Лечение

Менискус на колянната става

Пукнатината в менискуса на колянната става е достатъчно сериозна патология, която се проявява най-често при професионални спортисти, танцьори. Но понякога може да се появи травма в човек, който няма никаква връзка с професионалния спорт, а дори и с възрастен човек.

Менискусът играе най-важната функция за потискане на колянната става, което ни позволява да се движим, без да навредим на костите на целия организъм. Защо увреждане на менискуса на коляното, какви са симптомите и лечението на заболяването, всеки трябва да знае, тъй като това заболяване може да се случи до необратими промени в ставата, така че трябва да се отнасяме патологията, веднага след като първите симптоми.

Анатомия

Менискус на колянната става

Menisci са хрущялни пластини или подложки, които се намират в колянните стави. Те не позволяват на ставите да се търкат и падат, ограничавайки тяхното движение от двете страни. Във всяко коляно на менискуса една двойка и плочите са разделени на външни и вътрешни.

Страничният или външният менискус рядко се наранява, тъй като е достатъчно плътен и подвижен, издържа на тежки наранявания и стрес. Медиалният менискус на колянната става най-често се уврежда, тъй като се намира между ставата на канала и пищяла и поема по-голямата част от товара. В същото време тя е доста тънка и неподвижна.

Мензиците се състоят от жива част, в която се намират кръвоносни съдове, червеникав оттенък и от неживата част на бял цвят. Важна роля играе мястото на фрактура или разкъсване на менискуса на колянната става, ако жилищната площ е повредена, е вероятно тя да расте бързо и без усложнения. По-често има увреждане на рога на медиалния менискус, такава патология изисква своевременно лечение.

Причини

Основната причина за пукнатина на менискуса е нараняване. Болестта най-често се среща при млади активни хора на възраст от 23 до 45 години. По-рядко, възрастните хора страдат от патология, които имат анамнеза за дегенеративни и възпалителни ставни заболявания, например, артроза, артрит. На възрастта на детето руптурата на менискуса се случва изключително рядко, тъй като при децата хрущялната тъкан е доста мобилна и не е груба.

Струва си да се отбележи, че дори в ранна възраст рискът от нараняване значително се увеличава, ако човек води пасивен начин на живот и се движи съвсем малко. Фактът е, че ставите и мускулите трябва да работят постоянно, ако човек седи цял ден, след това се задържат стагнати процеси в тъканите, те не дават хранене и се появяват дегенеративни промени. Последните често водят до възпаление и сериозни наранявания.

В следните случаи може да се счупи менискус на колянната става:

  • Прекомерна физическа активност, особено наднормено тегло;
  • Остри и активни движения на краката, като бягане, футбол, танци и др .;
  • Вродена патология на сухожилията и мускулната тъкан;
  • Голямо натоварване с възпаление на ставите;
  • Скъртинг или ходене в един файл;
  • злополука;
  • Неуспешно падане на коляното;
  • Остър ротация на коляното или остра флекс и удължение.

Често фрактурата на менискуса се съпровожда от разкъсване на връзки, фрактура на кондила, сублуксация на ставата и други патологии. Такива случаи се считат за много опасни и изискват спешна хоспитализация и най-често хирургическа интервенция.

Видове

Менискус на колянната става

Руптура на менискуса

Менисалната травма е разделена на три основни типа. В зависимост от начина на увреждане на хрущялната плоча, планът за лечение и дори прогнозата за бъдещето ще зависят. Във всеки случай е необходимо да прегледате и да се консултирате с лекар, в противен случай има риск от получаване на редица усложнения.

Съществуват следните видове наранявания с менискус:

  • заглушаване. Такава патология е много често, с пробив в менискуса, част от която се забива в колянната става и не позволява тя да се движи. Тази травма се счита за много сериозна и най-често изисква незабавна хирургична интервенция.
  • Частично разкъсване на менискуса или пукнатината. Това нараняване се случва най-често в около половината от всички случаи на подобни наранявания. Пружината може да бъде наклонена или надлъжна, както и хоризонтална и вътрешна, а местоположението може да бъде в различни части на плочата.
  • Пълно разделяне. Тази патология е много сериозна и рядка, възниква средно при 10 от 100 души с увреждане на менискуса. В този случай, част от менискуса просто се откъсва и виси в коляното, тази патология изисква спешна хирургическа операция. Прекъсването на менискуса на колянната става е съпроводено от изместването му и понякога от запушването на ставата.

Пукнатините се лекуват най-лесно, особено в частта, където са разположени кръвоносните съдове. Хрущялната тъкан се възстановява бързо и човекът се връща към познатия живот. В други случаи се изисква хирургия и дългосрочна рехабилитация, а не винаги такива травми преминават без следа за пациента.

Симптоми

Рязане на менискуса обикновено се случва при внезапно движение или шок и придружава с остра болка и понякога скръб, което е трудно да не забележите. Но такива симптоми се съпровождат от други наранявания на коляното, така че във всеки случай пациентът първо трябва да бъде изследван от травматолог.

При пукнатина и прекъсване на менискуса има следните признаци:

  • След травмата на пациента се нарушава острата болка, която постепенно намалява независимо – това е основният признак на болестта. Отначало човекът не може да ходи, но след известно време болката постепенно намалява и пациентът може да се движи, но леко накуцва. Понякога пациентите стигат до извода, че това е просто натъртване и не се консултират с лекар. Това е много лошо, тъй като по време на усложнения постепенно се унищожава ставата с менискус. Когато менискусът се разкъсва, болката се увеличава с огъване на коляното и спиране в покой.
  • Нарушена мобилност на колянната става. Разкъсаният менискус не позволява на ставата да се движи, може периодично да се задръства при ходене.
  • Отокът на колянната става става след един или два дни след нараняването, с пукнатини, обикновено не е силен, но с пълна пауза е много ясно изразена.
  • Ако червената част на хрущялната плака е повредена, тогава е възможно кръвотечение в колянната става, това състояние се нарича хемартроза.
  • Човек държи болен крак и се опитва да не стъпи върху него, поради което при преместване се появява накуцване. Разкъсаният менискус причинява много неприятни усещания.

Симптомите на руптура на менискуса не винаги са ясни. Отокът, болката и глупостта се съпровождат от почти всички наранявания на коляното и дори от възпалителни и дегенеративни заболявания. Във всеки случай е необходим индивидуален подход към проблема и подходящо лечение.

Диагностика

Правилното диагностициране на заболяването и назначаването на подходящо лечение може да се извърши само от квалифициран специалист, така че веднага след като травмата не трябва да бъде изтеглена, незабавно трябва да изпратите пациента в спешното отделение. Най-добре е да обезвредите крайника, тъй като често нараняванията на коляното се съпровождат с фрактура на конdyle.

Менискус на колянната става

USD на колянната става

В болницата лекарят разглежда пациента, поставя въпроси за това как се е случило нараняването, каква болка предизвиква и къде. При палпация лекарят обикновено наблюдава мобилността на ставата, при отделяне на менискуса се усеща изместването й. Предварителна диагноза може да бъде направена от опитен специалист на първия изпит.

За да се потвърди патологията и за да се определи мястото на разкъсване, е необходимо да се извършат редица изследвания:

  • Ултразвуково изследване на коляното;
  • MRI;
  • Лабораторни изследвания.

Често един ултразвук е достатъчен, но за да се изяснят някои точки, лекарят може също да изпрати до томографията. Лабораторните изследвания винаги се извършват преди операцията и при консервативно лечение те помагат да се идентифицира наличието на възпалителен процес.

Лечение

Много пациенти, страдащи от болки в коленете, се интересуват от това как да лекуват менискуса. След като премине всички необходими изследвания, лекарят предписва лечение на колянната става на менискуса. В зависимост от тежестта на нараняването може да се избере консервативно или хирургично лечение.

Ако се появи фрактура и фрактура на менискуса, консервативното лечение е обикновено ефективно, но в по-тежки случаи, особено при сложни наранявания на колянната става, е необходимо операцията да се извърши. Ако пациентът откаже операцията, при необходимост това може да доведе до трайно счупване на коляното.

Консервативен

Лечението без хирургия обикновено е сложно и продължително. На пациента се предписват редица лекарства, които облекчават симптомите на заболяването и възстановяват хрущялната тъкан. Също така, ако е необходимо, лекарят може да извърши редица манипулации, например, за да фиксира менискуса, ако е преместен.

Менискус на колянната става

намаление

  • Посоката може да се направи ръчно, ако е възможно, този метод се нарича ръчно. Тази процедура се извършва с анестезия с инжекции новокаин в увредената област, тъй като е доста болезнена. В този случай лекарят подгъва крака в колянната става под прав ъгъл и леко го отдръпва на здрава страна. При такива манипулации между менискуса и колянната става се появява малко разстояние, което позволява плочата да застане на място.

    Менискус на колянната става

    тяга

  • Ако е невъзможно ръчно да поставите менискуса, предписвайте хардуерно третиране, което се нарича тракция. В този случай на пациента се предписва средно 10 процедури, при които той се поставя върху твърда маса и използва апарата, за да разтяга крак за 15 минути. Този метод е по-дълъг, но ви позволява да фиксирате менискуса без хирургическа намеса и да облекчите състоянието на пациента по време на лечението.
  • Ако е имало кръвоизлив в кухината на пациента, на пациента трябва да се предпише медицинска пункция, в противен случай може да възникне възпалителен процес. При тази процедура се изпомпва дългата игла от течността от кухината на съединението и вместо това се инжектират противовъзпалителни лекарства.

