Лечение

Признаци на остеомиелит

Инфекциозно-възпалителното заболяване на костите, което също засяга околните тъкани, се нарича остеомиелит. По време на гнойния процес много токсини се отделят в кръвта, което провокира симптомите на интоксикация на организма. Често се развиват сериозни усложнения, водещи до увреждане на пациента и понякога до смъртоносен изход. Ето защо, остеомиелитът е много сериозно заболяване, което засяга състоянието на всички органи.

Опасността от това заболяване е и във факта, че често в началните етапи симптомите се приемат за други болести. И когато има локални симптоми на остеомиелит, това означава, че процесът на разрушаване на костите вече е започнал.

Механизъм на възникване на възпаление

Когато патогенните микроорганизми проникнат в костната тъкан, започва възпалителен процес. Бактериите могат да попаднат в костите по два начина. Ако са докарани с кръв от източника на инфекция другаде в тялото, те говорят за развитието на хематогенен или ендогенен остеомиелит. Обикновено тази форма на заболяването има остър ход и силно повлиява общото състояние на пациента. Екзогенният път е проникването на инфекцията в случай на увреждане на костите и меките тъкани поради травма или хирургическа интервенция. Обикновено в този случай преобладават локалните симптоми.

Най-често болестта се причинява от Staphylococcus aureus. Но причината за остеомиелит може да бъде стрептококи, Pseudomonas или Escherichia palochka.Oni причина възпаление при изтощени пациенти с понижен имунитет, алергични или висок фон. В този случай бактериите, които проникват в костите, стават активирани и започват да се размножават. Така тялото ускорява производството на левкоцити. Тези кръвни клетки участват в образуването на гной, което причинява топенето на костната тъкан, отхвърлянето на нейните парчета. Това допълнително провокира размножаването на патогенната микрофлора.

Ако лечението на остеомиелит не е започнало навреме, този процес ще се развие и гной ще се разпространи в цялото тяло. Това ще доведе до силно опиянение, нарушение в работата на всички органи. Поради това е много важно да се открият първите симптоми на болестта във времето и да се спре възпалителния процес.

Признаци на остеомиелит

Острата форма на остеомиелит се характеризира с общо неразположение и треска

Симптоми на остър остеомиелит

Най-тежкият е остър ендогенен остеомиелит. Най-често засяга дълги тръбни кости, характеристиките на циркулацията, в които създават благоприятни условия за възпроизводството на микроорганизми. Възможно е да има хематогенен остеомиелит на долния крак, бедрото или рамото. Малко по-рядко се развива този тип заболяване в костите на гръбначния стълб, крака или челюстта.

Има три различни форми на възпалителен процес:

  • локално, когато болестта протича лесно;
  • по-тежката форма е септично-пикселен;
  • токсичният вид се развива светкавично бързо, но за щастие това се случва много рядко.

Местна форма на остър остеомиелит

Това се случва най-често. При децата, отслабени пациенти, възрастни хора, инфекцията прониква в костите с кръвен поток и бактериите започват да се размножават. Обикновено първите 2-4 дни от този процес не се изразяват в симптомите на остеомиелит. Пациентът чувства слабост, общо неразположение, температурата му се покачва. След това се появяват признаци на интоксикация на организма: студени тръпки, тахикардия, гадене, температурата се повишава до 38 градуса. Ако не направите диагноза навреме, гнойният процес се разпространява до околните тъкани.

Няколко дни след началото на заболяването се появяват локални признаци на остеомиелит:

  • тежка локална болка в крайниците;
  • оток и зачервяване на меките тъкани;
  • поражение на близките стави – ограничаване на тяхната мобилност.

Обикновено с навременното лечение състоянието на пациента е задоволително. Той се подобрява след пробив на абсцеса в меките тъкани и извън гной. Приблизително в 30% от случаите след това заболяването преминава в хронична форма.

Признаци на остеомиелит

С септично-пиметична и токсична форма, състоянието на пациента се влошава бързо

Септично-пиомичен остеомиелит

Това е по-тежък ход на болестта. В септично-пигментирана форма, основните симптоми са силно изразени:

  • висока телесна температура, понякога над 40 градуса;
  • студени тръпки и прекомерно изпотяване;
  • силна слабост;
  • главоболие;
  • гадене и повръщане;
  • раздразнителност, липса на апетит.

Заболяването започва внезапно и състоянието на пациента се влошава бързо. В рамките на 2-3 дни се добавят общи симптоми към общите симптоми. Болката в костите постепенно се усилва, което пречи на човека да се движи. Отокът на меките тъкани расте, кожата над фокуса на възпалението е червена и лъскава.

С тази форма на остеомиелит, фистулите, които произвеждат гной, бързо се образуват. Ако не започнете лечение навреме, признаци на дехидратация, ацидоза, нарушение на кръвосъсирването.

Токсичен остеомиелит

Тази форма се появява при отслабени пациенти. Развитието на болестта е мълниеносно и много тежко. В един ден се развива силна интоксикация. На първо място това е повишаване на телесната температура, студени тръпки, конвулсии, слабост. Но тези симптоми бързо се свързват с менингични симптоми, остра сърдечно-съдова недостатъчност, нарушение на метаболитните процеси. Такова бързо влошаване на състоянието на пациента може да доведе до смърт преди появата на локални признаци. Следователно, навременната диагноза на остеомиелит е много важна.

Пост-травматичен остеомиелит

Ако инфекцията попадне в костта от рана след фрактура или хирургическа операция, преобладават локални признаци на възпаление. Инфекцията на костната тъкан се извършва главно около раната, така че всички симптоми се локализират тук. Това е зачервяване, подуване и нежност на кожата. За раната гнойът е изобилен. Пациентът изпитва неразположение, температурата се повишава. Но обикновено курсът на тази форма на болестта не е тежък, тъй като има изтичане на гной.

Признаци на остеомиелит

Одотогенен остеомиелит е придружен от тежко зъбобол

Одотогенен остеомиелит

При наличието на инфекциозен и възпалителен процес в зъбите или меките тъкани на челюстта, може да се развие остър одотогенен остеомиелит. Болестта се съпровожда от общи и локални признаци, най-характерни от които е симптомът на Винсънт – намаляване на чувствителността на меките тъкани на долната челюст. Болестта може да се развие след екстракция на зъбите, неправилно лечение на пулпит или периодонтит, инфекция по време на запечатване. Диференцирането на остеомиелит от други възпалителни процеси ще помогне за рентгеновата диагностика.

Първо, пациентите изпитват слабост, неразположение, студени тръпки, нарушени от сън и повишават температурата. От устните се усеща ужасна миризма, преглъщането може да е трудно. При изследването може да се види, че езикът е покрит с допир, лигавицата е много червена и подута. Когато натискаш венците от гръбнака си, изпъква. Също така забележимо е деформация на лицето, уголемяване на субмундибуларни лимфни възли. Пациентът изпитва силно зъбобол. Зъбът, който е причина за възпалението, променя цвета си, постепенно се свива и се разхлабва.

Ако гнойният процес е локализиран в долната челюст, активността на дъвчещите мускули може да бъде нарушена, което затруднява пациента да отвори устата си. В този случай има и скованост на езика, устните и брадичката – т.нар. Симптом на Винсънт. Понякога в един месец болестта отива на хроничен стадий. Наблюдават се фистули и секретанти, удебеляване на челюстните кости и загуба на зъби.

Признаци на остеомиелит

Понякога заболяването засяга гръбначния стълб, причинявайки силна болка в гърба

Остеомиелит на гръбначния стълб

Ако костите на гръбначния стълб са засегнати, болестта е много трудна. В началните етапи тя лесно се бърка с остеохондроза, херния или дори пневмония. Температурата с такова локализиране на остеомиелит може да се увеличи леко, общите симптоми не са много очевидни. Има повишено потене, студени тръпки, слабост и изтощение на тялото. Но тежката болка в гърба предотвратява движението на пациента. За да се започне правилното лечение навреме, диференциалната диагностика е важна. Това ще помогне да се определи точно каква болка е причинена от остеомиелит.

Хроничен остеомиелит

Понякога, 2-4 седмици след началото на острия стадий, заболяването става хронично. Пациентът чувства подобрение на общото състояние, температурата намалява и болката преминава. Хроничният остеомиелит се характеризира със смяна на периоди на ремисия с екзацербации. Основният симптом на тази форма на заболяването е образуването на фистула, от която има умерена секреция на гной. Ако се затварят и гнойният процес расте, се развива екзацербация, приличаща на острия ход на остеомиелит. След отварянето на фистулата и освобождаването на гной, състоянието отново се подобрява.

Признаци на остеомиелит

Навременната диагноза е много важна за правилното лечение

Диагностика на заболяването

За да се предотвратят усложнения, е много важно да започнете лечението на остеомиелит навреме. И за да направите точно диагноза, се нуждаете от правилната диагноза. На пациента се поставят общи и биохимични тестове за кръв и урина. Това помага да се установи наличието на възпалителен процес. За правилен подбор на антибиотици се извършва бактериоскопия. И за да се определи местоположението на възпалението, броят на гнойните огнища и тежестта на увреждането на костната тъкан, е необходима хардуерна диагностика.

Рентгеновите методи за изследване в началните етапи често се оказват неинформиращи, тъй като промените в костната тъкан се появяват само след 10-14 дни от началото на заболяването. С развитието на възпалителния процес, рентгеновите лъчи разкриват признаци на остеопороза, лумени в костната тъкан, гнойни фокуси. За диагностика се използват и радиоизотопни и ултразвукови изследвания.

По-информативна е компютърната томография. Това показва ясно изображение на костите, за да се определи наличието на припадъци, заравяне гной, степента на разрушаване на костите tkani.No най-добрият начин за диагностициране на остеомиелит е магнитен резонанс. Тя ви позволява да разграничите костната инфекция от възпалението на меките тъкани, ясно показва промените в медуларния канал.

Много е важно да се види лекар, когато възникнат първите симптоми на възпаление. Само навременната диагноза на заболяването ще помогне да се предотврати разрушаването на костите и да се избегне развитието на усложнения.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *