Причините за симптомите на Керниг и Бруджински
Симптом Kernig – един от най-важните маркери на мозъчни мембрани на инсулт (кръвоизлив в мозъка), менингит, раздразнени мембрани на бактериални инфекции.
Назована патология с името на терапевта от Русия Керниг Владимир Михайлович, който се занимаваше с изследването на рефлексите във възпалението на мембраните на мозъка.
Съдържание на страницата
Диагностика
Симптомът на Керниг (рефлекс, синдром) се разкрива от следните признаци:
- Огъване на крака под ъгъл от 90 градуса в коляното и тазобедрените стави – първата фаза;
- Удължаването на крака в коляното е втората фаза.
Рефлексът се счита за положителен, ако е невъзможно напълно да се оголи в колянната става с рефлексен спазъм на скелетната мускулатура на гръдния кош.
Kernig Симптом Положителен от двете страни с менингит, дразнене на менингите с повишено вътречерепно налягане. Изглежда и с травма на черепа с хематом (ограничено натрупване на кръв).
Синдромът ще бъде отрицателен ако пациентът има хемипареза (едностранно увеличаване или намаляване на мускулния тонус) с неврологични заболявания (болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон).
Физиологично положителен синдром може да бъде наблюдаван при пациенти в старческа възраст на фона на дегенеративно-дистрофично увреждане на скелетните мускули.
Разграничете физиологично състояние и патология ще Brudzinskogo синдром, който показва признаци на увреждане на мозъка в резултат на черупките менингеално провокация поставя.
Има 5 варианта:
- Горният Brudzinsky синдром е положителен, когато човек не може да доведе до главата на гърдата;
- Скудалският синдром на Brudzinsky се оценява чрез подслушване по джуджетата. В този случай ще бъде проследено огъване на коленете;
- Генитални – има огъване на раменете и повдигане на раменете с натиск върху бузата;
- Положителният публичен рефлекс се характеризира с флексиране на колената при натискане върху пубисната област;
- Синдром на по-нисък Брудзински – когато се опитва да огъне крака в колянната става, вторият крак се довежда неволно до корема. Наблюдава се патология при менингеални промени.
Симптомите на Керниг и Бруджински, когато се използват заедно, предоставят на невролога информация за нивата на увреждане на мозъка.
Ако пациентът има болестта на Алцхаймер, появата на горните рефлекси ще покаже степента на разграждане на мозъчната тъкан.
Чернодробно заболяване и менингеални рефлекси
Чернодробната болест, придружена от повишаване на количеството билирубин в кръвта и жълтеницата, води до менингеални промени, дължащи се на токсичния ефект на веществото върху мозъчната тъкан. Посочват се следните признаци:
- Твърдост на тилната мускулатура;
- Принудителна позиция;
- Тонизиращо напрежение на задните мускули на тазобедрената става;
- Главоболие поради повишено вътречерепно налягане;
- Наклонен ствол;
- Бродираният стомах.
Иктерични билирубин чернодробно заболяване с над 70 ммол / л шумна перикардната триене ( „epistenokardichesky перикардит“), който разкрива Botkin. Ученът активно изследва хепатита и определя конкретния ефект на вируса върху мозъка. По-късно патологията е кръстена в негова чест – болестта на Боткин.
Синдром на Kernig при бактериални заболявания
Някои бактериални заболявания (салмонела, дифтерия, шигелоза) водят до възпалителни промени в менингите. Симптом Kernig на фона на инфекциозни заболявания се съпътства от други менингеални симптоми:
- Позата на „родословно куче“ – гърбът е извит, стомаха е изтеглен, ръцете са притиснати към гърдите;
- Твърдост на тилната мускулатура.
Рефлексите на Керниг и Бруджински при бактериални инфекции трябва да бъдат разграничени от анталгичната резистентност на скелетните мускули.
При децата подобни наблюдения се наблюдават при паркинсонизъм и миотония. За да се определи или изключи черупката причина за патологията помага на симптомите на Brudzinsky.
Защо има общи церебрални симптоми и патологични рефлекси
Общите церебрални симптоми се появяват при всякакви увреждания на менингите: възпалителни, травматични и ракови.
Първите признаци на мозъчни нарушения:
- Повишен размер на мозъка;
- Повишено вътречерепно налягане;
- Дразнене на мембрани и съдове;
- Нарушаване на ликвидодинамиката.
При такива промени се наблюдават следните клинични симптоми:
- Главоболие;
- Нарушаване на съзнанието;
- Припадъци и гърчове;
- виене на свят;
- Повръщане и гадене.
Синдромът на мозъчните разстройства се проявява в нарушаването на ориентацията на човек във време и пространство. На фона на метаболитните, токсични и съдови промени в тъканите на тялото и мозъка, възникват смущения, водещи до делириум и следните симптоми:
- Делириум и халюцинации;
- Висока активност на симпатиковата нервна система;
- Ступор.
Синдромът на абстиненция на алкохол също може да образува делириум.
Крайна степен на патология е кома, ступор и decerebrate ригидност, при което изразен рефлекси Brudzinskogo Kernig.
Наистина, в сравнение и кома, активността на мозъчната кора е отрязана, така че активните патологични рефлекси не могат да бъдат оценени.
Дълбочината на скованост възниква, когато мозъчната става е повредена между вестибуларните и червените ядра.
Декортикационният аналог – с фокус в дебелината на церебралните полукълба над средния мозък – се проявява чрез нарушение на намаляването и огъването на ръцете.
В началните етапи на патологията се появява менингеален синдром, който се проявява:
- Повръщане и световъртеж сутрин;
- Застоящи промени в фонда;
- Намалена плътност на костите на черепа.
На фона на церебрален оток или повишено вътречерепно налягане се наблюдават конвулсивни атаки в различни части на тялото.
Трябва да се разбере, че неврологичният синдром на Керниг е първият маркер на последващи мозъчни промени в поражението на мембраните. Неговото откриване играе важна роля в лечението на патологията.
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
