Причини и лечение на парамедианска издатина на междузобедрения диск

Парамедианската издатина на междузвездния диск е сериозно нарушение на гръбначния стълб. В този случай се появява пролапса на пулпалното ядро ​​до гръбначния сегмент. Средната изпъкналост на диска 15 s1 е свързана със сериозна клинична картина. Какви са основните причини и характеристики на тази патология и начините за нейното лечение?

Често срещани причини за болестта

На първо място, трябва да се отбележи, че това не е независимо заболяване, т.е. възниква на фона на вече съществуващите патологии в човешкото тяло. Най-честите причини за развитие на изпъкналост са следните:

• развитие на остеохондроза (в резултат на промените, свързани с възрастта);
• поражение на гръбначния стълб в резултат на травматични гръбначни лезии;
• кривина на гръбначния стълб (сколиоза, лордоза, кифоза);
• неблагоприятно генетично предразположение;
• затлъстяване;
• гръбначно задръстване в резултат на интензивно физическо натоварване;
• промяна в структурата на фиброзния пръстен (поради нарушаване на структурата на тъканта).

Болка в издатината излиза от факта, че издатината постепенно се просмуква в гръбначния мозък и дразни нервните окончания, разположени там. Болката е резултат от налягането в кръвоносните съдове, тъй като кръвният поток се влошава в този контекст.

Основните симптоми на издатината

Основният симптом на парамедианската издатина е болката. Типът болка може да бъде различен. Ето най-типичните видове синдром на болката:

1. Лумната камера – атака на остра болка в гръбначния стълб (придружена от промяна на позата и дава на краката или ръцете).
2. Когато нервите се нарушават, се появява субакутна лумбаргия. Често това се случва в сакралните или лумбалните области.
3. Каудопатията е болката, която се появява в глутеалните мускули. Това се случва в резултат на поражението на така наречената конска опашка.
4. Торакалгия – се появява в района на крайбрежните арки и има шипчен характер.

Характеристики на издатък 14-15

Тази парамедийна изпъкналост на диска е началният стадий на междузобедната херния. Влакнестият пръстен остава непокътнат. Има такива видове изпъкналости:

1. Циркуляр. Наблюдава се най-често при пациентите. Площта на издатината може да бъде насочена към медианата, но най-често се среща еднакво или кръгла. Причинява различни неврологични симптоми, болка с различна интензивност.
2. Обратно или гръбначно. В този случай мозъкът се простира към канала на гръбначния мозък.
3. Дифузната издатина (отзад) показва, че частта на издатината е разположена в гръбначния канал и диска поразен от ¼ до ½.
4. С централна издатина дискът попада в опашката. Това състояние е застрашено от компресиране на гръбначния канал и неговата допълнителна стеноза.

Основният симптом на такова поражение е болка. Тя може да се развие в сравнително ранна възраст. Има случаи на появата на силна болка в долната част на гърба, дори при 20-годишни пациенти. Болката има тенденция да напредва и да се влошава по време на преходния период. Ако човек не види лекар, когато се появят такива болки, тогава междуведомствената херния по-късно ще я заплаши.

Освен това, пациентът е нарушен от други признаци, свързани с ограничаването на движението:

• възпаление, което се случва в предната и задната част на бедрото;
• болка в областта на задната част на крака;
• неприятни усещания, възникващи в областта на първия пръст на крака;
• симптом на Ласега (ако човек вдигне подравнения си крак, тогава има болки в долната част на гърба);
• Болката е по-лошо при кашляне, смях.

Болестта на корен на нервите води до появата на тежка болезненост в лумбалния регион.

Характеристики на клиничните симптоми с изпъкналост на отделението L5 S1

Често, когато междузвездният диск пролапи, в тази област се развиват двигателни нарушения. Причината за основната дисфункция е изразено дразнене на нервните жлези. На фона на дразнене възникват възпалителни заболявания (радикулити и др.). Поради запушването на кръвоносните съдове, които хранят нервите, се развива радикуло-исхемия.

С компресията на корените на нервите постепенно се развива слабостта на мускулите, разширяващи стъпалото. Характерни промени в ходенето: човек не може да използва пръстите си докато върви; петата на кокал не е достатъчно включена в ходенето, защото е източник на болка. Средната изпъкналост на диска 1415 също се характеризира със слабост на разширителните мускули на гърба. Колесни рефлекси липсват.

