Нормален растеж на косата и обикновен косопад

Нормални цикли на растеж на косата

Необезпокоявана, всяка терминална коса на скалпа обикновено расте непрекъснато за около три до пет години. След това косата преминава в състояние на покой, където видимата част над кожата се пролива. 90 фоликула не расте косъм от фоликула. След като това време отмине, нова коса започва да расте през кожата и продължава още три до пет години със скорост приблизително 1/2 инча на месец.

Смята се, че до 100 гена участват в регулирането на създаването, изграждането и циклирането на косата на скалпа. Към днешна дата много малко от тези гени са идентифицирани.

Чести модели за загуба на коса

Скала за загуба на коса Хамилтън-Норвуд

За тези, които са загрижени за загубата на коса, много митове и полуистини изобилстват, но полезна информация може да бъде трудна за получаване. Следователно тук е представен обективен преглед на загубата на коса.

При здрави добре подхранвани индивиди и от двата пола най-честата форма на косопад е андрогенетичната алопеция (AGA), известна още като загуба на коса. Разстройството засяга приблизително 40 милиона американски мъже. Може би е изненадващо, че същото разстройство засяга около 20 милиона американски жени. Разликата между мъжете и жените е, че жена, страдаща от косопад, обикновено запазва женствената си коса и изпитва изтъняване зад този водещ ръб. При мъжете отчетливият „модел“ на загуба се проявява там, където фронталният ръб отстъпва по същото време, когато изтъняващата зона се разширява от задната корона. В по-изразени случаи тези зони се срещат и се казва, че лицето е клинично плешиво.

Три спусъка

Важно е да се случат три неща, за да може едно от тях да бъде засегнато от AGA. Първо, човек трябва да наследи генетичната предразположеност. Това означава, че проблемът идва от едната или от двете страни на семейството. Второ, човек трябва да достигне определена възраст. Деветгодишните деца не изпитват загуба на коса. И трето, човек трябва да има циркулиращите хормони, които утаяват появата и прогресията на разстройството.

Обикновено най-ранното начало на АГА се проявява в късния пубертет или в една ранна 20-та. Като общо правило, колкото по-рано започва косопад, толкова по-изразена е вероятността да стане.

Хормони, ензими и други фактори

Кристалография на DHT молекула
От гледна точка на чувствителността, основният хормонален спусък, свързан с загубата на коса, е 5-алфа дихидротестостерон, наричан обикновено DHT. Интригуващо е доказано, че при лица, генетично нечувствителни към DHT, загуба на коса не се наблюдава. DHT се синтезира от андрогенния хормон тестостерон и е полезен в ранна възраст и по време на пубертета.

При възрастни се смята, че DHT причинява значителна вреда, но много малко полза. Нарушенията, толкова различни, колкото доброкачествената простатна хиперплазия и загубата на коса, се инициират от DHT. Синтезът на DHT се осъществява чрез две тясно свързани форми на ензима 5-алфа редуктаза. Показано е, че вариантите за лечение на косопад, които ефикасно пречат на взаимодействието между 5-алфа редуктаза и андрогенни хормони като тестостерон, предлагат клинична полза при лечението на загуба на коса.

Тъй като растежът на косата се регулира от множество гени и съпътстващи биохимични пътища, основните фактори са изключително сложни. Друго предизвикателство за разбирането на косопада е фактът, че хората, сами сред бозайниците, страдат от андрогенетична алопеция. По този начин не съществува ефективен животински модел, който в противен случай би имал тенденция да хвърля светлина върху ключовите фактори в работата.

Вариации на косопад, различни от AGA

И при двата пола диференциалната диагноза обикновено се поставя въз основа на историята на пациента и клиничното представяне. Общите различия за AGA включват алопеция ареата (АА), трихотиломания и телогенов ефлувиум. По-рядко причината за загубата на коса може да бъде свързана с нарушения като лупус еритематоза, краста или други болестни процеси, проявяващи се по кожата. Биопсията на скалпа и лабораторният анализ могат да бъдат полезни при установяване на окончателна диагноза, но в такива случаи обикновено трябва да следва само първоначална клинична оценка от квалифициран лекуващ лекар.

Опции за лечение на косопад

Криво се забеляза, че изборът за справяне със загубата на коса са „черги, тапи или наркотици“. Този quip формулира три варианта на лечение, които по-мило се наричат ​​нехирургични системи за коса, хирургично възстановяване на косата и фармакотерапия. Наскоро се разви четвърти вариант, който също ще бъде засегнат тук. Това е нелекарствена терапия.

Нехирургично възстановяване

Типично парче коса

Системите за подмяна на коса са в редовна употреба поне от времето на Древен Египет. Тези продукти също са под термина на системи за интегриране на косата, перуки, тъкани, парчета коса, дрехи и много други имена. Всички имат едно общо нещо – те не растат от един скалп. По този начин те трябва по някакъв начин да бъдат прикрепени или с плешивата кожа, или с ресни на космите, останали над ушите и отзад на скалпа.

