Лечение

Лумбален сак и кокцикс

Отделения на човешкия гръбнак

Човешкият гръбнак се състои от отделни кости – прешлени, наподобяващи навън плоски „багели“ или шайби с дупка в средата. Различни видове стави. хрущял и връзки

здраво задържат тези кости помежду си, осигурявайки висока мобилност на опорно-двигателния апарат. Според анатомичната структура на гръбначните прешлени, гръбначната колона е разделена на 5 отделения:

Части на гръбнака

Гърбът на гръбначния стълб

Целевият район се формира от 7 прешлени, което обикновено се обозначава с латинската буква С (С1-С7). Прешлените се броят отгоре. Особеността на гръбначния стълб е неговата висока мобилност. Движението на движенията на флексията-удължаване е около 95 градуса, а при въртене достига 8 градуса.

Лумбален сак и кокцикс

Двата горни гръбначни прешлени имат структура, различна от останалите.

Първият (C1, atlant) се състои от две рамена, свързани чрез костно удебеляване в пръстен. На страничните части на пръстена има две кондиларни стави, които държат цервикалната област с тилната кост.

Вторият гръбначен прешлен (C2) се нарича епистоф, който на гръцки означава „ротация“. Той има процес с формата на зъб, чрез който тя комуникира с атланта. Тази анатомична структура прави възможно ротационните движения на главата.

Останалите 5 прешлени имат обичайната структура. Всички те се състоят от тяло, което е цилиндрично сгъстяване и съседна дъга. От дъгата отидете костите процеси, към които са прикрепени мускулите и лигаментите.

В сравнение с прешлените на други отделения шийката на матката се характеризира с по-малка ширина и по-голяма височина. Това се обяснява с ниско натоварване в горната част на гръбнака. При възрастен човек не надвишава 115 кг. Докато натискът върху долните секции достига 400 кг. В същото време, поради ниската механична якост, шийните прешлени са най-податливи на нараняване и изместване.

При новородено бебешкият гръбнак е почти прав. На 3 месеца, когато бебето започва да държи главата си, гръбнакът се навежда напред. Това удължение впоследствие продължава през целия живот и се нарича „цервикална лордоза“.

. Не забравяйте да гледате Видеоклипа. просто красиво и цветно демонстрира структурата и движенията на гръбначния стълб.

Торакален гръбнак

Това е най-голямото отделение на гръбначния стълб, състоящо се от 12 прешлени. Средната му дължина при възрастен индивид варира от 25 до 30 см. В сенилната възраст, поради изтъняване на междузвездните хрущяли, гръдната област става 2-3 см по-къса.

Лумбален сак и кокцикс

Гръдните прешлени се обозначават с буквата T (T1-T12) или D (D1-D12). В структурата си те са малко по-различни от маточната шийка. Гръбначните тела имат две шарнирни котловини за артикули с ребра. Медианските (спинни) процеси, простиращи се от дъгата, са по-дълги и насочени надолу по такъв начин, че горните покриват по-ниските като плочки.

Телата на гръдния прешлен се разширяват до дъното, което се обяснява с постепенното увеличаване на физиологичното им натоварване. Така че, ако първият прешлен (T1) претърпи натиск на торса от 120 кг, тогава долната (T12) вече е около 215 кг.

Благодарение на чистотата на междузобедните дискове и връзката с ребрата, торакалната област има много ограничена подвижност. Обхватът на люлеене тук не надвишава 35º, удълженията – 50º, а ротациите – 20º.

Подобно на шийката на гръдния кош, гръбначния стълб от раждането на права линия. На около 6 месеца, когато бебето започва да седи, средната част на гръбначния стълб се връща назад. Този завой в медицинската практика се нарича „гръдна кифоза“.

От патологичните състояния в областта на гръдния кош най-често диагностицираното е нарушение на позата и ударен нерв. Но хернията тук е изключително рядко, което се дължи на анатомичните особености на гръбначните прешлени.

Лумбруден гръбнак

Лумберните прешлени (L) са най-големи, защото представляват по-голямата част от багажника. Особено развити са телата на прешлените: ширината на най-ниските достига 18-20 mm. Проклетите процеси на дъгите, напротив, са къси и леко сплескани странично.

Дебелите междинни мембрани дискове подпомагат висока мобилност на лумбалната област. Обемът на огъване тук достига 60 градуса, удължаване – 50 градуса.

По-голямата част от хората имат 5 лумбални прешлени. Някои хора имат 6. Такава структура на човешкия гръбнак не се смята за аномална, но се счита за един от вариантите на нормата.

Лумбален сак и кокцикс

На възраст от 9-12 месеца, когато детето се учи да ходи, лумбалната област се наведе обратно, образувайки лумбална лордоза.

Поради голямото натоварване, лумбалната област е по-податлива на такива смущения като изкривяването на гръбначния стълб и хернизираните междупрешленни дискове. По време на физическа работа или с продължително седене, натискът върху лумбалните прешлени се увеличава, така че рискът от развитие на патологии се увеличава няколко пъти.

Сакрален гръбнак и кокцикс

В един възрастен, 5 сакрални прешлени се слива в една кост – sacrum. Участвайки в образуването на таза, сакрамът изпълнява поддържаща функция.

Формата на костта прилича на пирамида, чийто връх е обърнат към кокцикса. Задната му повърхност е изпъкнала и покрита с костни гърди, образувани в резултат на сливане на арки на прешлени. Внимание се отделя на сексуалните характеристики на сакраната: при жените тя е по-широка и по-малко извита.

Кокцикса се образува от сливането на 3-5 прешлени. И всички те са рудиментарни (недоразвити), стигат до човека от неговите далечни „опашки предци“.

Лумбален сак и кокцикс

Съобщаване на гръбначния стълб с отделни органи

Свързвайки се един с друг, прешлените на всички дивизии образуват канал, в който лежи гръбначният стълб. Чрез дупките в дъгите на гръбначния мозък се отклоняват множество нервни влакна, които контролират функционирането на различни части на тялото. Най-малкото преместване на прешлените води до затягане на нервите и появата на болка в областта, в която служат.

За да разберете принципа на работа и пълната връзка, прочетете статията с красиви илюстрации за структурата на човешкия гръбнак.

Каква точно е причината за нарушенията, може да бъде определена само от специалист. Изследването на лекаря трябва да бъде допълнено с инструментални методи за изследване: рентгенография, CT и ЯМР на гръбначния стълб.

ЯМР на лумбосакралния гръбнак и кокцикса

    Съдържание:
  1. Индикации за ЯМР
  2. MRI от отворен тип
  3. MRI контраст
  4. Магнитен резонанс на кокаин

Човешката мускулно-скелетна система и нейната нервна система в лумбосакралната област се характеризират с изключителна концентрация на връзки и зони на взаимодействие с много органи и системи на тялото, които засягат общото здраве. Определянето е състоянието на гръбначния стълб и кръвоносните съдове, мускулите и костите на нервите.

Лумбален сак и кокцикс лумбосакрален гръбнака неправилно функциониране на тези системи поради травматични увреждания, възпаление, инфекция, тумори, неизбежно се отразява състоянието на съседни органи и причиняват болезнено състояние на целия организъм. Възможно е да има пълна или частична неподвижност на тялото и различни усещания за болка.

Развитието на технологията за диагностика на ядрено-магнитен резонанс неотдавна беше насочено към фотонната радиография, компютърната томография и миелографията, но те не ги изключиха от списъка с диагностични методи. ЯМР на лумбосакралния гръбнак не ги заменя, тъй като много пациенти вярват, но допълват, че са по-информативни и безопасни. Но има редица заболявания, които изискват изчерпателни изследвания. Магнитното разузнаване на гръбначния стълб на сакралния отдел може да се разглежда като основен, но не и единствен метод за изследване на пациента и диагностициране.

Отделът „sacrococcygeal“ е много сложен анатомично, следователно е възможно само да се направи точна диагноза след цялостен преглед.

Индикации за ЯМР

MRI ви позволява да оценявате общото състояние на гръбначния мозък без вредните ефекти от рентгеновите лъчи или въвеждането на контрастни течности директно в гръбначния мозък, което предполага миелография. Също така, ЯМР на сакро-лумбалната област се характеризира с висока точност при определяне на местоположението и размера на туморите, разкриващи изпъкналости и хернии, отклонения в нормалното състояние на прешлените. Оценката на състоянието на междувертебралните стави също е предимство на ЯМР.

Магнитно резонансно изображение на лумбосакралния гръбнак е предписано за такива показания:

  1. остеохондроза
  2. Наличие на хемангиоми
  3. Увреждания на гръбначния стълб
  4. Стеноза на канала на гръбнака
  5. Подозрения за херния и изпъкналост
  6. Диагностика на онкологични заболявания

Способността да се реконструира лумбосакралната област в триизмерното изображение с визуализацията на кръвоносни съдове, нерви, мускулна тъкан, гръбначен мозък обща структура позволява на лекаря да види цялостната картина на заболяването и да се предскаже развитието му. Също така, тълкуването на ЯМР на лумбосакралния гръбнак ще покаже посоката на лечение и ще позволи разработването на стратегия и тактика на медицински действия.

Магнитно резонансно изображение на открит тип

Последните постижения в разработването на магнитни резонансни системи позволиха да се създадат томографи от отворен тип. Те се различават от затворените устройства чрез отсъствието на цилиндрична сляпа камера – намотка на електромагнит. Вместо това се прилага постоянно магнитно поле с два магнита с много висока мощност, успоредна на вертикалната равнина. Те са в състояние да създадат сила на полето до 1 T с възможност за регулиране с много малка стъпка.

Масата, в която се намира пациентът, е между двете равнини на магнитния стълб и е отворена от двете страни. Между тялото на пациента и горната част на камерата има свободно пространство с височина до 40 см. Изследователят не изпитва дискомфорт, не подлежи на клаустрофобия, което е едно от противопоказанията за използването на ЯМР в затворени устройства.

За да се получи пълна картина на състоянието, отворен гръбнак на лумбосакралния гръбнак може да се направи в 2D или 3D формат в различни проекции. възможно отворен томограф за получаване на изображения в секции с дебелина 0.1 mm не с поле от 4 до 40 см. В наличност ангиография и гръбначния мозък захранващи съдове в статика и динамика. Определя се и наличието на тумори и тяхното естество.

MRI контраст

Лумбален сак и кокцикс Подготовка за ядрено-магнитен резонанс на лумбосакралната област Ако има подозрения за тумори в лумбосакралната област или проникване на метастази от други органи, ЯМР се извършва с помощта на контрастни средства. В ролята на контраст, хелатообразуващите разтвори, съдържащи гадолиниеви йони, се използват за томография на други органи. Те се прилагат интравенозно и се изтеглят след 1,5 дни по естествен начин. Противопоказания за използването на контраста са бъбречната недостатъчност и реакциите от алергичен тип към някои видове лекарства, използвани в този процес.

Подготовката за ЯМР на лумбосакралния гръбнак с контраст започва един ден преди началото на процедурата с ограничаване на приема на храна. Непосредствено преди томографията се инжектира определено количество от лекарството във вената и изследването започва незабавно. Потокът от кръв пренася лекарството през съдовете и капилярите постепенно и докторът може да види постепенното проявление на засегнатите области, най-малката от които може да бъде затъмнена от по-развитите.

Както знаем, туморите се характеризират с наличието на добре разклонена система от кръвоносни съдове, които се проявяват в контраст с фона на нормалните здрави тъкани. Това се определя и от естеството на тумора – структурата на тъканта на злокачествения тумор се различава от всички други структури.

Магнитен резонанс (MRI) на кокализатора на гръбначния стълб

Долната част на гръбнака се нарича кокцикс. Това не е непрекъсната костна структура. Състои се от няколко недостатъчно развити прешлени, които могат да се движат леко един спрямо друг и скрам. Настъпването на болка в кокцикса, което се нарича кокци. Това причинява много неудобство на пациента.

Болката може да се появи, когато седите, изправяте се, крещяте или стоите. Причината за това състояние все още не е определена, но ядрено-магнитен резонанс на лумбосакралната гръбначния стълб и опашната кост може да се установи наличието на счупвания, пукнатини или други травми на опашната кост или състояния околните тъкани.

Противопоказанията за ЯМР на лумбосакралния гръбнак не се различават от общите ограничения в томографията. Това е наличието на пейсмейкъри, инсулинови помпи, метални импланти (с изключение на титан). Освен това клаустрофобията и синдромът на принудителните движения могат да служат като противопоказания. Бременността през първия триместър също е пречка за MRI.

Магнитно-резонансното изобразяване се извършва в обществени и частни лечебни заведения по посока на лекуващия лекар. Това не е медицинска процедура, а служи само за получаване на информация за болестта и за изясняване на диагнозата.

3.5. опашна кост

Кокцикс (кост кожна кост) – долната част на човешкия гръбначен стълб, състояща се от три до пет кондензирани рудиментарни прешлени. Предните части на кокцикса служат за прикрепяне на мускулите и сухожилията, участващи във функционирането на органите на пикочно-половата система и на дисталните части на дебелото черво. Част от мускулните връзки на gluteus maximus също е прикрепена към кокцикса, който е мощен разширител на бедрата.

4. Мобилност на гръбначния стълб

Мобилността на гръбнака е най-изразена в посоката на главата и е по-слабо изразена в посоката на кокализа.

Секция на врата – мобилна

Сакрално и кокций – неподвижно

Тази функционална активност на шийните и лумбалните области допринася за по-чести увреждания на междузобедните дискове.

Диагностиците на гръдния кош и лумбалния кокций са наведени назад. Това също е редовност. Смята се, че тези завои рационално подобряват работата на гръбнака на неговите амортизационни задачи, повишават устойчивостта на натоварвания, омекотяват удари по време на движение.