Менискът на колянната става се извършва чрез терапевтично обездвижване, за да се фиксира коляното и да се осигури бързото му възстановяване. За това се полага мазилка или специални ортези и преподаватели могат да се използват по преценка на специалиста.

Предлагат се и следните лекарства:

  • Нестероидните противовъзпалителни средства перфектно облекчават болката и възпалението на менискуса, като по този начин улесняват състоянието на пациента. Пример за такова лекарство може да бъде диклофенак, ибупрофения и др. Лекарствата могат да се предписват като вътреставни инжекции, мехлеми и таблетки.
  • Кортикостероидите се предписват за силно подуване или болка, обикновено под формата на инжекции в ставната кухина, а също и облекчаване на менисалното възпаление. При разкъсване обикновено се използва хидрокортизон.
  • Инжекциите с хиалуронова киселина са показани по време на периода на рехабилитация. Такива лекарства помагат бързо и ефективно да се възстанови хрущялната тъкан и да се възстанови нормалната физическа активност на човек.
  • Хондропротекторите са лекарства и бада, които възстановяват хрущялната тъкан. Те обикновено се предписват за дълго време, около 6 месеца и повече, ако е необходимо.
  • След операцията се предписват антибиотици за намаляване на риска от инфекция.

Важно е да се отбележи, че във всеки отделен случай е необходимо индивидуално да се избира дозата на лекарствата, които само лекарят може да направи. Самолечението често води до сериозни нарушения в организма, тъй като всички лекарства имат своите противопоказания и странични ефекти.

Хирургия

Една операция е показана на менискуса на колянната става в случаите, когато възникне пълно разкъсване и няма възможност за фиксиране. Важно е да се разбере, че колкото по-рано пациентът се обръща към лекар и колкото по-бързо е операцията, толкова по-малко усложнения ще бъдат в бъдеще.

При лечението на менискус се използват следните видове хирургична интервенция:

    • Артроза или резекция на менискуса. Този метод е изключително рядък, тъй като се смята за много вредно. Задайте го само в екстремни случаи. В този случай, пълно премахване на менискуса. Последиците от премахването на менискуса на колянната става могат да бъдат тъжни, в този случай рискът от сериозни последици е висок.
    • Непълна артроза. В този случай премахването на менискуса не е напълно завършено, засяга само разкъсаната част от него, докато хрущялът се пластифицира.
    • Трансплантацията. С тази операция се премахва менискус и се трансплантира от друг човек. Но такава процедура е неефективна, тъй като чуждият хрущял е изключително рядък.
    • Ендопротезиране. В този случай менискусът се отстранява заедно със ставата и се заменя с протеза. Тази операция ви позволява да живеете нормално от 5 до 20 години в зависимост от качеството на импланта.
    • Артроскопия. В този случай в областта на коляното са направени два отвора, през които се извършват медицински манипулации. Този метод се счита за по-малко травматичен и най-често се използва.

      Менискус на колянната става

      Артроскопия на колянната става

Преди операцията пациентът задължително преминава тестове за противопоказания и се подлага на преглед на специалисти. Така че с лошо съсирване на кръвта, със сериозни проблеми със сърцето и други патологии в хирургията може да откаже.

Рехабилитация

При всяко лечение, консервативно и хирургично, след сливането на менискуса, на пациента се предписва курс на рехабилитация. Необходимо е да се възстанови функцията на ставата, да се нормализира двигателната активност и да не се допускат дегенеративни разстройства.

На първо място, на пациента се предписва курс на физиотерапия. Физиотерапията напълно облекчава болката, намалява възпалението и възстановява циркулацията на кръвта в тъканите, което е особено важно в случаите, когато пациентът носеше гипсова превръзка и се движеше малко.

Също така, курс на терапевтичен масаж е задължителен. Подобрява също кръвообращението в тъканите, като вследствие на това хрущялната тъкан получава по-голямо хранене и по-бързо се възстановява.

Терапевтичното физическо обучение ви позволява да укрепвате мускулите и да развивате ставата, да се отървете от застояли процеси и да подобрявате кръвообращението. LFK е най-важният етап от възстановяването, е необходимо да се обърне внимание на заетостта със специално внимание, да се правят упражнения всеки ден и правилно.

По време на рехабилитационния период се препоръчва също така да продължите да приемате хондропротектори, дори ако няма какво да се притеснявате. Тези средства ще помогнат за пълно възстановяване на хрущяла и предотвратяване появата на дегенеративни промени в ставата. Ако спрете лечението прекалено скоро, може да имате артроза, артрит в бъдеще.

По принцип само месец след началото на лечението пациентите започват да се движат нормално и могат да живеят в обичайния ритъм, да ходят на работа или да учат и да вършат обичайните неща. Но за да се правят упражнения и да се вземат хондропротектори се нуждаят от още 4-5 месеца.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *