази група включва много лекарства. Най-често използваните за хернизирани дискове са Диклофенак, Мелоксикам, Naise, Ибупрофен.

Всички лекарства от тази група имат сходни показания, усложнения и противопоказания. Обмислете механизма на действие на НСПВС, като използвате примера на Диклофенак, лекарство, което най-често се използва от специалисти в херния.

Диклофенак

Диклофенак при лечение на болка в хернията се използва под формата на две лекарствени форми: под формата на таблетки и мехлеми.

Особеността на приемането на таблетна форма е развитието на свързани с НСПВС гастропатии. Това означава, че развитието на гастрит, язви или функционални нарушения на храносмилателния тракт. В този случай диклофенак трябва да се приема с омепразол или фамотидин.

Освен това, при дългосрочно лечение, диклофенак изисква периодично мониториране на резултатите от общия кръвен тест. Това е необходимо поради факта, че диклофенак може да намали броя на тромбоцитите в периферната кръв, което значително увеличава риска от назално и вътрешно кървене.

Това лекарство е противопоказано в патологията на стомашно-чревния тракт, алергиите и свръхчувствителността към компонентите на лекарството и в третия триместър на бременността. Има доказателства, че лекарството има тератогенен ефект върху плода.

Мехлем Диклофенак се изисква да се прилага локално, в областта на херния фокус 2-4 пъти на ден.

Mydocalm

Мидокалм се отнася до друга група лекарства. Това е n-антихолинергичен или мускулен релаксант с централно действие. Активното вещество на лекарството Midokalm е толперизон.

Midokalm се произвежда в две фармакологични форми – в таблетки и като разтвор за инжекции. Механизмът на действие на това лекарство се осъществява на синаптично ниво. Лекарството има мембранно-стабилизиращ ефект върху нервните клетки, така че импулсът на болката не продължава по протежение на нервните връзки, а се спира на мястото на ядрото му.

В допълнение, Midokalm има благоприятен ефект върху регионалния кръвен поток, подобрявайки реологията на кръвта.

Медокалмът има насочен ефект върху отстраняването на мускулния спазъм, което прави възможно пълното възстановяване на мобилността в областта на гръбначния стълб.

Miodocal е противопоказан при пациенти с миастения гравис, както и при деца и жени по време на кърмене.

Глюкокортикостероиди

Тези лекарства имат хормонален произход и се произвеждат в тялото от надбъбречната кора.

Ефектите на glcocorticoids върху тялото:

• Противовъзпалително.
• Имуносупресор.
• Антиалергенен.
• Антишокова.

Един от най-популярните представители на тази група е дексаметазон. Предлага се и в няколко дозирани форми и може да се използва както системно, така и локално.

Трябва да се помни, че системният ефект на дексаметазон има неблагоприятен ефект върху организма, особено при продължителен прием. Това се изразява в поражение на стомашно-чревния тракт и на нервната система, метаболитни нарушения, появата на кожни лезии и много други прояви.

Хормоните се използват само ако терапията с нестероидни лекарства се оказва неефективна и синдромът на болката има тенденция да се увеличава и разпространява.

Хормоналните лекарства често се използват заедно с Lidocaine или Novocain при поставянето на паравертебрална блокада. Това е инвазивен начин за облекчаване на болката в междуведомствената херния. Честотата на блокадите се намалява до 1 блокада за 3 дни. Курсът на лечение включва 3-5 блокади.

В допълнение към лечението с наркотици, пациентът се препоръчва да провежда ежедневна тренировъчна тренировка в продължение на 20-30 минути на ден. Ежедневното упражняване на тренировъчната терапия осигурява физиологично облекчаване на болката, което прави възможно намаляването на дозировката на лекарствата или дори пълното им анулиране, което благоприятно засяга други органи и системи.

Препоръчва се пациентът да бъде лекуван в интердитален период, когато липсва есхалгия и силна болка в хернията на лумбалния участък. В острата фаза на болка, а напротив, той препоръчва „разтоварване“ на рецепторите за болка, а именно мотор почивка и носещи корсети или специални еластични колани, което намалява натоварването върху засегнатата област на гърба. Острото време обикновено не трае повече от една седмица.

Мази, хапчета, инжекции и блокади са методи за консервативна терапия. Използването на такива лекарства като диклофенак, Mydocalm дексаметазон и да се подобри качеството на живот на пациента, kupiruya прояви на болка, но те не засягат самата херния.

Употребата на всяко лекарство и дозировката му трябва да се обсъждат със специалист. В края на краищата, лекарят трябва да избере рационално лечение, като вземе предвид придружаващите патологии и състоянието на конкретния пациент.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---