Остеотомия – особености на процедурата

Корективната остеотомия е вид хирургично лечение, при което лекарят извършва дисекция на увредените костни структури. Често директна индикация за целта на интервенцията е остеоартрит или друга форма на патология. Въпреки това, преди специалистите да извършат лечение с други методи. Но при отсъствието на подходящ ефект операцията все още ще се прилага на пациента. Само по този начин той може да се отърве от болезнените усещания в ставата и да възстанови моторните си способности.

Продължителността на интервенцията е в рамките на един час, но понякога времето може да се увеличи до един час и половина, в зависимост от сложността на клиничния случай. Що се отнася до анестезията, е приемливо да се използва както местна, така и обща анестезия, въпреки че по-често се предпочита предпочитаният метод.

Дефиниция

След като лекарят въведе избрания вид анестезия на пациента, крайникът се третира със специални антисептични разтвори, като по този начин се избягва инфекцията на раната. Освен това, докторът ясно определя кой елемент от костта и колко ще я обложи. Този процес се осъществява под контрола на радиографията. Или използвайки компютърно 3D моделиране.

Когато се определи реда на работа и се извърши отстраняването, засегнатата става трябва да получи максимално разтоварване от увредената тъкан на хрущяла. Теглото е по-поносимо от здравата зона.

Често, при пренебрегван остеоартрит, може да се наблюдава сериозно увреждане на коляното отвътре. В тази ситуация лекарят ще премахне част от тибията, разположена отвън. След такива манипулации допълнителното натоварване, което тази зона ще получи по време на двигателната активност, ще бъде прехвърлено към външната страна на колянната става.

Що се отнася до възрастта, в която е най-добре да се извърши операцията, лекарите не я съветват да прави на тези пациенти на възраст над 60 години. Също така, противопоказание ще бъде наличието на прекомерно телесно тегло, но наличието на способността за активно преместване на ставата. Също така процедурата не се изпълнява, ако повърхността на ставата е равномерно повредена от двете страни.

Няма корективна остеотомия в тези ситуации, ако лекарят не е сигурен в възможността да извърши корекция и когато пациентът прогресира възпалителния процес.

Също така да се отбележи, е, че представя типа на операцията може да се практикува, ако е необходимо да се коригира деформирани кости, причинени от неправилно сливане на по-рано получи фрактура на прогресивни рахит, с други заболявания на гръбначния стълб, заедно с кривината.

Фрактура на бедрената кост на рентгенови лъчи

Също така операцията може да се приложи на пациенти, които не са правилно фрактурирали фрактура върху глезена, с наранявания на долния крак и крака. В някои ситуации дължината на крайника ще бъде подравнена със скъсяването на един или два крака. Такава интервенция се извършва с изрязване на патологичния фрагмент и последваща остеосинтеза.

Също така, коригиращи остеотомия за пациенти, диагностицирани с извивания навън или изкривяване на ханша, за контрактура на коляното, парализа на ректус феморис след полиомиелит. Зоната за операцията е supracondylar област.

Видове

Както вече беше споменато, директни деформации към назначаването на остеотомия са деформации на костните структури, например, ако пациентът е бил диагностициран със ставна анкилоза в твърда позиция. Ако лекарят вярва, че най-добрият терапевтичен ефект може да бъде постигнат по време на операцията чрез удължаване или скъсяване на крайника, то тогава е така.

Има три основни типа коригираща остеотомия:

1. Линеен. Лекарят разрязва костните структури, след което ще има костен присадки, което ще доведе до изравняване на крайниците.
2. Клинът форма. За изравняване на костните структури се извършва клинично изрязване на специфично място.
3. Corner. Благодарение на корективните манипулации и ъгловите разфасовки на костни структури от двете страни, лекарят може да постигне монтажа на костите в правилната позиция.

Най-често тази операция се предписва на пациенти, които някога са получили фрактура на бедрената кост и не са се развили правилно заедно. В този случай продължителността на процедурата ще бъде максимална, а специалистите ще използват обща анестезия. Рехабилитацията също отнема много време.

Свидетелство

Процедурата за остеотомия е операция, при която костта се отрязва.

Основните патологии, при които се предписва лечение по този начин, са:

• деформации на костите на вродения и придобит тип (ако имат форма, която не съответства на правилата на анатомията), разположени на бедрото, рамото или долния крак;
• сливане в ставите на костите и влакнестите видове, което провокира нарушение на двигателната активност и развитието на анкилоза;
• дислокация на бедрото от вродения тип и неговите усложнения;
• други метаболитни патологии на костите на скелета;
• натрупване на гноен ексудат в тъканите и органите.

Хип-дислокация

Благодарение на съвременните технологии в хирургичната медицина, в момента тъканната дисекция се извършва не само с скалпел, но и с ултразвукови вълни, радиовълни и лазер.

След като операцията се извършва, бедрото и неговите компоненти се фиксират в необходимото положение с помощта на медицински инструменти, сред които: гвоздеи, плочи, костни присадки, гипсови превръзки, стречинг.

Удобства

Корективна остеотомия се извършва за възстановяване или подобрение на функциите на мускулно-скелетната система. Ето защо най-често се прави на бедрената кост, което прави възможно създаването на опора в проксималната част. В зависимост от това коя област е ранена, независимо дали става дума за вродена дислокация на тазобедрената става или фалшива връзка в шията, процедурата се извършва както на самата кост, така и на тазовата област.

Ако пациентът е диагностициран с анкилоза, а именно, че страда от остър намалена подвижност в тазобедрената става, което прави работата на базата на индивидуалните особености на деформация, представени в специален клиничен случай.

Когато пациентът напредва коксартроза втория етап, или заболяването се открива в началото, това означава, че се класифицира като първата степен коксартроза или хип псевдоартроза, показано провеждане mezhvertalnoy остеотомия за McMurray.

Остеотомия от Макмурай

По този начин в коксартроза първа или втора степен за цел по-дълбоко в главата на бедрената кост в ацетабулума, и във втория случай, целта е да се премине на товара, който е получил, когато движенията артикулацията.

Трябва да се разбере, че такива сложни операции могат да бъдат свързани с риска от развитие на всякакви усложнения. Например, парче кост може да се разпадне или да се появи гнилост. Но в процеса на рехабилитация има възможност за създаване на фалшива връзка и бавен синтез.

Рехабилитация

Коригиращата остеотомия отдавна се използва от хирурзите за лечение на патологиите на бедрените стави. Ето защо има общ план за мерки за рехабилитация, които пациентът трябва да изпълни. След операцията времето за възстановяване е от един до шест месеца. Тук всичко зависи от сложността на процедурата и възрастта на пациента.

Наскоро лекарите започнаха да практикуват само използването на специални предпазители на кости и решават да се откажат максимално от мазилките. В някои случаи приложението на гипс се извършва само няколко дни след операцията. Ако обаче процедурата беше сложна и много малки действия бяха извършени в малка област, тогава такава стъпка е изключително необходима. Пациентът ще трябва да носи гипс от няколко седмици до един месец.

Важно е да се придържате към медицинските препоръки в процеса на рехабилитация. И ако експертът заяви, че е необходимо курс на физиотерапия, масаж и физиотерапия, а след това те не трябва да се пренебрегва, тъй като в противен случай тя може да се образува с невярно съвместно или мускулна атрофия.

Трябва също да наблюдавате менюто си. Няма нужда да ядете нежелана храна. Диетата трябва да бъде балансирана и наситена с пресни плодове и зеленчуци. Този подход ще помогне да се запълни липсата на витамини, както и да се предотврати свръх тегло.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---