Лечение

Остеоартрит на ставите

Има повече от сто ставни заболявания, но най-често се среща остеоартрит. Болестта се характеризира с прогресивни дегенеративо-дистрофични промени в хрущялната тъкан с последващо разрушаване на хрущяла, разпространява се в костта и мускулно-скелетния апарат на ставите. Артрозата обикновено се счита за признак на старост, но често се среща при 30- до 40-годишни. Болестта е включена в 13 клас на МКБ 10 (международна класификация на болестите) под номер М15 – М19.

Форми на заболяването

Остеоартрозата засяга различни форми и размери на ставите, но по-често страдат тези, които носят голямо натоварване:

ВАЖНО 👩‍⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

  • бедрото;
  • коляно съединение;
  • глезена;
  • рамото;
  • ставите на гръбначния стълб.

Остеоартрит на ставите

Леви здравословен орган, вдясно – разрушен хрущял, видими остеофити – костни израстъци

Чрез броя на засегнатите стави, причината за появата, локализирането, заболяването се класифицира, както следва:

  • първичен,
  • вторична,
  • генерализирано,
  • unkovertebralny.

Когато основната артроза (идиопатична) купа, хората над 40 години страдат. Има болест без ясна причина. Повлиява няколко повърхности от непроменен ставен хрущял. Вторичният остеоартрит е резултат от въздействието върху ставите на първичния остеоартрит, възниква по установена причина.

Деформирането на артрозата се характеризира с изразени разрушителни промени в епифизите на костите, проявявани от значителна деформация на ставите, прогресивно увреждане на двигателната функция.

Генерализиран остеоартрит (полиартроза, артроза) възниква при едновременно нараняване на две или повече стави.

Съществува също така и неокабелебрална форма на спинална артроза. Болестта се проявява под формата на кукиобразни образувания между процесите на третия и седмия шиен прешлен.

На мястото на локализация, артрозата се отличава с поражение на такива стави:

  • централно,
  • хип-коксартроза,
  • хомеопатия – периартроза,
  • коляно – гонартроза,
  • централно,
  • остеоартрит на периферните стави.

Причини

Причините за артрозата са разнообразни. Някои са добре проучени, други не са точно установени до наши дни:

  • наследственост в права линия;
  • възраст (предимно болни след 60 години);
  • пола (по-често се засягат ставите при жените);
  • наранявания, натъртвания, фрактури на ставите с увреждане на хрущялите;
  • операции по ставата;
  • ендокринни заболявания – хипертиреоидизъм, захарен диабет;
  • системна физическа активност;
  • липсата на движение;
  • метаболитни промени:
  • развиващи аномалии;
  • Затлъстяване (повече засяга поддържащите стави – бедрена кост, коляно, глезен).

Остеоартрит на ставите

Натоварването на краката е често срещана причина за ранен остеоартрит

Смята се, че остеоартритът е неизбежен резултат от стареенето. Защо, когато първичната генерализирана артроза засяга ставите при хора на съвсем млада възраст, досега не е изяснена. Болестта се развива в съответствие със същия сценарий като моноартоза.

Постепенно нарушен хялен хрущял и свързаните с него структури на ставата. Първо, самият хрущял, който защитава костите, се унищожава. След това деструктивният процес преминава към подлежащите кости на хрущяла. По-късно се образуват остеофити – болезнени костни растеж. При появата им износваните стави започват да се деформират.

Етапи на болестта

Остеоартритът се характеризира с постепенно начало и последващи промени в ставата. В развитието си има 5 етапа или степени (класификация според Косинская).

Остеоартрит на ставите

Ранен стадий на артроза на коляното на рентгенови лъчи

1-ви етап. Леко разрушен хрущял. Двойката на съединенията е добре дефинирана. Други компоненти на ставата не се променят. Рентгеновите промени липсват.

2-ри етап. Двойката на съединението се стеснява от нормалното състояние от 1/3 до 2/3. Появява се малък брой остеофити. Появяват се признаци на остеосклероза. Рентгеновите промени не са налице, или са минимални.

3-ти етап. Разликата в ставите продължава да намалява. Намерени са големи и малки остеофити. Епифизите от кости са унищожени. Остеосклерозата е по-изразена. Умерени промени в рогенгенограмата.

Четвърти етап. Всички промени се обявяват. Остеофитите са само големи, артикуларната пукнатина силно стеснена – до 1 мм, се изразява остеосклерозата. Изразените промени в ставата са ясно видими.

Пети етап. Симптомите, изброени в етап 4, продължават да се увеличават. Съчленените повърхности имат неразделни очертания. Епифизите на костите в места с повишено натоварване се намаляват с 1/3 от нормата. Ставите започват да се деформират.

Симптоматика

Има и друга класификация на артрозата. Тя не се основава на признаци на промени в структурата на ставата, а на симптомите, клиничните прояви на болестта. Чрез наличието и развитието на симптомите се признават 3 степени на заболяването.

Остеоартрит на ставите

Три степени на деформиращ се остеоартрит на периферните стави на стъпалото

Степен 1. Прояви на артроза са слаби. Въпреки факта, че отсъстват външни признаци на артроза, вече настъпват промени в синовиалната мембрана и течност. Те засягат храненето на хрущялната тъкан. Двойката не може да извършва обичайната физическа активност. За да се увеличи тяхната реакция към болката и леко понижаване на мобилността.

Втора степен. Има външни признаци на заболяването. Болката при остеоартрит става интензивна, значително се увеличава след тренировка. Налице е криза, скованост след кратко стоене на краката (с артроза на долния крайник). Обемът на движенията е значително намален.

Известни са симптоми на мускулна умора. В този период се появяват остеофити. Ставата постепенно се деформира. След като се присъедини към вторичния синовит, повърхността на ставата става гореща, подува и подува. С артроза на пръстите се идентифицират гъсти, болезнени образувания – възли на Джибърдън.

Трета степен. Промените се появяват в мускулната апаратура. Поради намаляването на амплитудата на движенията мускулите атрофират, съкращават или обратното се простират. Функционалните възможности на мускулите са намалени. Когато мускулните влакна се скъсят, се образуват контрактури. При разтягане съединението ще се разхлаби.

Клиниката на заболяването се влошава чрез съвместна полиостатортроза. Пациентът не може да изпълнява обичайната работа за него. Той изпитва болезнена болка с дребни движения. Артикулната болест често води човек към болнично легло, още по-лошо – до увреждане.

Диагностика

Диагнозата се прави въз основа на оплаквания от пациенти, изследване на ставите, лабораторни и инструментални методи на изследване:

  • Рентгеново изследване – радиография в 2 или повече проекции;
  • MRI;
  • ултразвук (ултразвук);
  • компютърна томография (CT);
  • артроскопия на големи стави;
  • клинични кръвни тестове;
  • бактериологични, хистологични изследвания на синовиална течност.

Остеоартрит на ставите

Ултразвук – проучването не е по-безопасно, по-опростено и по-информативно

Методът на изследване се предписва от лекар с тежки прояви на артроза, достатъчна е една радиография.

Терапевтични методи

Остеоартрозата на ставите се третира главно по консервативен начин. В трудни случаи е възможна хирургична интервенция. По време на обостряне, най-напред, натоварването на ставата се намалява. За тази цел се използват патерици или тръстика. Консервативното лечение включва:

  • нестероидни препарати за остеохондроза;
  • синтетични глюкокортикостероиди;
  • hondroprotektory;
  • физиотерапевтични процедури;
  • тренировъчна тренировка (LFK);
  • масаж на регионалните мускули;
  • санаториална и спа-терапия.

За нестероидни противовъзпалителни средства с тройно действие (аналгетично, противовъзпалително, антипиретично) се прилагат:

  • индометацин,
  • нимезулид,
  • волтарен (диклофенак),
  • напроксен,
  • ortofen,
  • мелоксикам,
  • tselokoksib,
  • ибупрофен и др.

НСПВС при тежки форми на заболяването и силна болка се предписват като вътреставни инжекции. С по-лесно протичане на артроза, използвайте таблетки, гелове, мехлеми, супозитории. За да се избегнат усложнения от стомаха и червата, вместо таблетки се предписват интрамускулни инжекции.

Болката и възпалението при остеоартрит се лекуват със синтетични аналози на надбъбречните хормони. Те използват:

  • преднизолон,
  • дексаметазон,
  • flosteron,
  • хидрокортизон,
  • diprospan.

Остеоартрит на ставите

Мехлем на двойно действие, комбинира антибиотик с кортикостероид

Стероидни противовъзпалителни средства се използват за интраартикуларни инжекции, като мехлеми и таблетки. GKS имат много странични ефекти и противопоказания. Преди да използвате „безвредни“ хормонални мехлеми, назначението трябва да се свърже с лекар.

За да се предотврати прогресията на хрущялната дегенерация, се предписват инжекции от румалон, артепарон и също хондроитин, глюкозамин и други хондропротектори.

Терапевтично физическо обучение

Упражненията за остеоартрит се обръщат сериозно внимание. LFK не е само набор от упражнения, а част от клиничната медицина, която проучва ефекта от упражненията върху тялото. Натоварването на дозите на ставите е възможно без обостряния – в периода на възстановяване или по време на ремисии. Принципите на класовете са:

  • като се отчитат индивидуалните характеристики на организма (възраст, болест, здраве и т.н.);
  • системно и последователно обучение;
  • продължителност, възстановяването на загубената съвместна функция е възможно при продължително обучение;
  • постепенно увеличаване на натоварването;
  • цикличност – натоварването трябва да бъде заменено с почивка.

Остеоартрит на ставите

Реставраторна гимнастика с тазобедрена артроза

Ако са изпълнени всички условия на физиотерапия, могат да се постигнат положителни резултати. Най-простите примери за упражнения:

  1. За да развиете коляно с гонартроза, можете да седнете с имитация на ходене. За да направите това, трябва да се редувате, за да направите отпускането на краката напред и назад. Не можете да толерирате появата на болка.
  2. С коксартроза, обичайните мухи се удължават в склонна позиция. При извършване на популярно упражнение „колоездене“ заедно с бедрото, колянната става е включена в работата.
  3. Когато perihelopatochnom periarthrosis кръгови движения на ръцете. Ръцете могат да се повдигнат нагоре и надолу, прибрани обратно до спирката.

В допълнение към гръбначния стълб човекът има всички двойки сдвоени. Дори ако е засегната една връзка, препоръчително е да използвате втория здравословен орган при извършването на упражненията. По този начин е по-добре да развиете стабилни двупосочни мускулни връзки – мозъка.

Захранване

При артроза няма специална диета. Ако няма ограничения, яденето може да е обикновен. Ето защо е необходимо да се придържаме към основните принципи на здравословното хранене. Органът трябва да получи достатъчен брой основни хранителни вещества.

Остеоартрит на ставите

Арменският хеш доставя колаген на увредения хрущял

  • Протеини – източниците на животински протеини са риба, месо, яйца, мляко, растителен протеин е богат на бобови растения, особено соя.
  • Мазнини – по-добре е да използвате различни растителни масла.
  • Въглехидратите се срещат естествено в зеленчуците, плодовете, меда.
  • Витамините от група „В“ са в круп, трици, черен хляб.
  • Минерали – липсата на калций и други елементи се отнасят за всички млечни продукти, зеленчуци, плодове.

Диета за остеоартрит се предписва с наднормено тегло или със съпътстващи заболявания, като диабет, затлъстяване, подагра. Болезнените стави задължително се нуждаят от колаген. Намира се в говеждо и свинско краче и други кости. Когато готвенето се превръща в бульон. Източникът на колаген е руското желе и арменският хаш – богат, богат бульон от говежди кости.

Превантивни мерки

Профилактиката на остеоартрита може да бъде обозначена с три кратки изречения.

  1. Достатъчна физическа активност.
  2. Правилна балансирана диета, не модерна диета.
  3. Тегло, съответстващо на физиологичната норма, като се вземе предвид възрастта.

На всички тези причини за остеоартрит може да се отрази на самия човек, и по един или друг може да избере storonu.On заболяване и продължително лечение или ставите силни и здрави до дълбока старост.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *