Проявата на хроничен остеомиелит и неговото лечение

Хроничният остеомиелит е инфекциозен и възпалителен процес в костните тъкани. Симптомите на заболяването с определена форма са леки, разрушаването протича бавно. Хроничният остеомиелит се характеризира с промяна в периодите на обостряне и ремисия. Въпреки временната нормализация на състоянието на пациента по време на прехода на патологията в бавно движеща се форма, той има опасни последици за здравето. Унищожаването на костите често става необратимо. Симптомите на заболяването могат да присъстват в продължение на 3 или повече години. Поради постоянното наличие на възпалителен процес, функциите на вътрешните органи са нарушени.

Причини и развитие на болестта

Преходът на остър остеомиелит към хроничен е показан от липсата на ефикасност на терапията в рамките на 30-45 дни. Състоянието на пациента може да се подобри, но резултатите от диагностичните процедури показват по-нататъшното развитие на разрушителните процеси. При децата хроничната форма на патология обикновено има хематогенен характер. Често се среща на фона на инфекция на челюстните кости. При възрастни се диагностицират посттравматични форми на остеомиелит, които се развиват след сложни фрактури, рани или хирургични интервенции.

Бавната природа на развитието на възпалителния процес е характерна за различни форми на патология. Болестта се съпровожда от образуването на фистули и кухини в костите. Ако по време на постоперативните усложнения започнат разрушаването на костите, в областта на шевовете се образува гнойна фистула.

Хематогенният остеомиелит стимулира разпространението на ексудатите с увреждане на цялата кост. Често възпалението обхваща съединителната и хрущялната тъкан. Такова редуване на фазите може да отнеме доста време. Влошаване може да се случи по всяко време. Тя може да предизвика:

• инфекциозни и катарални заболявания;
• прекомерно физическо натоварване;
• отслабване на защитата на тялото.

Фистулата е затворена и гной започва да се натрупва в кухината на костта.

Ексварвацията започва рязко: температурата се покачва, признаците на интоксикация се влошават. Пациентът се оплаква от обща слабост, главоболия, треска. В засегнатата област има зачервяване и подуване, има силно изразен синдром на болката. Тези симптоми изчезват, когато фистулите се отворят и гнойни маси излизат.

При неправилно или късно лечение, сериозни усложнения могат да настъпят под формата на костна деформация или сепсис.

Вещи

Остеомиелитът на бедрената кост може да доведе до фрактура на крака, което прави човек недееспособен в продължение на много месеци. Постоянната активност на инфекцията допринася за интоксикацията на организма с продуктите на жизнената активност на микроорганизмите. В възпалителния фокус присъстват голям брой фагоцити и левкоцити. Те отделят вещества, които унищожават бактериите. В същото време тези ензими унищожават костите. Създават се кухини, които съдържат продукти от тъканно разпадане и гнойни маси. Структурата на засегнатите кости се променя, мобилността на близките стави се нарушава, може да се образуват мускулни сраствания.

Унищожаването на хрущялната и костната тъкан допринася за развитието на артрит. Вероятността за инфекция на кръвта се увеличава. Поражението на костите при остеомиелит допринася за появата на патологични фрактури. В някои случаи засегнатата страна трябва да бъде ампутирана.

Първата хронична форма на остеомиелит се развива след острата фаза. Освободеният имунитет на пациента не е в състояние да се справи с патогенните микроорганизми. Първите признаци на заболяването се появяват 4-6 седмици след началото на възпалението. Състоянието на човека се нормализира, но патогенните бактерии в костните тъкани остават. Това може да се дължи на:

• ненавременно започване на терапия;
• неправилен подбор на антибактериални лекарства;
• неспазване на препоръките на лекаря;
• усложнения на хирургическите интервенции;
• недостатъчно саниране на гнойни огньове.

Най-често остеомиелит в летаргична форма се проявява при деца, възрастни хора и хора със съпътстващи заболявания. В други случаи унищожената костна тъкан се обновява постепенно.

Характерни симптоми

Вторичният остеомиелит на гръдния кош има както специфични, така и общи признаци. Има патологичен процес в три етапа:

1. При първите симптоми на остра форма отслабва, температурата достига нормални стойности, интоксикацията намалява. След известно време след възникването на възпалителния процес настъпва затишие. Болките изчезват и пациентът може да води обичайния начин на живот. Репутацията продължава няколко седмици. В костните кухини се образуват и гной от фистулата на практика не излиза. Външно е видимо само леко подпухване на засегнатата зона.
2. Клиничната картина на повторението е подобна на проявата на остра форма. Въпреки това температурата не се повишава над 38 ° C, болката е лека, а признаците на отравяне на тялото може да липсват напълно. Фистулата на този етап е затворена, гнойът се разпространява над костите и меките тъкани. По това време може да има усложнения като абсцес или флегмон. Пациентът изпитва силна болка, развива се фебрилен синдром. Тя продължава, докато гной излезе.
3. Оздравяването на хроничния остеомиелит се съпровожда от деформация на засегнатите кости. Размерът и външният му вид се променят. Контерът е скъсен и извит. Развитието на такива състояния при децата допринася за неправилното формиране на скелета.

Идентификация и методи на лечение

Бързо лекувайте остеомиелит и избягвайте появата на усложнения може да бъде само с навременното откриване на него. След подобряване на състоянието на пациента терапията не трябва да се преустановява, е необходимо да се извърши диагноза. КТ и ЯМР – най-точните начини за идентифициране на заболяванията на опорно-двигателния апарат. Те могат да открият нарушения не само в костите, но и в меките тъкани. Най-често обаче с остеомиелит се използва рентгеново изследване. С негова помощ определя броя на огнищата на унищожаване и тежестта на патологичните промени. Контрастен агент се инжектира в кухината на фистулата, след което се прави рентгенов лъч.

Лечението на хроничен остеомиелит може да бъде усложнено от липсата на очевидни признаци на възпаление. Терапевтичният режим включва:

• вземане на лекарства;
• саниране на рана;
• възстановяване на костната цялост;
• физиотерапевтични процедури.

Антибиотиците са важна част от лечението на остеомиелит. Те се назначават по време на периода на обостряне, те се прилагат интрамускулно и се използват за пречистване на гнойните кухини. Използват се също така анестетици и противовъзпалителни средства.

Основната терапия трябва да се комбинира с приемането на лекарства, които подобряват общото състояние на тялото.

Много е важно да се засили имунитетът на пациента. За това се използват имуностимуланти и витамини.

В ранните стадии на възстановяване се улеснява въвеждането на имуноглобулин или бактериален токсоид.

Дори използването на всички тези лекарства не позволява да се избегне операцията, която се извършва по време на периода на ремисия. Задължително са аспирацията на гнойно съдържание и дренажът на кухината. Засегнатата тъкан е напълно отстранена. При значителна деформация на костта се заменя с имплант. След операцията пациентът получава антибиотици.

Костният остеомиелит е опасно заболяване, което може да засегне не само мускулно-скелетната система, но и вътрешните органи. Следователно е много важно да започнете лечението навреме и да спазвате всички предписания на лекуващия лекар.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---