Описание и тактики на лечение на вегетативно състояние

Вегетативното състояние е много тежка промяна в работата на мозъка, която често се случва след преживяването на кома. Този феномен се сравнява с кома, въпреки че всъщност това са две несравними състояния. Кома процес се характеризира с липса на съзнание и внезапна изчезване на всички жизнени функции в организма, няма реакция към някоя от външни стимули, рефлекси изчезват напълно, има нарушение на дишането и сърдечно-съдовата система, температурата на пациента скача нагоре и надолу, пациентът е между живота и смъртта , Вегетативно състояние може да се прояви по различни начини, така че някои пациенти напълно отсъства съзнание, а в други то се съхранява, но пациентът не е в състояние да контролира себе си, има синдром на „отбягване на“.

Вегетативно се нарича във връзка със запазването на жизненоважни функции, като респираторно, сърдечно-съдово, артериално налягане и телесна температура, остават някои безусловни рефлекси. Съзнанието обаче частично или напълно липсва. Коматовото състояние се различава от вегетативното състояние, тъй като последното има цикъл на събуждане и сън. Това може да се прояви с отворени очи, когато е буден и затворен – по време на сън.

Научно казано, вегетативното състояние е дългосрочно явление, което причинява дезориентация и активност в хората. Има увреждане на клетките на мозъчните полукълба, работата на междинния мозък и багажника се запазва, което обяснява наличието на дишане и други оцелели функции. В допълнение към горните функции се наблюдава запазването на сложни рефлекси, например прозяване, принудителни движения. Но самият пациент не е наясно със себе си и с околната среда.

Симптоматология и етиология

Пациентът абсолютно не усеща нищо, не разбира себе си, няма концепция за околната среда. Биологията на живота се запазва. По време на стимулацията се наблюдава неадекватна реакция, в отговор на това може да има спонтанни движения на тялото, неспецифична реч. Пациентът също рефлексира. От време на време части на тялото могат да се разклатят: устни, вежди, пръсти.

Полезна информация:  Nayatoks - ефективен мехлем за ставни заболявания

Описание и тактики на лечение на вегетативно състояние

Причините за кома са появата на тежко разрушаване на работата на мозъчните структури. Това разстройство може да бъде причинено от механична травма, инфекциозен агент и исхемични смущения. Така че, ако причината е инсулт или инфаркт на миокарда, тогава има гладуване на мозъка с кислород. Ако трае повече от 5-6 минути, мозъчните клетки умират и вегетативното състояние идва. В медицинската практика се отбелязва, че исхемичните причини представляват 30% от общите причини за това явление. В допълнение, само 2/5 от пациентите могат да се възстановят, останалите умират.

В други етиологични фактори се мигрират травма на главата, остри мозъчни заболявания на кръвообращението, тежка интоксикация, отравяне, химически и биологични вещества прехвърляне на анестезия, инфекция, имат влияние върху мозъка.

Лекарите от тази нозология условно се разделят на устойчива форма, в която вегетативното състояние продължава по-малко от 30 дни и дава положителна прогноза за възстановяването на пациента; и постоянна форма, която продължава по-дълго и не дава надежда за лечение на пациента.

Обикновено на практика има преход от първата форма към втората в интервала от три месеца, понякога патологията се случва една година след инфекцията. Много зависи от самия човешки орган, лекарите рядко предсказват този или този резултат.

Шансовете на пациента

Шансовете зависят от това колко дълго пациентът е в кома. Във всеки случай потокът е индивидуален. Медицинската статистика показва, че процесите на подобрение могат да бъдат идентифицирани на по-късна дата. Така че, в 3% от случаите, подобряването на състоянието е възможно след 5 години, функцията на речта се възстановява, но пълното възстановяване няма да се случи. Срокът на живот обикновено е 6-7 месеца поради появата на вторични заболявания като пневмония, бактериална инфекция на пикочната система, неадекватна функция на всички органи и системи.

Полезна информация:  Лечение, рехабилитация и последствия за фрактура на бедрото

Останалите пациенти могат да оцелеят в това състояние в продължение на няколко десетилетия, което пряко зависи от степента на грижа за пациента, прилагането на превантивни мерки за елиминиране появата на вторични патологии. Грижата на пациента е много трудоемка, изискваща редовно преобръщане, за да се предотврати появата на язви под налягане, редовни хигиенни процедури, къпане, почистване на белите дробове. Всички тези дейности удължават живота на пациента, а рискът от много усложнения става незначителен.

Описание и тактики на лечение на вегетативно състояние

Терапевтичен подход

Преди поставянето на диагноза, лекарят провежда преглед на пациента и определя състоянието на кома. За да направите това, използвайте следните диагностични тестове: събиране на жалби и анамнезата на роднини на хора на пациентите да се определят причините за това състояние, провеждане на медицински преглед, се определя, пациентът е в кома, или не. Установява присъствието при пациент на психичните патологии, защото много психично болни хора са доста лесни за изобразяване на вегетативната разстройство и вкара обърканите лекари. Инспектиране и провеждане на други специалисти: невролози, инфекциозни заболявания. Невролог оценява нивото на съзнание, наличието на рефлексите, включително патологично рефлексите Babinski и Гордън. Лекарят определя площта и степента на увреждане на мозъка.

След това диагнозата се извършва на лабораторно ниво: те се изследват с магнитен резонансен томограф или други диагностични устройства. Томографията разкрива фокуса и нейните обеми, отвътре показва състоянието на мозъчната тъкан. Електроенцефалографията оценява електрическата активност на мозъчните региони. Също така се провеждат консултации с лекарите по неврохирургия и реанимация.

Полезна информация:  Защо коленете крият и боли

Описание и тактики на лечение на вегетативно състояние

Метод на лечение

В този случай е необходим интегриран подход към пациента. Целта на терапията е да се отстрани пациентът от патологично състояние и да се възстановят унищожените зони. Успехът на терапията е възможен само в ранен стадий на заболяването. В по-късните етапи, екскрецията е невъзможна и възстановяването на засегнатите области на мозъка не се случва.

При лечението на следните групи лекарства са използвани: умните лекарства, витамин комплекси, лекарства, благоприятен ефект върху съдовете за циркулационни и кръв, невропротективни агенти. Активно използвайте физиотерапия и масаж. Предлага се профилактика на спазми и други промени в кожата.

За премахване на пациента от това състояние активно използване на транскраниална стимулация, като за тази цел магнитни вълни стимулират мозъка електрическия ток, който допринася за възстановяване на зрението, слуха, тактилно усещане и вкус. Извършвайте курсове със сложна стимулация. Всички тези методи са без странични ефекти и противопоказания, така че те често се използват дори и в най-трудните и предизвикателни ситуации. Младата възраст на пациентите дава голямо предимство, тази група от хора се възстановяват по-бързо по-малко болезнено.

Въпреки големия напредък в лечението на такива пациенти, нивото на преживяемост тук е ниско. Докторът трябва да се изправи пред етични проблеми по този въпрос, проблемът е спорен и открит до този момент.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *