Миофасиален синдром

Синдромът на миофасциалната болка е неврологично заболяване, характеризиращо се с рефлексни болки, които се образуват в мускулите и съседните фасси. Според международната класификация на МКБ 10, заболяването се отнася до патологията на периартикуларните меки тъкани. Myofascial синдром се проявява в отговор на промените в сухожилията, ставите, междуребребните дискове, вътрешните органи. Характеризира се с повишен тонус (хипертоничен) мускулни влакна с невъзпалителна природа. Прогресирането на болестта води до поражение на нови мускулни групи, което утежнява хода на патологията и влошава прогнозата за възстановяване.

Каква е болестта?

При неврологията миофасцикличният синдром се появява доста често. Характеризира се с образуването на локално уплътняване на мускулните влакна в отговор на неблагоприятните фактори. Това уплътняване е място на хипертония, което се превръща в източник на болка – т. Нар. Задействаща точка. Той се намира в дебелината на мускулните влакна на мястото на моторния нерв, който е отговорен за тяхната контрактилност.

Активните и пасивните пунктове за задействане се различават според спецификата на клиничните прояви. Активното задействане води до силен болков синдром, както в движение, така и в покой. Той е чувствителен към палпация мускулен спазъм и причинява симптоми на „скокообразно изменение“ – чувството хипер пространство допринася за значително увеличаване на болката и причинява пациента буквално скача на meste.Krome активен тригер точка намалява функционалната способност на мускулите, намалява мускулните влакна и го прави трудно да се простират.

Точките за задействане съответстват на акупунктурните зони в китайската медицина

В този случай има зона на отразена болка, която се разпространява по хода на моторния нерв. Дискомфортът може да се появи в отдалечените части на тялото от източника на синдрома на възникване на болка, да се появи във вътрешните органи, багажника, крайниците. В тези области има прояви на автономна дисфункция под формата на хипертрихоза (прекомерна коса), промени в цвета на кожата, повишено изпотяване.

Точките на задействане могат да бъдат латентни по природа. При такъв ход на заболяването те водят изключително до локални болки в мястото си, отсъства синдромът на отразената болка. Латентните тригери се появяват много по-често от активните, но под влияние на провокиращи фактори те могат да бъдат трансформирани в активно състояние. Процесът се влошава от хипотермия, стрес и тежък физически стрес. Въздействието на благоприятните условия, като топлина, емоционална почивка, масаж, причинява прехода на активния спусък към латентно състояние.

Подреждане на задействания на шията и в областта на дифузната болка

По време на миофасисния синдром се разграничават няколко фази:

• остра – характеризираща се с интензивна локална и далечна болка;
• синдром на болкоуспокояващи болки – подозрителен – само при двигателна активност;
• хроничен – има чувство на дискомфорт в зоните на задействане, локални болки се появяват, когато са изложени на провокиращи външни фактори.

Важна роля в изострянето на заболяването имат психически фактори – опит, страх, гняв, раздразнителност.

Какво причинява патологичния процес?

В основата на формирането на синдрома на миофасциалната болка е пренаселеността на мускулните влакна, дължаща се на пристигането на патологични нервни импулси от мозъка.

В хроничния ход на болестта се създава порочен кръг в мускулните влакна и съседните фасции. Патологията на мускулно-скелетната система или вътрешните органи води до спазъм на определени мускулни групи. Това причинява синдром на постоянна болка. На свой ред, в централните участъци на нервната система, болковите стимули са фиксирани, което ограничава функционирането на засегнатия двигателен сегмент и утежнява хода на заболяването. Ние изброяваме основните причини за миофасиалния синдром.

Остеохондроза

Дегенеративни-дистрофични изменения на гръбначния стълб, като болки в кръста, често водят до рефлекс мускулна-тоник болка в гърба, крайниците или вътрешните органи. Когато цервикални лезии, наблюдавани в местна чувствителност паравертебралния площ (в страните на игловидни процеси на прешлените) и забавени болка във врата, плешките, ключици, горните крайници. Остеохондроза на лумбалните и гръдната причинява спазъм на паравертебралния, междуребрие и големи мускулите на гърба, които могат да произвеждат болка имитира ангина атака на жлъчни колики или остър панкреатит.

Болести на ставите и висцералните органи

Патология на ставите и вътрешните органи води до рефлекторен спазъм на околните мускули, и е защитен mehanizmom.Blagodarya hypertonus, създава мускулна корсет на засегнатия орган и имобилизация на съвместна на пациента. Например миокардният инфаркт причинява напрежение и мускулна чувствителност в лявата половина на гърдата. Хронична тазова възпалителна болест (бъбреците, яйчниците, пикочния мехур) насърчава миофасциална болка в областта на таза, предната коремна стена или филе.

Аномалии в развитието на мускулно-скелетната система

Асиметрията на долните крайници с разлика от повече от 1 cm причинява нарушение на физиологичната позиция на тялото при ходене, което води до претоварване на различни мускулни групи. Миофасиалната болка се проявява с плоски крака, сколиоза, кифотична деформация на гръдния кош, недостатъчно развитие на раменния пояс, асиметрия на тазовите кости. Хроничният мускулен щам по време на аномалии в развитието на аксиалния скелет предизвиква появата на задействащи зони и допринася за прогресирането на заболяването.

Промяната в позата води до появата на миофасциална болка

Дългосрочна имобилизация

Легло почивка и ограничаване на физическа активност поради обездвижване на крайници мазилка или тяговите устройства след фрактура води до развитието на мускулите hypertonus. Възстановителният период на лечение има скованост на ставите с уплътнителни мускулни групи на мястото на нараняване. След отстраняване на мазилката или апарата възниква дискомфорт в гърба със счупени крака в областта на лумбалните прешлени, травма ръце в областта на шията и горната част на тялото. Миофасциална болка може да предизвика облечен с дреха компресия и аксесоари (вратовръзки, шалове, колани, сапани), медицински превръзки, тежки чанти или раници.

Интензивна физическа активност

Слабото развитие на мускулния корсет на гърба и мускулните групи на крайниците е провокиращ фактор при появата на синдрома на миофасциалната болка. Рискованата група включва хора на умствена работа, водещи до заседнал начин на живот или спортисти, които пренебрегват загряването преди да започнат тренировка. Рязкото разтягане на нетретирани или не загряти мускули образува зона на задействане, което води до болезнени усещания. Дългосрочното присъствие в принудителното статично положение, например работа на компютъра, допринася за появата на патология.

Дългосрочната работа на компютъра допринася за появата на мускулен спазъм и болка в задната част

Подохлаждане и синини

Ефектът от ниската температура върху цялото тяло или отделни части на тялото (краката, долната част на гърба, врата) в комбинация с мускулно претоварване в тази област води до активиране на пунктове за задействане. Например, дисфункцията на долната челюст напредва, когато е изложена на силен вятър или течение. В този случай спазъм на дъвкателната мускулатура, ограничаване на подвижността на долната челюст, невъзможност за пълно отваряне на устата. Myofascial болки в лицето са придружени от болезнени кликвания при дъвчене и разпространение на врата, врата и рамото. Същите симптоми се появяват, когато силен удар на лицето в областта на бузата или храма.

Психическо свръхнатоварване

Състояние на дълбока емоционална нестабилност предизвиква рефлекс мускулен спазъм, особено в гръбнака (гръбначния) и зоната на багажника на крайниците. Тази защитна реакция се появява по време на еволюцията и има за цел да мобилизира защитните сили на организма да се бори или begstva.Pri мускули хроничен стрес в състояние на свръх дълъг и губят способността си да се отпуснете, причинявайки миофасцинална болка. Патологичният процес е особено изразен в депресивни състояния.

Какви са методите за диагностициране и лечение на болестта?

Когато пациентът първо се свърже с лекаря, събира анамнеза (история) на заболяването, разкрива съпътстващи соматични и психични разстройства, провежда физически преглед. Усещането за спазмични мускули позволява да се открият местата за уплътняване и локализирането на пунктовете за задействане, както и зоните на отразена болка.

За да се диагностицира болестта, е необходимо да се открие точка на задействане и областта на разпределение на болката

Диагностичните характеристики на синдромите на миофасциалните болки включват:

• възникването на болка след хипотермия, стрес, физическо претоварване или продължителна статична поза;
• Откриване на затегната нишка в дебелината на засегнатия мускул, точката на най-голяма болка (спусъка) и зоната на разпространение на болковия синдром;
• липса на признаци на мускулна атрофия, откриване на хипертония по време на миография или ултразвуково изследване;
• симптом на „скок“;
• излагането на топлина и масаж намалява проявите на заболяването;
• съпътстваща депресия, емоционална нестабилност и други поведенчески разстройства.

За терапията на патологичния процес, отстраняването на етиологичното (причинно) заболяване е от голямо значение. При сколиозата е необходимо да регулирате позата. Остеохондрозата изисква използването на хондропротектори и нормализиране на метаболитните процеси в организма. За различни дължини на крайниците се използват ортопедични обувки.

Лечението на миофасциален синдром включва:

• пост-изометрично отпускане на засегнатите мускулни сегменти – ръчна техника, насочена към отпускане на спазмите на мускулите, като ги разтяга с ръцете на масажния терапевт след предразположение;
• пункция на пускови зони с въвеждането на новокаин или без употреба на медикаменти – води до отпускане на мускулната верига и премахване на болката;
• акупресура – силен натиск върху зоната на спусъка, който причинява исхемия в областта на болката и нарушава потока от патологични нервни импулси от централните части на нервната система;
• масаж, физиотерапия, акупунктура – отпускане на мускулните влакна, активиране на метаболизма, нормализиране на кръвния поток на мястото на патология;
• мускулни релаксанти за премахване на хипер и спиране на потока от болка импулси от засегнатите мускули до мозъка – Mydocalmum, баклофен, sirdalud;
• препарати за нормализиране на лимбичната-ретикуларната система – блокери, GABA рецептор (adaptol, Noofen), седативи (Barboval, валериана) Wegetotropona препарати (ballaspon), трициклични антидепресанти (azafen амитриптилин);
• комплекси от витамини от група В за подобряване на трофизма на нервната тъкан – невробеки, млягам;
• упражняват терапия за укрепване на мускулите, подобряване на притока на кръв, коригиране на дефектен поза, обучение на правилните модели на движение и контрол на състоянието на мускулите.

За лечение на патологичния процес следва първите прояви на заболяването преди образуването на усложнения и прогресирането на заболяването. По-ранните превантивни мерки са взети, толкова по-големи са шансовете за подобрение и възстановяване.

Синдромът на миофасциалната болка изисква правилна диагноза и цялостно лечение с индивидуален подход към всеки пациент. терапия на заболяванията включва излагането както на соматични патологията и върху човешкото психически сфера, поведенчески и емоционални реакции. Навременното откриване и лечение на болестта предотвратява хроничния ход на заболяването и ефективно премахва болката.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---