Лечение

Първа помощ и лечение на фрактури

Фрактурите са увреждане на целостта на костите, когато са изложени на травматичен фактор, който надвишава здравината на костната тъкан. За подозира фрактура възниква или е необходимо да се обадите на първа медицинска помощ, транспортиране на пациент в спешното отделение и провеждане на лечение в зависимост от тежестта на вредата. В някои случаи жертвата се пренася в болницата сама. В тази статия ще ви кажем какво да направите с фрактура, как правилно да осигурите първа помощ и да разгледате основните методи за лечение на увреждане на костите.

Информация за признаците на фрактура може да се прочете тук.

Съдържание на страницата

ВАЖНО 👩‍⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

Първа помощ

Правилната доболнична грижи предотвратява изместване на костни фрагменти, увреждане на меките тъкани (нерви, кръвоносни съдове, мускули), остри ръбове кости, появата на хеморагичен шок и болка по време на транспорт в болница. За да направите това, е необходимо да се обадите на екип за бърза помощ, който компетентно ще провежда медицински и превантивни мерки. са необходими арсенала на лекарствата, транспортиране на гумата и други медицински инструменти за професионална първа помощ на пациент в център за спешна помощ.

Понякога няма възможност да се обжалва пред лекари и транспорт е необходимо жертвата в болница, тъй като е възможно bystree.V такива случаи самостоятелно на пациента транспортирани до най-близката болница, след като всички необходими терапевтични и превантивни мерки за предотвратяване на фрактури усложнения и влошаване на общото състояние.

Първа помощ и лечение на фрактури

Методи за спиране на различни видове кървене

Първа помощ за фрактури включва:

  • спиране на кървенето;
  • асептично третиране и прилагане на стерилна превръзка в присъствието на рана;
  • обща и местна анестезия;
  • транспортна имобилизация.

Методът за предоставяне на предболнична помощ трябва да бъде известен на всяко лице, за да се избегне объркването и да се помогне на жертвата в екстремалната ситуация.

Информация за класификацията на фрактурите и последствията от костни наранявания можете да намерите тук.

Спрете кървенето

При фрактури се развива вътрешно и външно кървене, което се случва, когато целостта на артериалните или венозни съдове. При открита травма с образуване на дефект в кожата се интегрира външно кървене. Увреждането на артериалните съдове се характеризира с изтичане на червена кръв под налягане („фонтан“) и голяма загуба на кръв в кратък период от време. При венозно кървене, кръвта е бавна, има черешов цвят.

В случай на артериална кръв загуба горе вреда на турникета на съда прилага медицински или плътно затегната лента, жица, парче низ или плата предварително възглавница втулка облекло. По време на транспортирането турникетът се отслабва всеки час в продължение на 5-10 минути, за да се предотврати кръвоснабдяването на крайниците. В случай на венозно кървене се прилага превръзка под налягане на увредения съд и крайниците се издигат до повишено положение.

Първа помощ и лечение на фрактури

Импровизирани гуми: a – на рамото, b – на предмишницата

Вътрешно кървене и образуване на хематоми се наблюдават при затворени фрактури. В този случай крайникът в зоната на нараняване нараства по обем и придобива пурпурно-цианотичен нюанс. За да намалите загубата на кръв в зоната на увреждане, поставете пластмасова торба с лед и имобилизирайте крайника или част от тялото.

Лечение на рана

Увреждането на кожата се извършва при открити фрактури, което увеличава риска от инфекция на костите и меките тъкани. За да се предотврати супресирането, се извършва асептично лечение на раната. Краищата на раната се смазват с хлорхексидин, разтвор на йод или брилянтно зелено, водороден пероксид. Стерилна превръзка от марля се поставя на върха и се фиксира с превръзка. Прилагането на асептично облекло елиминира риска от гнойно възпаление на меките тъкани, остеомиелит, сепсис.

Анестезия

По време и след нараняването има синдром на интензивна болка, който може да доведе до развитие на болка (травматичен) шок. Болезнените усещания се усилват от движенията на увредения крайник и влошават общото състояние на пациентите. Поради това е важно да се проведе анестезия с таблетки или инжекции с аналгетичен ефект от група аналгетици или нехормонални противовъзпалителни лекарства преди транспортиране на пациента в болницата.

Анестетици за фрактури:

  • аналгин,
  • Темпалгин,
  • кетотифен,
  • ketanov,
  • парацетамол,
  • Nise,
  • moksigan.

Първа помощ и лечение на фрактури

Гума от шперплат за имобилизиране на долния крайник (Diterikhsa)

Ако е възможно, анестетичното лекарство се прилага интрамускулно. Този метод има по-бърз аналгетичен ефект от използването на таблетни лекарства.

Транспортна имобилизация

Последният етап на оказване на медицинска помощ е транспортната имобилизация, която се състои в обездвижване на повреден крайник със специални гуми. Арсеналът на медицинския екип включва медицински медицински гуми, предназначени да транспортират жертвите до отделението по травма на болницата.

Видове стандартни гуми за обслужване:

  • пневматичен;
  • вакуум;
  • стълба Kramer;
  • дървени (шперплат) Dithirichs.

В случай на независима първа помощ се използват импровизирани гуми: пръчки, дъски, чадъри, клони, пръчки. Принципът на имобилизирането на транспорта е да се фиксира повредената кост в неподвижно положение. При фрактури на бедрото мястото на травмата и 3 съседни стави са имобилизирани, в останалите случаи – 2 съседни стави. Гумата се нанася върху облекло и превръзки към крайниците, памучни топки или памучни ролки се поставят под космическите издатини. Устройството не трябва да се прилага от увредената кост, за да се избегнат допълнителни наранявания.

Транспортна имобилизация при счупване на крака

Ако бедрената кост е повредена, използва се гумата Dieterichs, която обездвижва 3 стави на долния крайник: глезена, коляното, бедрото. Състои се от дълга и къса дъска, оборудвана с ремъци за фиксиране на устройството към крака. Дългата част се налага от стъпалото до подмишницата, късата част от крака до ингвиналния участък. За по-сигурно закрепване на задната повърхност на крака, гумата на стълбата Cramer с бране на плантарната част на крака е обвита.

Първа помощ и лечение на фрактури

Хартия за ръка

Когато пищяла фрактури на костите от двете страни и задната част на крака до средата на бедрото над друг автобус тел, където платка трябва да вземете стека до ниво paltsev.Po Същият принцип фиксирана кости фрактури на крака на крака, но до нивото на средната част на крака. Импровизирана гума се прилага към страничните повърхности на съседните крайници с заключващи ставите и здраво свързване превръзки или кабели. В крайни случаи можете да прибиете болен крак на здрав крайник, ако няма налични импровизирани гуми.

Транспортна имобилизация за ръчни фрактури

Ако костите на горния крайник (рамото, предмишницата, ръката) са повредени, използва се гума Cramer. В случай на счупване на рамото, металната гума се моделира върху себе си. След това те се налагат от здравата раменна презрамка през гърба, като се огъват над раменната става, навесна под прав ъгъл към предмишницата и се хващат до нивото на пръстите.

В случай на повреда на костите на предмишницата, стълбата на стълбата се прилага по същия принцип, но до нивото на средата на рамото. Фрактура на ръката е фиксирана с гума, която е прикрепена към вътрешната повърхност на ръката към средата на предмишницата, а под огънатите пръсти поставете ролката от памучната вата. Раненият крайник е окачен на кърпа. В нарушение на целостта на ключицата, ръцете се навиват зад гърба и се фиксират в това положение на нивото на лактите.

Транспортна имобилизация за фрактури на таза и гръбначния стълб

В случай на повреда на тазовите кости на жертвата са разположени на твърдият носилката, краката му се наведе към коляното и тазобедрените стави на, отглеждани в ръка (на „водна жаба“). Поставете валяк под коленете от одеяло или дрехи. При счупване на гръбначния стълб, пациентът внимателно се прехвърля в щит или твърда носилка, поставена на гърба му. В рамките на шията, кръста и коленете, поставени меки възглавнички и обездвижване на главата с помощта на полу-пръстен на tkani.Postradavshego обвързани с носилка, за да не се хлъзгат от щита по време на транспорт.

Първа помощ и лечение на фрактури

Имобилизация на ключицата

Лечение

При травматологията се прилага консервативно и оперативно лечение на фрактури. Методът на лечение зависи от вида костно увреждане, тежестта на травмата, възрастта на пациента, общото състояние на тялото и развитието на усложнения. Правилната транспортна имобилизация при фрактури и навременният достъп до лекар увеличават ефективността на терапията. След това описваме как да лекуваме фрактура в случай на затворени и открити костни наранявания. Важна роля в възстановяването на функцията на двигателя има мерки за рехабилитация.

Консервативно лечение

Консервативният метод на терапия включва налагането на пресована превръзка и скелетна тяга. Лечението с гипс се използва в случай на фрактура без промяна или с леко отместване (не повече от една трета от ширината на костта) при деца, както и след екстензия и хардуер за ефективна консолидация остеосинтеза на костите.

Първа помощ и лечение на фрактури

Гипсокартон за консервативна фрактография

Бандата от гипс е разделена на няколко вида:

  • кръгъл глух (напълно обхващащ крайника или част от тялото);
  • кръгова рязане (да има разрез по дължината на превръзката, за да се регулира натиска върху меките тъкани);
  • Дълги (фиксират само задната повърхност на крайника);
  • завършена, мостова (има дупки и джъмпери, които да се грижат за раната или да поддържат крайниците в определена позиция).

Превръзка на мазилка или синтетична смола се прилага за период от 2 седмици до 2 месеца, в зависимост от тежестта на медицински travmy.Pered имобилизация прекарват позицията костни фрагменти – получаване на физиологично положение и се фиксира за правилното костната синтез. Преди и след нанасянето на гипса се извършва рентгенов лъч, за да се наблюдава правилната повторна позициониране на фрагментите. След това прегледът се предписва след 10-14 дни и преди отстраняването на превръзката, за да се определи степента на излекуване на фрактурата.

Лечението на фрактури с помощта на скелетна тяга се извършва чрез преместване на костните фрагменти до ширина повече от една трета от костта, значително отдръпване на големи мускули (изместване на фрагменти чрез мускулна сила). В повечето случаи стречингът се използва за сложни фрактури на бедрото и долния крак. Техниката се основава на използването на товари от различни тегла (от 0, 5 до 2 кг), които са прикрепени към увредената кост с помощта на конструкции от спици, пружини и кабели. Контерът е поставен върху функционалната гума, елементите на скелетна тяга са фиксирани под мястото на костния дефект, което води до сравнение на костните фрагменти. Скелетна тяга се предписва за 3-8 седмици, след което гипсът се прилага в продължение на 2-3 седмици, за да се консолидират костите.

Оперативно лечение

Лечението на костни фрактури с операция включва вътрешна и външна остеосинтеза. Хирургическата интервенция е предписано, ако е невъзможно да се сравни фрагменти от формирането на костите по консервативен начин и разпокъсани фрактури с голям брой на костите. Преди остеосинтеза извършва обработка на раните отстранени части нежизнеспособни обогатени на костите и меките тъкани, повърхността на раната се промива с асептична разтвор.

Първа помощ и лечение на фрактури

Скелетна бедрена стрела

Вътрешен фиксиране се осъществява с помощта на метални или титанови структури: винтове, болтове, винтове, пръчки, плочи, provoloki.Ih използва за фиксиране на костни фрагменти в анатомично правилната позиция след дисекция на меките тъкани над мястото на фрактурата. Една година след операцията, металните структури обикновено се отстраняват, ако костният дефект съвпада и се образува костен калус.

Външната остеосинтеза е използването на външни фиксатори от типа на Илизаров. Те се състоят от метални скоби и спици, които са закрепени в определена позиция в областта на фрактурата. Техниката позволява извършването както на фиксиране на костни фрагменти, така и на разширение на костите при сложни травми. Предимството на перкутанни техники разглеждат възможността за инсталиране на спиците, без пряка хирургична интервенция върху костта и запазването на движенията на крайниците, което елиминира риска от остеомиелит, мускулна атрофия, анкилоза (неподвижност) стави.

Рехабилитация

Рехабилитацията след фрактура включва физиотерапия, физиотерапия, масаж. Упражненията трябва да се правят с фрактура от първите дни на налагането на гласове или в ранния следоперативен период.

Първа помощ и лечение на фрактури

Вътрешна остеосинтеза

ЛФК при фрактури се случва 2 вида:

  • рано – по време на терапевтичната имобилизация;
  • късно – след отстраняване на гипс, скелетна тракция, апарат за външно фиксиране.

В периода на терапевтично обездвижване е необходимо да се обучават здрави крайници и да се поеме дихателна гимнастика. Нанесете люлки ръцете и краката му, седи в леглото, краката висяха от леглото, изкривени крайници и носят кръгови движения. 7-10 дни след започване на лечението, предписано засегнати упражнение крайник, който се мърдаше пръстите, напрежение и релаксация на мускулите, флексия и екстензия в sustavah.Eto подобрява циркулацията на кръвта и нормализира обмяната на веществата, което допринася за формирането на мазол.

Първа помощ и лечение на фрактури

Външна остеосинтеза – апаратура тип Илизаров

След края на периода на имобилизиране тренировъчната терапия за фрактури има за цел да възстанови пълната двигателна активност. Класовете се провеждат в групи в лечебните заведения, а след това у дома, постепенно увеличавайки продължителността на обучението и сложността на упражненията. Придайте аква аеробика и плуване в басейна. Възстановяването след фрактура става по-бързо при редовно обучение.

Физиотерапията в фрактури подобрява притока на кръв в областта на увреждането, нормализира метаболитните процеси, намалява отока на крайниците и синдрома на болката. Тя се извършва след излекуване на костите, заедно с тренировка за упражнения. Физиотерапията след фрактурата включва назначаването на електрофореза с хидрокортизон, амплипулс, озоцерит, магнитни течения. Освен това, прилагайте общ и локален масаж с мазила, които включват болкоуспокояващи (долгит, волтарен, капсикум). Използването на мехлеми премахва дискомфорта по време на масаж, намалява отока и стагнацията.

По време на лечението и рехабилитацията се препоръчва хранене с високо съдържание на белтъчини, калций, витамини, което допринася за ефективната консолидация на фрактурата. Сместа е обогатена с нискомаслено месо, риба, млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове. От диетата изключете печене, пушени продукти, сладки ястия, полуфабрикати, консерви. За един ден е необходимо да се изпият най-малко 1, 5 литра вода.

Правилната първа помощ и лечение, в зависимост от тежестта на увреждането, има тежък значение за възстановяването на анатомична цялост на костите, и моторната функция konechnosti.V друг начин да увеличи риска от усложнения и поява на увреждане.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *