Необходимостта от диференциална диагноза за междуведомствена херния

Дори ако патологията изглежда ясна, винаги се извършва диференциална диагностика на хернията на гръбначния стълб. Защо това е необходимо?

Необходимостта от цялостно разглеждане на пациента въз основа на факта, че много патологични състояния на гръбначния стълб имат сходна клинична картина, както и за избор на тактика на лечение, е важно да се изясни не само причината, но и характера на лезията.

Болести с подобна клинична картина

При какви заболявания е диференциална диагноза на междувъртебралната херния? Има редица патологии, при които са възможни подобни клинични прояви:

• Издатината. Това условие се нарича също prigryzhevym, тъй като издатините все още не са се появили разкъсване на влакнестия пръстен. Симптомите на издатините и херниалните издатини са еднакви, но с изпъкналост, лечението е по-успешно.
• Остеохондрит. Болест, който причинява възпаление на междупрешленните дискове. Поради възпалителния процес е възможно отокът на близките тъкани. Болестта се проявява 2-3 седмици след прехвърлянето на инфекцията на дихателните пътища и с нея се извършва разреждане на хрущялните и костните тъкани. Началото винаги е остро.
• Ревматоидни лезии на дисковете. Те са редки и се диагностицират само в горните части на гръбначния стълб. При анамнезата такива пациенти винаги имат ревматоидни лезии на други тъкани.
• Болестта на Бехтерев. Тя се проявява главно при хора над 40 години (при млади хора е рядка) и почти винаги се локализира в гръдния или лумбалния участък. Характеризира се с бавен поток, през който се осъществява осификация на близките връзки и сливането на гръбначните тела.
• Туберкулозен спондилит. Възпалителните процеси в структурите на костите и хрущялите предизвикват появата на разрушителни промени в гръбначните и междупрешленните дискове.
• Тумори на дисковете. Злокачествените и доброкачествени неоплазми наподобяват външни промени на херния и в зависимост от локализацията на прешлените могат да дадат клинична картина на нарушението на хернията.
• Метастази от други органи. Метастатичните образувания могат да се появят във всяка част на тялото, включително междупрешленните дискове. От първичните туморни формации се различават само в клетъчната структура (те се състоят от дегенериралите клетки на органа, в който първо се е появил раковият процес).
• Хемангиоми. Той се локализира върху тялото на прешлена. Характеризира се с леки симптоми.
• Пост-травматични усложнения. След натъртвания или фрактури може да възникнат разрушителни промени в костите или хрущялите.

Всички описани патологии са придружени от болка и ограничена подвижност в засегнатата област на гръбначния стълб и следователно, за да се изясни диагнозата херния, е необходима диференциална диагноза.

Ако пациентът вече има херния деформация, се извършва допълнителна диференциална диагностика на удушената херния с някои вътрешни болести.

Това се дължи на факта, че по време на притискане нервната процедура е заседнала и инервацията на вътрешните органи е нарушена.

Недостатъчната инервация на тялото в зависимост от местоположението на съсирения нерв може да се прояви като сърдечна болка, храносмилателни разстройства или други признаци на заболявания на вътрешните органи.

Методи за диагностициране

За да се изясни диагнозата на пациента с оплаквания от болка и ограничаване на мобилността на гръбначния стълб, се предписват редица изследвания:

1. Рентгенография. Един от най-добрите методи за изследване, премахва патологии директно, в които не характеристика хернии диск изпъкнали деформация структура (остеохондрит, хемангиоми, пост-травматични усложнения и др.). В допълнение, рентгеновият излъчвател дава възможност да се определи локализацията на деформацията и нейните размери.
2. Кръвен тест. В началния етап се извършва общ анализ, който позволява броят на левкоцитите и ESR да идентифицират наличието на възпаление. Ако е необходимо, може да се проведе проучване за определяне на ревматиката.
3. САЩ. Позволява ви да определите структурата на деформацията и да потвърдите диагнозата.
4. Компютърна томография. Смята се за най-информативния метод за изследване. Чрез CTG е възможно да се открие дори вентрална (разположена на предната част на гръбначния стълб) деформация на херния, която не се определя от други методи.
5. Биопсия. Приемането на хрущялни тъкани за анализ с диагностична цел е рядко. Необходимостта от биопсия се появява, когато има подозрение, че деформацията на дисковата структура може да възникне поради онкологичния процес.

Ако има съмнение за постоперативна херния, диференциалната диагноза се извършва само с възпаление на интердиските хрущяли. Това се дължи на факта, че преди операцията пациентът вече е преминал пълен преглед на гръбначния стълб.

Само след задълбочено проучване и изключване на други заболявания на пациента може да се диагностицира с „херния“ посочва локализацията на патология наблюдава, посоката и големината на възникнал изпъкнали междупрешленните хрущяла.

Опровержение

Информацията в статиите е предназначена само за общо четене и не трябва да се използва за самодиагностика на здравословни проблеми или за терапевтични цели. Тази статия не е заместител на лекарски съвет от лекар (невролог, терапевт). Моля, консултирайте се с Вашия лекар първо, за да узнаете точната причина за Вашия здравен проблем.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---