L5 S1 изпъкналост се проявява най-често сред другите случаи на парамедианска издатина. Той се среща със същата честота в представители на двата пола. Клиничните симптоми на пролапсираните дискове в тази област са:

• появата на синдром на различна болка в лумбалния участък;
• патологично състояние на мускулите, разширяващи стъпалото и първия пръст;
• липса или значително намаляване на тежестта на рефлекса на коляното (такова нарушение може да бъде определено само от невролог);
• намаляването на телесния мускулен тонус предизвиква постепенно прогресиране на куцото.

При по-нататъшно развитие на болестта има така наречената дегенеративна изпъкналост. По този начин пръстенът става много по-тънък и става по-малко еластичен. Поради намаляването на еластичността постепенно се образуват пукнатини, което води до по-нататъшно ограничаване на мобилността и вследствие на това увреждане.

Методи за диагностициране на парамедийни изпъкналости

Диагнозата на това заболяване се основава на анализа на клиничните симптоми и резултатите от рентгенографските изследвания на тялото. Радиографията на изследването като правило не се определя с такова проучване. Това се дължи на факта, че при директна и странична проекция лекарят не може да види всички патологични промени в междузвездните дискове.

Изгледът се вижда най-добре при миелографията. Това се нарича рентгеново изследване на гръбначния мозък, извършено чрез добавяне на радиоактивна субстанция към гръбначния канал. Това подробно изследване дава възможност да се открие не само самата изпъкналост, но и степента на увреждане на междупрешленните дискове.

Ако няма компресия от феномените на мозъка, но пациентът се чувства силна болка в лумбалната област, разпространява и към краката или ръцете, те се причисляват магнитно – резонансна томография, компютърна томография. Дискографията и пневмомиолографията се предписват за по-точно диагностициране на изпъкналости.

Така че дискографията включва рентгеново изследване на диска, след като в него е вкарана специална контрастна субстанция. Лекарят може да изследва подробно изменения междузвезден диск и по-точно да определи степента на изпъкналостта му. За определени изследвания може да се инжектира малко количество въздух в гръбначния канал. Такава диагноза се нарича пневмомилография.

Лечение на изпъкналости

Обикновено се използват консервативни методи на лечение. Използват се различни методи за разтягане, както в дома, така и в стационарни условия. Целта на лечението е предотвратяване на дегенерация на гръбначни дискове и превенция на увреждане на пациента. Тя трябва да се комбинира с:

• хигиената на труда и правилната организация на физическото натоварване;
• с изключение на дейности, които предизвикват продължително и интензивно натоварване (включително статично) на гръбначния стълб;
• корекция на начин на живот, с изключение на лоши навици, което води до прогресивна дегенерация на дискове.

От голямо значение е премахването на болковите синдроми. За тази цел на пациента се предписват аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства. В острия стадий се предписват силни инжекции. Запазените кремове и мехлеми са показани.

Прогноза за хода на заболяването

Средната насочена издатина се характеризира със сериозна прогноза. Това е неблагоприятно, ако не го лекувате навреме. Трябва да бъдете много внимателни: долната част на гърба е отдела на гръбначния стълб, който всеки ден трябва да издържи силно напрежение. И ако е постоянно претоварен, тогава изпъкналостта ще има тенденция към постоянно прогресиране и влошаване.

Опасността от изпъкване е рискът от развитие:

• нарушение на нервните корени;
• нарушение на така наречената конска опашка;
• долна пареза;
• пареза на 4-главата на бедрената мускулатура;
• парализа на разширителя на големия пръст, разположен на крака;
• увреждане и по-нататъшна загуба на способността на даден човек да работи.

Парамедианската издатина е опасна болест. Характеризира се с тежки болезнени явления и намалена моторна активност на пациента, до развитието на инвалидност.

За да се предотврати това, е много важно да се диагностицират своевременно всички нарушения в дейността на гръбначния стълб и да се проведе ефективно лечение на тях. Налага се строго забранено да се предприемат самолечение за предполагаема изпъкналост.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---