Опасна фрактура на бедрената кост и какво може да се очаква при това нараняване

Фемурът е сложен механизъм, създаден от самата природа. Горната част се състои от главата и шията, разположени в кухината на таза – тазобедрената става, образуваща връзка. Под главата има малък процес – врата, свързана под ъгъл с тялото. Разтягайки се до дъното, костта образува два кондила, граничещи с патела и тибията – колянната става. Фрактура на бедрената кост или шийката на матката – е опасно за усложненията и може да доведе до увреждане, ако не и да помогне. С фрактура целият крак е напълно неактивен. Той е особено опасен за усложнения при възрастните или в детството. До този момент се наблюдават до 10% от всички наранявания.

Какви са фрактурите?

В медицината се класифицират три групи фрактури, които включват различни видове увреждания. Помощта за тях зависи от щетите. Първата им класификация в МКБ:

Проксималната част е медиална и странична. За медиалните наранявания се характеризират с увреждания, които настъпват в гърлото или главата на бедрото. За странични наранявания – в долната част на костта и мишката. Тя може да увреди кръвоносните съдове и нервните влакна. Има огромна загуба на кръв и болезнен шок. Следователно, помощта на специалист е необходима веднага. Под влияние на мускулно съпротивление, фрагментът на централната част на костта се измества и периферният се издига нагоре. Поради това крайникът на пациента е деформиран и едематозен.

При фрактури на отдалечено отделение на шията или долната част на кост, удари, травми, има изместване на единия или на двата конdyle. Отломките отиват дострани и самата кост попада в областта на ставите, което може да доведе до образуване на хемартроза.

Симптомите на травмата

Всеки от тях има специална симптоматика и класификация според МКБ, която определя по-нататъшното лечение. Те, без да знаят разликите, лесно могат да бъдат объркани с други щети. Какви са разликите? Фрактура на бедрената кост е разделена:

При наранявания на проксималната част, главата или шията – се характеризира с остра болка в областта на тазобедрената става, която се усилва от палпацията. Подуване на крайниците, промяна в размера им (става по-кратка). Пациентът не може да премества крака си. В колянната става краят е неразделен.

При диафизиални фрактури първият признак е обширна загуба на кръв в меките тъкани. Не се изключва развитието на шок. Движението, макар и ограничено, придружено от болка. Ако външният кондил е повреден, гръдният кош ще бъде отклонен навън, а външният (впечатление) навътре.

Счупените фрактури на главата или шията са редки и винаги се различават в зоната на трохантера. При такива наранявания кракът е значително подут, неговата подвижност е нарушена, първата деформация е видима. Жертвата не може да се наведе на крака си, за да се изправи, има нужда от помощ. Малки фрагменти могат да повредят вените в тази област. Има опасност от шок поради голямата загуба на кръв.

Най-опасната от тях е отворена (впечатляваща) врата или главата на бедрата, когато отломките силно увреждат меките тъкани и се появяват навън. Първата помощ е трудна. Има сериозни загуби на кръв.

Първа помощ

Първа помощ включва крайник и главата на крайниците. Тя стига до гумата. Ако е необходимо, пациентът се инжектира с аналгетици и се предава на травматология. Транспортирайте пострадалия само в склонна позиция, за да изключите натоварването на увредения крак, предотвратявайки по-голямото външно изместване на костта, ако гумата леко се движи. Основното тук е да се осигури неподвижност, така че е желателно да се определи внимателно.

Диагностика

Диагнозата и класификацията й според МКБ – специалистът ще установи след външен преглед, радиография и изключване на бедрената рана. След това ще бъде предоставена първата медицинска помощ и се решава какво да се определи за лечение. И какви мерки да предприемете.

Приложимо лечение

При медиални счупени фрактури на главата е необходимо да се обезвреди крайникът с гипс и екстракт за период от 3 седмици. За да направите това, използвайте специално легло с прикрепено към него клапа. След известно време се извършват рентгенови лъчи, без да се отстранява мазилката. Ако има тенденция фрагментите на костите да започнат да растат заедно, те са здраво свързани помежду си, а след това пациентът има право да ходи малко, използвайки патерици. Отначало се нуждае от помощ в това. В същото време натоварването на болния крака трябва да бъде минимално, в противен случай това ще доведе до повторно изместване или неправилно сливане на костите, ставите или кондила.

За нормалния живот човек се връща не по-рано от шест месеца след нараняването и отстраняването на мазилката. Ако фрактурата не е уравновесена или хондрална, лечението трябва да се извършва с помощта на хирургия и инсталиране на специални структури. Те трябва да фиксират костта, обезпечавайки имобилизирането на шийката на матката. Ако някой възрастен човек е ранен, операцията може да не бъде предписана поради наличието на други заболявания, които могат да действат като противопоказание. Тук се използва алтернативно лечение.

Какви са предимствата на операцията?

Основното положително качество е, че ви позволява да поставите пациента на крака в доста кратко време. По време на операцията специалистът с най-голяма точност сравнява фрагментите на костите един с друг, като фиксира части от бедрената кост с метални скоби. Често действа като превантивен агент, заедно с LPC, което позволява да се избягват усложнения от респираторните и сърдечно-съдовите системи. Операциите на остеосинтезата трябва да се извършват незабавно, ако съществува заплаха за живота по два начина – отворен и затворен. От тях първата, при която се използва анестезия.

При извършване на открита процедура, разрезът се извършва точно на мястото на фрактурата на костта, шийката или кондила, а фрагментите се закрепват със специален метален прът. Днес хирургията е рядкост в хирургията. Още по-пестеливо – затворено. Фрактурата на гръбнака, в допълнение към хирургичния метод, се излекува по консервативен начин.

Лечение чрез разширение на костите

Лечението е следното: тънката игла от метала трябва да бъде вкарана в костта чрез метафизата. Кракът е фиксиран с медицинска гума в окачено състояние, което я прави леко извита в областта на коляното. Постепенно променяща се позиция. С течение на времето такова лечение, в зависимост от това коя класификация на вредата ще отнеме от 2 до 3 месеца (понякога до 10). Защо и решението за допустимата степен на отстраняване е взето според позицията на фрагментите в травмата. Към крайника е необходимо да се преустанови натоварването. Тя трябва да бъде най-малко 7-10 кг. Това помага на ставите да поемат нормално положение. Това лечение ви позволява да обезвредите крака, предотвратявайки изместването на фрагменти. След процедурата постепенно пациентът започва да крачи с помощта на патерици и посещава LUFC и масажира.

Възможни хипостатични усложнения

При травматични наранявания на бедрената кост се наблюдава невъзстановима смърт. Защо е така? Това не се дължи на самото нараняване, а на усложненията, които възникват по време на консервативно лечение, без хирургическа интервенция. Назначаването на класове и ЗЗК на такива пациенти е просто необходимо. Какви последствия могат да бъдат и защо? Това са:

• ипостатична пневмония – развиваща се по време на дълъг престой в леглото, неподвижност;
• анестезия;
• рани под налягане;
• тромбоемболични усложнения, причинени от имобилизация на крайниците и съдово увреждане.

Рехабилитация след фрактура на бедрото

LFK и рехабилитация след фрактура на тазобедрената става, средно, траят около 10 месеца.

Какви процедури трябва да се посещават?

Общата рехабилитационна програма включва специални упражнения за дишане, LUFC, масаж, физиотерапия. Първата задача е да учи пациента как да разпределя правилно теглото на теглото си с помощта на патерици, за да сведе до минимум тежестта върху ранения си крак. Ако не направите това неправилно, пациентът може да повреди, да създаде вторично изместване на костите или главите. Лечението ще бъде забавено. Постепенно патериците се заменят с значка или бастун. Упражнението трябва да се извършва само под наблюдението на инструктор, който ще предложи специален набор от упражнения. Въпросът за работоспособността на пациента се взема от лекаря поотделно за всеки пациент.

LFK спомага за отпускане на гладките мускули на съдовете, за да се избегне появата на парези, спазми или кръвни съсиреци. Масажът и упражненията спомагат за възстановяване на правилната циркулация на кръвта, омекотяване на връзките, премахване на подпухналостта на болния крайник, избягване на възпалителни процеси след наранявания.

Рехабилитация след отстраняване на гипсовата превръзка

При силна болка в допълнение, лекарят ще предпише кратък курс на ненаркотични аналгетици или лекарства за болка, които трябва да бъдат взети за намаляване на синдрома на болката.

Силното впечатление за фрактурата на главата изисква дългосрочна рехабилитация и тренировъчна тренировка. Положителната динамика се отбелязва при редовните класове в басейна, развитието на мобилността на ставите. Отстранете отока и правилно го оправяйте, помага за специална превръзка. Ретракционната ортезия премахва натоварването на ставите, като ги фиксира добре.

Важно е да се разбере, че след като се получи нараняване, първото нещо, което трябва да направите, е да отидете в спешното отделение, тъй като бедрената фрактура е сериозен проблем, който ще трябва да се лекува дълго време.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---