Ретролистиза и нейното лечение

Преместването на прешлените зад задната ос на гръбначния стълб и положението на съседните прешлени се нарича ретролитиза. Маточната шийка и лумбалните прешлени, най-често са изложени на напрежението от този вид, тъй като те представляват значителна динамично натоварване, и те са по природа физиологично извит напред (лордоза). В гръдната и лумбосакралната преместване не се вижда, защото те не са анатомично предразположени към активна мобилност на прешлените.

Това патологично състояние може да възникне във всяка възраст, но най-често се среща при хора, по-възрастни от юношеството. При децата ретролизисът се получава само в резултат на травма на гръбначния стълб, например при къпане, спорт, активни игри на открито или след инцидент и т.н.

Причини и предразполагащи фактори

Най-честата причина за вертебралния ретроелит е различните механични увреждания на гръбначния стълб.

• Компресионни фрактури;
• Разрушаване на сухожилията;
• Разни наранявания на прешлените и на опорно-двигателния апарат;
• Деформации на междупрешленните дискове, често с рецепта;
• Прекомерно натоварване на прешлените с многопосочно движение.

Травмите на шийните прешлени са малки и по-склонни към травматизация, така че гръбначната вертебрална ретроелетеза най-често се среща в медицинската практика.

Не е много по-малко, за да лекуват лекарите retrolisthesis лумбален прешлен l5.Na по-специално прешлените се намира най-голямата тежест, тъй като след това сакрално прешлени трудно подвижни.

Retrolisthesis прешлени l3i L2 са много по-рядко, защото, за да „чукам ги надолу“, е необходимо да се направи много усилия, така че. Е. За да получите пряка вреда на района.

Следните фактори могат да предизвикат „неразрешено“ движение на прешлена:

• вече съществуващи заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоза);
• генетично предразположение;
• дегенеративен процес в междупрешленните дискове вследствие на стареене на организма;
• наличието на тумори в гръбначния стълб и в околните тъкани;
• слабост на мускулния корсет на гръбначния стълб.

Може да има и чувствителни хора, чиято професия изисква да извършва тежък, но в краткосрочен план, физическа активност под формата на вдигане на тежести: атлети (вдигане на тежести, състезатели гимнастички, акробати, циркови изпълнители), строителни работници, докери и др.

Спортистите са изложени на риск от ретролитиза

Класификация

Степента на ретролизиране се определя от нивото на стабилност на прешлените и от процента на тяхното преместване по отношение на съседните прешлени.

• 1 б) – компенсира до 25%;
• 2 (в) – изместване от 25-50%;
• 3 (г) – изместване от 50-75%;
• 4 (д) – изместване от 75-100%.

Ретролитрез прешлен има отрицателен ефект върху околните тъкани:

1. Способността на лигаментите да предотвратят прекомерната мобилност на прешлените се намалява.
2. При увреждане на междузвездните дискове обемът на гръбначните движения надвишава нормата.
3. Симетрията на мускулния тонус на гръбнака е нарушена.
4. Възможно е компресионното действие на разместения прешлен върху редица преминаващи нерви.
5. Стабилността на гръбначните стави е нарушена.

Схематично представяне на степените на ретролистиза

Симптоми

Ретролизирането на гръбначния стълб се проявява с клинични признаци, вариращи по интензитет и тежест. Това зависи от местоположението на патологичния сайт, от степента на преместване на прешлените и от тежестта на заболяването (колко са заобикалящи нервите и тъканите в процеса).

• Усещане за дискомфорт по време на двигателната активност (сякаш нещо се намесва);
• Изявената дисфункция на двигателния сегмент на гръбначния стълб е невъзможността да се извърши това или онова движение;
• Болезнеността в мястото на преместване на прешлените зависи от степента на прищипване на гръбначния нерв;
• „Подуване“ на гръбначния стълб, което води до изпъкналост на диска, разкъсване на влакнестия пръстен и образуване на херния.

Дълго време ретролизата не може да се твърди, с изключение на незначителни болезнени усещания след физическо натоварване. Но с течение на времето степента на изместване на гръбначния стълб се увеличава и патологията се проявява чрез допълнителни клинични признаци.

Ретролизиране на лумбалния гръбначен стълб

Най-често прешлените 15 са изместени. Типичните симптоми на това са:

• болка в гърба след дълъг престой в монотонна поза;
• остра болка в лумбалната област се появява след тежко физическо натоварване и „дава“ в крака;
• неспособността да се „стъпва широко“ – настъпи инстинктивното съкращаване на стъпката;
• неврологични симптоми – смущения чувствителност в гърба, чувство на изтръпване пълзене, скованост, и така нататък до долната част на тялото парализа; ..
• дисфункция на най-близките вътрешни органи;
• симптом на Васерман – появата на остра болка в слабините, когато повдигате прав крак нагоре (лежащ на стомаха);
• Lasegue подпише – при повдигане или прав крак огъване на коляното има остра болка и по протежение на седалищния нерв (легнало положение).

Retrolisthesis l4 прешлен може да се развива във връзка с изместването на L5 на прешлени (стълбище retrolisthesis) или чрез директно увреждане на лумбалните прешлени. Този тип патология е добре дефинирана при MRI или рентгенови снимки.

Хората с хронични заболявания на гръбначния стълб, стълбищни retrolisthesis L4-L5 е следствие на основното заболяване и настъпва след повдигане на товара дори малко тегло или след незначителни травми.

Ретролизирането на прешлени 12 и 13 се случва много рядко. Причината за развитието на изместването на тези прешлени на лумбалния регион е само директна травма.

Ретролизиране на цервикалната и гръдната част на гръбначния стълб

Най-увредената част от гръбначния стълб е шийката на матката, така че често се случва изместването на прешлените. Симптомите на случилото се са:

• възпаление на шията;
• шум в ушите, главоболие, замаяност, гадене;
• двойно виждане, скокове на кръвното налягане с тенденция за увеличаване;
• нарушение на чувствителността и изтръпване на горните крайници.

Гръдният гръбнак е по-рядко увреден, надеждно фиксиран от гръдния кош и мускулите на горния humeral колан. Гръбначните прешлени са неактивни, но въпреки това, понякога се случва и ретролизиране. Това се вижда от следните признаци:

• болка в областта на изместване;
• кашлица, недостиг на въздух, пристъпи на астма;
• нарушено усещане в ръцете, слабост;
• изострени от заболявания на стомашно-чревния тракт -. пептична язва, панкреатит, холецистит, и т.н., може да има болка и дискомфорт в бъбреците.

Диагностика и лечение

Въз основа на оплакванията на лекаря на пациента прави предварителна диагноза и назначава допълнителни диагностични методи: Рентгенова (за определяне на видими дефекти на гръбначния стълб), ЯМР (за откриване на морфологични промени в гръбначния тъкани – дискове, сухожилия, корени, гръбначния мозък) и electroneuromyography (определи обхвата и степента на лезии на нервната система).

При прекратяване на инспекцията е изложена точната диагноза и е разработена схемата или плана за лечение.

Ортопедичен корсет за гръбначния стълб

Лечението на ретролизата е сложно, консервативно и хирургично.

Консервативното лечение включва:

• ограничаване на двигателната активност;
• носещ ортопедичен колан / корсет;
• ръчна терапия и масаж;
• физиотерапия и лазерна терапия;
• спинална тяга;
• акупунктура и тренировъчна терапия;
• лечение на санаториума;
• лекарствена терапия.

Ако упражнението не се извършва правилно, упражнението може да влоши състоянието ви. Следователно у дома упражненията трябва да бъдат сведени до минимум, а условията на болничното лечебно упражнение да се извършват стриктно под наблюдението на инструктора.

Хирургичната интервенция е показана за висока степен на ретролитиза с тежки неврологични симптоми с неефективно консервативно лечение.

След хирургично лечение рехабилитационният период е от 2 до 12 месеца. По това време на пациентите е забранено да водят активен начин на живот и се препоръчва да се избягва физическо натоварване.

Предотвратяване

Състои се в това, че се предпазвате от възможността да получите нараняване на гръбначния стълб и да засилите мускулната корсет на гърба с помощта на физически упражнения. Няма да е излишно да приемаме витаминни и минерални комплекси с калций за укрепване на костите. И ако сте активно ангажирани в спорта, тогава редовно да извършвате упражнения, които предотвратяват изместването на прешлените.

Ретролизисът е следствие не само на някаква травма, но и хронична патология на гръбнака – остеохондроза, т.е. нейното усложнение. Поради това е много важно да наблюдавате здравето си и бързо да лекувате болестта в началните етапи, за да предотвратите развитието на такива сериозни последици.

Бъдете здрави!

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---