Подобна привързаност към живия скалп почти никога не е постоянна и то с добра причина. Освен факта, че самият уред се износва, основната хигиена диктува, че потребителят редовно премахва устройството, за да почисти долната коса и скалпа. Почти винаги има три основни елемента към система за подмяна на косата. Първата е самата коса, която може да бъде синтетична, естествена или комбинация от тях. Вторият елемент е основата на единицата. Обикновено косата е вплетена в плат, подобен на плат, който след това се прикрепя по някакъв начин към скалпа. Това извежда третия елемент; което е средство за привързване. Методите включват пришиване на основата към косата на ресни, залепване на основата на косата на ресни или залепване на основата към плешивия скалп.

Потенциалните предимства на системите за коса включват непосредствеността да се постигне пълен „външен вид“ на косата, който може да се появи на случайния наблюдател, за да се доближи до пълна глава на косата. Потенциалните недостатъци на системите за коса са много и разнообразни.

При хора, които активно губят косата, в сравнение с тези, които по същество са плешиви, самата система на косата може бързо да ускори процеса на плешивост. Друг недостатък е твърдият водещ ръб, който може да разсее факта, че човек носи система за коса. В миналото този проблем беше решен с помощта на деликатни дантелени предни изкуствени линии за коса, които изглеждат съвсем естествени, но са склонни да бъдат изключително крехки.

Тъй като те са неживи, системите за коса трябва да се обслужват и евентуално да се заменят. Разходите за обслужване и поддръжка на система за подмяна на косата не са съществени – и такива разходи могат драстично да надхвърлят първоначалната цена на придобиване.

Хирургично възстановяване на косата

Хирургичното възстановяване на косата, известно като трансплантация на коса, използва феномен, описан за първи път през 1950-те. Този феномен, донорската зависимост се отнася до наблюдението, че носещата тъкан на косата, когато е преместена в предишно оплешивяване на скалпа на същия човек, продължава да произвежда жизнеспособна и енергична коса, която персистира на новото си място, както иначе би , ако не е бил „преместен“. При подходящо подбрани пациенти хирургичното възстановяване на косата може да бъде положително решение за моделиране на косопада

Има важни предупреждения за трансплантацията на коса. Първият се отнася до търсенето и предлагането. Понастоящем човек не може да трансплантира косъм от един човек на друг, без да предизвиква цветна и разрушителна реакция на чуждо тяло у реципиента. По този начин, както операторът, така и пациентът се насочват към каквато и да е постоянна тъкан, носеща коса. Съответно е изключително важно да се запази и стратегически да се разположи този ценен ресурс по подходящ начин.

Второто основно предупреждение за трансплантация на коса се отнася до постигането на клинично изгодни крайни резултати. Линия на косата, която е петна или твърде рязка, може да изглежда по-лошо, отколкото преди да бъде възстановена. По същия начин, косата зад водещия ръб, която не се възстановява по начин, който придава значителна плътност (напр. 1 коса на mm / sq), често не успява да приближи пълната глава на косата. Следователно при избора на хирург по трансплантация, художественото съвършенство е най-малкото равнозначно на основното хирургическо умение.

Третото предупреждение за трансплантация на коса се отнася до проблем, известен като преследване на отстъпваща линия на косата. Тъй като загубата на коса е прогресивна и безмилостна, възможно е възстановената донорска коса интегрирана в очевидно непокътната област на косата на скалпа може да се превърне в остров на косата, защото косата зад нея продължава да ерозира. В тази ситуация пациентите са принудени да увеличат косата зад възстановителната зона, за да запазят пълен вид. Това работи добре, докато или косата спре да изтънява, или в крайна сметка не изчерпи косата на донора.

В идеалния случай, за лица, подложени на операция по трансплантация, би било полезно да се включи вариант за лечение, който безопасно и ефективно да спре прогресията на косопада, позволявайки на лекуващия хирург да попълни тънките участъци, без да се притеснява от преследване на отстъпваща линия на косата.

Опции за лечение на косопад на базата на лекарства

От гледна точка на лечението, двете най-широко използвани терапевтични интервенции срещу загуба на коса са миноксидил и перорален финастерид.

миноксидил

Миноксидил, продаван за първи път под търговското наименование Rogaine ™, първоначално е разработен като перорален антихипертензивен медикамент, Loniten ™. При някои пациенти, които използват миноксидил за лечение на проблеми с кръвното налягане, се наблюдава необичайно нарастване на косата по лицето и скалпа. Това беше някак разговорно наречено върколака. > От това наблюдение, локалните състави, съдържащи миноксидил, бяха успешно тествани върху оплешивяването на скалпа. Rogaine ™ (2% миноксидил) е първото лекарство за лечение на косопад, одобрено от FDA за употреба при мъже. В крайна сметка Rogaine ™ (2% миноксидил) е одобрен за употреба при жени. Rogaine Extra Strength (TM) (5% миноксидил) е одобрен от FDA за употреба само при мъже.

Предимствата на Rogaine ™ включват способността за спиране и евентуално обратен косопад. Въз основа на собствените маркетингови материали на Pfizer, Rogaine ™ се оказа предимно ефективна при лечение на косопад в областта на върха и задния скалп, но не и в предната линия на косата. Миноксидил е мощно лекарство с потенциални странични ефекти, които включват хипотония и дразнене на кожата.

Финастерид

Финастерид, първоначално селективен инхибитор на 5-алфа редуктаза тип II, в перорална доза от 5 mg, под търговското наименование Proscar ™ за лечение на доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ). Тъй като ДПХ е свързан биохимично със същите метаболитни пътища, които задействат загубата на коса в модела, беше предположено, че финастерид може да бъде клинично полезен и при двете патологии. От тази работа е разработена Propecia ™ (1 mg финастерид). В плацебо-контролирани проучвания върху мъже с лека до умерена загуба на коса, Propecia ™ показа, че има клинично значима полза при задържане, а в някои случаи и обратно развитие на разстройството. Propecia ™ не е показан за употреба при жени. Отбелязаните странични ефекти включват намалено либидо, както и намален обем на еякулата. Гинекомастията (уголемяване на гърдите при мъжете) е друг потенциален страничен ефект. Финастеридът може също така изкуствено да понижи нивата на ключов протеин (PSA), използван за скрининг за рак на простатата. Финастеридът се счита за тератоген (може да причини феминизиране на вродени дефекти) и не трябва да се борави с бременни жени или дори от лица, които могат да влязат в контакт с бременни жени.

Дутастерид

Подобно на финастерид, дутастерид първоначално е разработен за лечение на ДПХ. За разлика от финастерид, обаче, дутастерид инхибира и двете изоформи на 5-алфа редуктаза, докато финастерид инхибира само тип 5 5-алфа редуктаза. Интересно е, че клинично проучване, проведено от GlaxoSmithKline, изпитанието EPICS, не установи, че дутастерид е по-ефективен от финастерид при лечение на ДПХ.

Понастоящем дутастерид е одобрен за лечение на ДПХ. Проведени са клинични изпитвания за дутастерид като лекарство против косопад, но са спрени в края на 2002 г. Потенциалните странични ефекти, отбелязани с употребата на дутастерид, включват гинекомастия, промени в нивата на PSA, тератогенни ефекти и други, които плътно успоредят отрицателния страничен ефект, описан от производители на финастерид.

През декември 2006 г. GlaxoSmithKline започна ново фаза III, шестмесечно проучване в Корея, за да провери безопасността, поносимостта и ефективността на еднократна дневна доза дутастерид (0,5 mg) за лечение на AGA в областта на върха на скалпа ( типове IIIv, IV и V по скалата на Хамилтън-Норвуд). Бъдещото въздействие, което това проучване ще има върху одобрението или неодобрението на FDA за FDA за лечение на плешивост на мъжкия модел в Съединените щати, тепърва ще се определя.

Други лекарства

Понякога, но конкретно при пациентки лекарства, включително спироналактон и флутамид, понякога са били използвани без етикети за лечение на различни форми на косопад. Всяко лекарство се предлага с множество потенциални странични ефекти и нито един не е одобрен от FDA за лечение на загуба на коса.

Опции за лечение на косопад без лекарства

Напоследък ботанически получените вещества са под сериозно разследване като потенциално полезни инструменти срещу AGA. Това усилие е до голяма степен пионер от производителите на HairGenesis (TM). След създаването на HairGenesis (TM) на пазара се появиха редица други продукти. Някои включени лекарства като миноксидил. Други, използваха вариации по темата за лекарствени форми, базирани на лекарства. Въпреки че, освен HairGenesis (TM), нито едно не е подкрепено с трета страна, IRB наблюдавано, плацебо контролирано, двойно сляпо проучване – публикувано в рецензираната медицинска литература. Това прави HairGenesis (TM) уникален в категорията. За тези, които искат да видят как се смята, че HairGenesis (TM) се сравнява с други опции за лечение на косопад, се препоръчва преглед на страницата за сравнение на HairGenesis (TM).

Тъй като по-голямата част от този уебсайт се фокусира върху ползите, свързани с HairGenesis ™, многобройните точки в полза на HairGenesis ™ няма да се повтарят тук. Две точки са релевантни за настоящата дискусия и ще бъдат ясно формулирани.

Първо, доказано е, че комплексът от естествено получени активни вещества, използвани в HairGenesis (TM), функционира чрез уникални един от друг пътища и механизми, както и отделно и отделно от тези, в които действат лечения, базирани на лекарства. Достатъчно е да се каже, че това наблюдение е предоставило уникална възможност да се превърне HairGenesis в „коктейлно“ лечение, при което най-вероятно ще се прояви синергия на състава.

На обикновен английски език това означава, че HairGenesis ™ е проектиран така, че да е по-голям от сбора на неговите части.

Вторият ключов момент е, че производителите на HairGenesis (TM) активно се провеждат за разработване на нови, по-напреднали и по-мощни версии. Такива подобрения ще бъдат докладвани при необходимост.

Source by Geno Marcovici

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---