При поддържането на такова състояние на гръбначния стълб мускулите играят важна роля. Те, подобно на участъците от кулата, държат гръбначния стълб в изправено положение, като му осигуряват необходимата граница на безопасност.

Глава 2. Болести на гръбначния стълб

Прострукции и хернии

Аномалии при бременност

Хернизиран диск

Интервертебрална херния (Изкълчване диск) – това изместване на ядро ​​пулпо-зус на междупрешленните диска да пробие анулус fibrosus. Най-честите хернии на междупрешленните дискове на лумбалните прешлени-сакралната (150 случая на 100 000 души от населението на година), по-рядко наблюдавани херния в шийните прешлени, най-редките – в гръдната област. Въпреки относително редки хернии се налага оперативна намеса, обаче, тя се провежда ежегодно повече от 200 хиляди и 20 хиляди германски намеса в Съединените щати. В 48% от случаите, херния локализиран в L5-S1 ниво лумбосакрален в 46% от случаите – на ниво L4-L5, останалите 6% от други нива или няколко нива лумбосакрален.Лумбален сак и кокцикс

спондилоза – хронична гръбнака заболяване, свързано с дегенеративни промени във външните части на влакнест пръстен на междупрешленните диска и предния надлъжен лигамент, предизвиква ограничаване на мобилността на тялото или главата. Спондилозата е по-скоро като рентгенов феномен. Когато спондилоза в предната повърхност на вертебрални костни израстъци появи – остеофити. Под предните надлъжни връзки на гръбначния стълб те я дразнят. Те могат да достигнат значителни размери, понякога причинявайки сливане на телата на съседни прешлени. Появата на тези остеофити е защитна реакция на дегенерация на междупрешленния диск. Този защитен отговор е да се намали специфичното налягане на движенията на междупрешленните дискове тъкан и отстраняване между прешлени. Дегенерацията на фибровия пръстен на междузобедрения диск е фактор за задействане на тази защитна реакция. Това междупрешленните дискове дегенерация е заболяване, и е изпълнен с усложнения като дискова херния с компресия на нервните корени или гръбначния мозък. Спондилозата причинява само ограничена подвижност на гръбначния стълб.Лумбален сак и кокцикс

спондилоза се развива в резултат на статично-динамично претоварване или травматизиране на гръбнака. Това е по-често при възрастните хора, особено в шийката на маткатаспондилоза ). За разлика от остеохондрозата на гръбнака, когато се експресираspondilosis палпацията на спинозните процеси е безболезнена. Болката в гърба се усилва в края на деня и може да наруши нощния сън. В някои случаиспондилоза придружено от разстройство на корените на гръбначния стълб. Възникването на болка и неврологично разстройство може да бъде предизвикано от резки движения, претоварвания, хипотермия. Често заболяването е асимптоматично. При значителни промени в гръбначния стълб са възможни минимални клинични прояви.спондилоза се простира от години, бавно напредва. Диференциална диагноза се извършва при болест на Forestier и болест на Бечетор.

Болест на горите заболяването се характеризира със сгъстяване и осификация под предната надлъжна връзка за няколко прешлени и клинично се проявява чрез изчезването на подвижността на подходящо ниво.

Болестта на Бехтерев настъпва предимно при мъже на възраст 20-40 години, той се характеризира с определена локализация на лезии, телесната температура ниска степен, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, началото ankilozirovaniya сакроилиачните стави. Непрогресивна осификация под предната надлъжна връзка, съхраняващаспондилоза. може да възникне в резултат на единично масивно увреждане на гръбначния стълб. лечениеспондилоза се изгражда основно по същите принципи, като консервативното лечение на остеохондроза на гръбнака. Комплекс терапевтични мерки, насочени към премахване на болка включва режим на двигателя с намалена физическа активност, лекарства (фенилбутазон, индометацин, и т.н.), физиотерапия (електрофореза разтвор новокаин диадинамотерапия течения и др.), Масаж и др. Присвоява ултразвук в региона на гръбначния стълб , лечебна гимнастика, насочена към укрепване на мускулите на гърба и корема.

при spondilosis противопоказана гимнастика, насочена към мобилизиране на гръбначния стълб, опъване на гръбначния стълб, интензивен масаж и ръчна терапия.

спондилолистези (от гръцки spondylos-прешлен и olisthesis-подхлъзване), постепенно развиване на разместване на тялото на един прешлен напред и надолу по отношение на други, по-ниско разположени.

Лумбален сак и кокцикс

Лумбален сак и кокцикс

Латеро-листоза (странично изместване)

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *