Симптоматология, специфичност на диагнозата и лечението, честота на полиомиелит, свързан с ваксината

Свързаният с ваксина полиомиелит (VAP) е възможно усложнение след ваксинация срещу полиомиелит. Приемането на ваксина срещу перорално полиомиелит (OPV) се осъществява чрез вливане на 2 капки от агента с жив полиомиелитен вирус в устната кухина. При ваксиниране с IPV (инактивирана ваксина срещу полиомиелит), рискът от VAP не е напълно развит. За деца, ваксинирани с IPV според ваксинационния календар, допълнителната реваксинация на OPV е абсолютно безопасна.

Тази мярка е необходима, за да се прекъсне разпространението на вируса при епидемия от полиомиелит. След като се използва IPV в червата, локален имунитет не се образува, както след OPV. Когато се влива, вирусът влиза в червата, където циркулира. Ваксинният щам не причинява самата болест, но създава имунитет срещу полиомиелит.

Има шанс ваксинираното дете да бъде ваксинирано с вируса навреме и съответно неговия дистрибутор. В този случай опасността от боледуване е незначително малка.

След като приемате OPV, детето за известно време разпространява жив вирус. Теоретично, това създава риск от полиомиелит за абсолютно не-ваксинирани деца. Според статистиката това е 1 случай за 7-14 милиона инокулации. Полиомиелитът е заболяване с мръсни ръце, което в повечето случаи се наблюдава при децата в предучилищна възраст. Съгласно правилата за лична хигиена рискът от инфекция е значително намален.

Препоръки за OPV

Развитието на VAP е възможно при 1 дете от 3 милиона деца, които преди това не са били ваксинирани с IPV.

Избягвайте появата на VAP може да бъде, спазвайки тези правила:

1. Употребата на OPV за дете над 2 месеца е възможно не по-рано от 2 седмици след предварителната ваксинация на IPV. Тази мярка ще даде възможност на организма да развие достатъчен имунитет, за да предотврати VAP.
2. Употребата на OPV ваксина е неприемлива за деца, чиито майки очакват дете, за да не провокират развитието на дефекти или наследствени заболявания на плода.
3. Преди да ваксинирате OPV, педиатърът трябва да провери за възможни противопоказания.
4. Изкопаването на OPV деца до една година има някои нюанси. Ако детето е повърнало, ваксината се отделя многократно. В случая на втората регургитация процедурата може да се извърши не по-рано от месец и половина.
5. След като приемете OPV, не можете да пиете и да ядете в продължение на един час, за да не измиете ваксината от сливиците.
6. Ваксинацията OPV се прилага при деца до 14-годишна възраст.
7. OPV е много чувствителен към повишаване на температурата. Следователно, всяка ампула с ваксината е обозначена с температурен сензор, който се използва за визуална проверка на годността на лекарството.
8. Ако децата имат симптоми на остра респираторна болест или други вирусни, бактериални инфекции, както и обостряне на хронични заболявания, OPV не може да се капе, докато се подобри значително здравното състояние.

Но дори и в случай на нарушение на определена точка, разработването на VAP не е необходимо. Рискът от нежелана реакция се увеличава. Дори една непълна ваксинация срещу полиомиелит допринася за развитието на имунитет, достатъчен за защита на тялото от патогена за известно време.

Но за развитието на дългосрочен имунитет е необходима пълна планирана ваксинация на детето.

Симптомите на VAPP и неговото лечение

Свързаният с ваксина паралитичен полиомиелит (VAPP) е много рядко, но тежко усложнение от OPV ваксинация, като се започне с паралитичната форма на полиомиелит. Симптомите на VAPP се появяват 4-30 дни след OPV ваксинацията и не се различават от клиничните симптоми на паралитичен полиомиелит. При деца, които са имали директен контакт с ваксинирано с OPV дете, инкубационният период може да продължи 60 дни. Първите признаци на VAPP:

• главоболие;
• повръщане;
• умора;
• треска;
• болка в крайниците.

Това е последвано от развитие на слаба парализа, най-често на крайниците. В рамките на 2 месеца мускулите започват да се регенерират. Пълното възстановяване е възможно след няколко месеца и понякога дори години. Има шанс, че няма да настъпи пълно възстановяване на двигателната активност. Поради парализа на респираторните мускули е възможно смъртоносен изход. Лечението на VAPP включва следните мерки:

• пациентът е изолиран в отделението за инфекциозни заболявания на болницата;
• пълна дезинфекция на мястото на пребиваване на пациента;
• почивка на легло;
• с поражение на дихателната мускулатура се осигурява вентилация;
• няма антивирусни лекарства за VAPP, лечението е насочено към облекчаване на тежки симптоми;
• масаж, тренировъчна терапия, физиотерапия и водни процедури;
• пациентът се освобождава не по-рано от 40 дни.

Повечето от тях се развиват при деца с ХИВ, левкемия, имунодефицитни заболявания, недостатък или тежка форма на чревни и стомашни заболявания. При здрави деца, развитието на VAP не е наблюдавано преди това.

По отношение на полиовируса се появи уникална ситуация: няма лекарства за ефективно лечение на болестта и няма VAPP, но съществува ефективен метод за превенция – ваксинация. Вероятността за развитие на VAPP е единственият недостатък на OPV.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---